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Toda atencin de emergencia debe ser registrada en la Historia Clnica, siendo responsabilidad del mdico tratante, segn lo establecido en el Decreto Supremo N 016-2002/SA. El Contenido mnimo del formato de atencin es: Fecha y hora de atencin. Filiacin Anamnesis, enfermedad actual, motivo principal de la consulta Antecedentes Examen fsico Exmenes auxiliares Diagnstico presuntivo Plan de Trabajo Teraputica y seguimiento Firma, sello del mdico tratante Debe incluirse tambin: Hoja de consentimiento informado de ser el caso Hoja de autorizacin de procedimiento quirrgico, de ser el caso Epicrisis y/o resumen de Historia Clnica