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Introduo
Esttica fetal relaes do feto com a bacia e com o tero Para cada orientao fetal h um mecanismo especfico de descida e uma conduta mdica adequada no perodo de dilatao e expulso
Situao Fetal
Relao entre os eixos longitudinais do feto e do tero 1-LONGITUDINAL- 99% das gestaes a termo *o feto procura acomodar seu maior eixo ao maior eixo uterino 2-TRASNVERSA- 0,5 A 1% das gestaes a termo; *fatores predisponentes- multiparidade, placenta prvia,
Apresentao Fetal
Regio do concepto que se relaciona com o estreito superior da bacia Na situao LONGITUDINAL: 1- CEFLICA- C fundo uterino mais amplo aloja o plo plvico mais amplo 2- PLVICA- S
hidrocefalia e outras malformaes fetais, gemelaridade, brevidade do cordo, tumores uterinos, multiparidade, prematuridade, oligodramnia
Altura da apresentao
Comparao do plano fetal mais baixo com os planos da bacia- indicador dinmico da evoluo do trabalho de parto Planos de DeLee- espinhas citicas ponto 0
Altura da apresentao
Plano de Hodge
-primeiro= borda superior do pube e promontrio -segundo= borda inferior do pube ao meio da segunda vrtebra sacra -terceiro= delimita-se nas espeinha citicas e corresponde ao estreito mdio -quarto= traado pela ponta do cccix
Posio Fetal
Relao entre o dorso fetal e o lado direito ou esquerdo do abdome materno 1- Esquerda- mais comum *leve rotao uterina para a direita, posicionamento do reto e sigmide a esquerda 2- Direita 3-Anterior 4-Posterior
Variedades de posio
Pontos de referencias maternos: pube, eminncia ileopectnea, extremidades do dimetro transverso mximo, sinostose sacroilaco e o sacro.
Pontos de referencia fetais: lambda, bregma, glabela, mento, crista sacrococcgea e acrmio.
DA DT DP
P EA ET DA DT DP
EA ET
EP
EP S
P DA DT EA ET DA DT
P EA ET
DP S
EP
DP S
EP
P DA DT EA ET DA DT DP
P EA ET
DP S
EP
EP
Occipcio Pube- OP
P
DA EA
Occipcio sacro- OS
P
DA EA
DT DP
S
ET EP
DT DP
S
ET EP
Obrigada!!!