PRINCIPAIS RESPONSABILIDADES DA ATENAO BSICA A SEREM EXECUTADAS PELA ESF NAS REAS PRIORITRIAS

Prof Ana Carolina Dias Vila 2010

AES DE SADE DA CRIANA:

Vigilncia nutricionalAcompanhamento do crescimento e desenvolvimento (CD) Acompanhamento de casos com baixo peso Promoo do aleitamento materno Realizao ou referncia para exames laboratoriais Combate s carncias nutricionais;

 ImunizaoRealizao do esquema vacinal bsico de rotina Busca de faltosos Realizao de campanhas

 Assistncia s doenas prevalentes na infncia Assistncia as IRAS em menores de 5 anos Assistncia s doenas diarricas em crianas menores de 5 anos Assistncia a outras doenas prevalentes Atividades educativas de promoo da sade e preveno das doenas;

Garantia de acesso a referncia hospitalar e ambulatorial especializada Realizao ou referncia para exames laboratoriais.

CONTROLE DA TUBERCULOSE:
Busca ativa de casos Identificao de Sintomticos Respiratrios (SR) e comunicantes Diagnstico clnico de casos Acesso a exames para diagnstico e controle laboratorial e radiolgico Realizao ou referncia para baciloscopia

 Cadastramento de portadores Medidas preventivas Vacinao com BCG Aes educativas Pesquisa de comunicantes Quimioprofilaxia.

AES DE SADE DA MULHER:

Pr-natal Acompanhamento mdico ou de enfermagem oferecido a gestante desde a concepco, at o incio do trabalho de parto. Momento em que a gestante deve receber atenco integral, orientaces sobre sua sade e do feto.

Diagnstico de gravidez Cadastramento de gestantes no 1 trimestre Classificao de risco gestacional desde a 1 consulta Suplementao alimentar para gestante com baixo peso

Acompanhamento de pr-natal de baixo risco Vacinao antitetnica Avaliao do puerprio (ps-parto) Realizao ou referncia para exames laboratoriais de rotina Atividades educativas;

Objetivos:
Auxiliar a mulher no exerccio da maternidade Esclarecer dvidas (RN, prprio corpo) Avaliar, identificar e tratar possveis anormalidades Garantir um parto saudvel

(no mnimo 6 consultas preconizadas pelo Ministrio da Sade)

 Parto Incentivo ao parto normal Humanizao no atendimento (participao da famlia) Reduzir n de cesarianas desnecessrias Reduzir ndices de complicaes como: hemorragia, infeco, mortalidade

PUERPRIO imediato (primeiras 24 horas ps-parto); mediato (do 2 dia at o 10 dia ps-parto); tardio (do 11 dia at o 42 dia ps-parto) e remoto (do 42 dia em diante).

Objetivos:
Auxiliar no estabelecimento familiar Ajudar e apoiar o retorno da mulher ao estado pr-gravdico Avaliar e identificar possveis anormalidades Orientar a mulher e a famlia sobre os cuidados com o beb Orientar a mulher sobre auto-cuidado Deve-se dar ateno especial ao repouso, nutrio, hidratao, eliminao, exerccios, medidas de conforto, cicatrizao e identificao de sinais precoces de complicaes

Identificar principais complicaes puerperais: Infeco Mastite Hemorragia

 Preveno de cncer de colo de teroRastreamento de cncer de colo de tero Coleta de material para exames de citopatologia Busca ativa das pacientes com resultado de neoplasia

 A estimativa do Ministrio da Sade, elaborada pelo Instituto Nacional do Cncer (INCA), foi de 104.200 bitos e 261.900 casos novos de cncer.

o cncer de colo do tero est no terceiro lugar em incidncia e o quarto em mortalidade. as regies mais atingidas so: Norte, Nordeste e Centro-Oeste.

 Planejamento FamiliarConsulta mdica e de enfermagem Orientaes (educao em sade) Fornecimento de medicamentos e de mtodos anticoncepcionais Realizao ou referncia para exames laboratoriais.

