Distrofii

Procese patologice datorate unor tulburari ale

metabolismului Pot fi : - cantitative(volumetrice)

- calitative
-

Intarcelulare Extracelulare

Distrofia granulo-vacuolara renala

Macroscopic, rinichiul este crescut de volum,

se decapsuleaz uor, culoare albicioasa, aspect de carne fiart. Microscopic, celulele epiteliale ale tubilor renali se tumefiaz (intumescen tulbure). Citoplasma celulelor din tubii renali contori i colectori prezint granule si / sau vacuole. Mitocondriile sunt balonizate, prin hiperhidratare si ruperea cristelor mitocondriale

Distrofie granulo-vacuolara
Rinichi, HE, 10x

Rinichi, HE, 40x

Distrofia hialina
Substanta omogena, sticloasa,translucida,

anhista Macroscopic: aspect sticlos, albicios, dur, bine delimitat Microscopic, ovarul conine formaiuni ondulante, cerebriforme, cu contur policiclic, omogen, eozinofile, alungite, coninnd rare fibrocite. Mai pot apare vase cu perete ngroat prin depuneri de hialin.

Distrofie hialina

Ovar, HE, 10x

Distrofia amiloida
Col metacromatica (rou violaceu) cu violet

de metil i ortocromatic cu rou de Congo. Rokitausky-prima data lez macro; Virchow a identif histologic si histochimic depoz de amiloid prin colorare cu iod: brun-acaju, asemanatoare amidonului.

Distrofia amiloida
Macro: rinichi palizi-cenusii, consistenta crescuta

asem cauciucului vulcanizat, duri, suprafaa usor ondulat (rinichiul mare slaninos) sau poate fi retractat datorit stenozelor vasculare prin depunerea amiloidului n pereii vasculari. Micro: corpusculii Malpighi prezint ngrori ale membranelor bazale glomerulare care apar colorate omogen, ca i membranele bazale ale tubilor renali. Pereii vaselor pot fi ngroti, iar unii tubi contorti conin cilindri hialini

Distrofie amiloida

Rinichi, Rosu de Congo, 10x

Amiloid, rosu Congo, lumina polarizata, 40x

Distrofie amiloida

Staza biliar (colestaza) n ficat

Staza biliar n ficat este o distrofie pigmentar cu acumularea intrahepatic

de pigment biliar, consecutiv obstruciei cilor biliare (prin litiaz biliar, hepatic, parazii, inflamaii) sau prin compresie extern (ciroz biliar, cancer de cap de pancreas). Colestaza n cile biliare determin destinderea acestora, ruperea jonciunilor intercelulare i acumularea de pigment n hepatocite. Macroscopic, ficatul este mrit de volum, capsula este destinsa i este colorat brun-verzui (datorit depunerilor biliare). Microscopic, arhitectura lobular este pstrat, n spaiul port canaliculele biliare conin bil de culoare brun-verzui, denumit impropriu trombi biliari, iar hepatocitele conin granule brun-verzui n citoplasm.

Staza biliara, HE, 10x

Steatoza hepatic
Steatoza hepatic reprezint acumularea de lipide (trigliceride) n

hepatocite. Depunerea se face difereniat pe regiuni : steatoza centrolobular, datorat alcoolului steatoza periportal, n carene proteice steatoza intermediar, n staza cronic Macroscopic ficatul este mrit de volum, are consisten sczut i un aspect glbui pe suprafaa de seciune (ficatul de gsc). Microscopic, lipidele pot fi evideniate pe preparate la gheata, secionate la criotom, cu coloratii histochimice: Sudan III (portocaliu) sau Scharlach (rou). Preparatele la parafin prezint hepatocite vacuolizate (picatur lipidica), cu nucleu periferic (inel cu pecete) Prezena vacuolei lipidice cu pstrarea nucleului indic caracterul ei reversibil, n timp ce dispariia nucleului este semn de ireversibilitate.

Steatoza hepatica