 Climatrio a fase de transio entre o perodo reprodutivo da vida da mulher, estendendo-se at os 65 anos de idade. Consulta mdica e de enfermagem Orientaes (educao em sade)

CONTROLE DA HANSENASE:
Busca ativa de casos Identificao de sintomticos dermatolgicos entre os usurios. Diagnstico clnico de casos

 Cadastramento dos portadores Tratamento supervisionado dos casos Acompanhamento ambulatorial e domiciliar avaliao dermato-neurolgica fornecimento de medicamentos Curativos Atendimento de intercorrncias.

 Medidas preventivas Pesquisa de comunicantes Divulgao de sinais e sintomas da hansenase Preveno de incapacidades fsicas Atividades educativas.

ATENO INTEGRAL SADE DO IDOSO

Diretrizes essenciais Promoo do envelhecimento saudvel; Manuteno da capacidade funcional; Assistncia s necessidades de sade do idoso; Reabilitao da capacidade funcional comprometida; Capacitao de recursos humanos especializados; Apoio a estudos e pesquisas.

 MELHORAR: Alimentao balanceada; Prtica regular de exerccios fsicos; Convivncia social estimulante; Atividade ocupacional prazerosa; Mecanismos de atenuao do estresse.

 DIMINUIR OU ELIMINAR Tabagismo; Alcoolismo e auto-medicao. SENDO Importante processos informativos e educativos continuados

 ASPECTOS SOCIAIS NA AVALIAO DO IDOSO Sade ampliada >> INTEGRALIDADE DA ATENO Importncia na mudana do paradigma assistencial e Viso holstica da sade

Sociabilidade e lazer Atividades no tempo livre; Amizades / participao social; Insero religiosa e comunitria / espiritualidade; Satisfao com o lazer

 Moradia Vnculo e condio; Relaes de vizinhana; Satisfao com as condies e o lugar de moradia.

 Trabalho e renda Ocupao pregressa e atual; vnculo previdencirio; renda; adequao s necessidades; necessidade de mobilizao de recursos assistenciais.

 Riscos Sociais Isolamento; viuvez/luto; uso de drogas; vulnerabilidade econmica; dificuldade de manter tratamento; com mais de 80 anos; que vivem s; apresentando deficincia cognitiva (adquirida ou no); vtimas de quedas vrias vezes; com incontinncia.

O IDOSO FRGIL DEPENDNCIA QUEDA DOENAS AGUDAS HOSPITALIZAO RECUPERAO LENTA MORTALIDADE

CONTROLE DE DIABETES MELLITUS:

Diagnstico de casos Investigao em usurios com fatores de risco. Cadastramento dos portadores

 Busca ativa de casos Visita domiciliar. Tratamento dos casos Acompanhamento ambulatorial e domiciliar educao teraputica em diabetes fornecimento de medicamentos curativos.

 Monitorizao dos nveis de glicose do paciente Realizao de exames dos nveis de glicose (glicemia capilar) pelas unidades de sade.

 Diagnstico precoce de complicaes Atendimento de urgncia Atendimento as complicaes e outras intercorrncias Acompanhamento domiciliar Encaminhamento de casos graves para o outro nvel de complexidade

 Medidas preventivas e de promoo da sade. Aes educativas sobre condies de risco (obesidade- dieta, vida sedentria) aes educativas para preveno de complicaes (cuidados com os ps, orientao nutricional, cessao do tabagismo e alcoolismo; controle de PA aes educativas para auto-aplicao de insulina.

CONTROLE DE HIPERTENSO ARTERIAL:

Diagnstico de casos Cadastramento dos portadores Busca ativa de casos Aferio de PA de usurios Visita domiciliar;

Tratamento de casos Acompanhamento ambulatorial e domiciliar Fornecimento de medicamentos Acompanhamento domiciliar de pacientes com seqelas de AVC e outras complicaes;

 Diagnstico precoce de complicaes Realizao ou referncia para exames laboratoriais complementares realizao de ECG realizao ou referncia para RX de trax.

 1atendimento de urgncia 1 atendimento as crises hipertensivas e outras complicaes Acompanhamento domiciliar fornecimento de medicaes.

 Medidas preventivas Aes educativas para controle de condies de risco (obesidade, vida sedentria, tabagismo) e preveno de complicaes.

AES DE SADE BUCAL:

Preveno dos problemas odontolgicos, prioritariamente, na populao de 0 a 14 anos e gestantes. Procedimentos individuais preventivos Procedimentos Coletivos Levantamento epidemiolgico Escovao supervisionada e evidenciao de placa Bochechos com flor Educao em sade bucal.

 Cadastramento de usurios Atendimento de urgncias odontolgicas

SADE DO HOMEM
PORTARIA N 1.944, DE 27 DE AGOSTO DE 2009 Institui no mbito do Sistema nico de Sade (SUS), a Poltica Nacional de Ateno Integral Sade do Homem.

 A cada 3 pessoas que morrem no Brasil, 2 so homens. A cada 5 pessoas que morrem de 20 a 30 anos, 4 so homens. De acordo com a publicao Sade Brasil 2007, os homens representam quase 60% das mortes no pas.

 Das 1.003.350 mortes ocorridas em 2005, 582.311 foram de pessoas do sexo masculino 57,8% do total. Assim, a cada trs pessoas que morrem, duas so homens, aproximadamente.

Objetivos do programa:
Facilitar e ampliar o acesso da populao masculina aos servios de sade. A iniciativa uma resposta observao de que os agravos do sexo masculino so um problema de sade pblica. Eles vivem, em mdia, sete anos menos do que as mulheres e tm mais doenas do corao, cncer, diabetes, colesterol e presso arterial mais elevadas.

 Por meio dessa iniciativa, o governo federal quer que, pelo menos, 2,5 milhes de homens na faixa etria de 20 a 59 anos procurem o servio de sade ao menos uma vez por ano.

 No Brasil, o cncer de prstata o segundo mais comum entre os homens (atrs apenas do cncer de pele no-melanoma). Em valores absolutos, o sexto tipo mais comum no mundo e o mais prevalente em homens, representando cerca de 10% do total de cnceres. considerado um cncer da terceira idade pois trs quartos dos casos no mundo, ocorrem a partir dos 65 anos.

O aumento observado nas taxas de incidncia no Brasil pode ser parcialmente justificado pela evoluo dos mtodos diagnsticos (exames), pela melhoria na qualidade dos sistemas de informao do pas e pelo aumento na expectativa de vida.

 Alguns desses tumores podem crescer de forma rpida, espalhando-se para outros rgos e podendo levar morte. A grande maioria, porm, cresce de forma to lenta (leva cerca de 15 anos para atingir 1 cm ) que no chega a dar sinais durante a vida e nem a ameaar a sade do homem. Estimativa de novos casos: 52.350 (2010) Nmero de mortes: 11.478 (2007)

Dengue
A dengue um dos principais problemas de sade pblica no mundo. A Organizao Mundial da Sade (OMS) estima que entre 50 a 100 milhes de pessoas se infectem anualmente, em mais de 100 pases, de todos os continentes, exceto a Europa. Cerca de 550 mil doentes necessitam de hospitalizao e 20 mil morrem em conseqncia da dengue.

 a preveno e as medidas de combate exigem a participao e a mobilizao de toda a comunidade a partir da adoo de medidas simples, visando a interrupo do ciclo de transmisso atravs do mosquito Aedes aegypti

MEDIDAS PARA ELIMINAO DOS LOCAIS DE REPRODUO DO MOSQUITO Tampar os grandes depsitos de gua Remover o lixo Limpar os recipientes de gua Inspeo domiciliar para controle da reproduo de mosquitos Preparao para emergncias Campanhas escolares Promover campanhas de educao em sade