UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MÉXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA

ESCALANTE MÁRTINEZ ANGELICA

HERNÁNDEZ PÉREZ ANAHÍ

ROSARIO ROMERO DELIA

VARGAS CHÁVEZ ARMANDO ANTÓNIO

TRATAMIENTOS PRE Y POST PROTÉSICOS

GRUPO:2607
 Contraindicaciones :
Indicaciones:
Dientes con : • Pacientes con
• patología pulpar. enfermedades
• caries extensa. sistémicas.
• movilidad • Alteraciones en la
• mal posición
coagulación.
• retenidos.
• Infección dental aguda.
• Restos radiculares.
• Complicaciones del
embarazo
Modelado del
proceso por medio
de una exisción de
parte del hueso
Compresión
alveolar
• Alveoloplastía
simple:
• 1.- Eliminación de
un pedazo de encía
en forma de cuña
de mesial y distal
del alvéolo.
• 2_. Separación de la
encía
• 3.-Se lima el hueso
• 4.- Se sutura.
Alveoloplastía
cortical vestibular:
1.- Levantamiento
de colgajo por
vestibular.
2.-Reducción de
hueso, para
modelar el
contorno.
3.- Suturar
Alveoloplastía de
Dean:
1.- Reducción de los
márgenes
alveolares
vestibulares.
2.- Conservación de
la tabla cortical
Alveoloplastía de Obwegeser
Se unen los alveolos
Levantamiento de colgajo óseo a nivel
de canino
Se modela el proceso manualmente
Sutura
Reborde en filo de cuchillo
Levantamiento de colgajo
Eliminación de crestas
Se lima hueso
Sutura
Reducción de la línea
milohioidea
Levantamiento de
colgajo.
Alisa el reborde
Sutura
Anestesia
Levantamiento de
colgajo
Alisado con lima
Sutura
 TORUS PALATINO

Protuberancia ósea benigna,

de crecimiento lento,
presente en línea media
del paladar, único o
múltiple.
Desconocida

Herencia
El torus palatino se elimina cuando:

1.- Se perturben la dicción.

2.- Interfiera con el diseño

y la confección de la prótesis
total.
Escisión quirúrgica
1.-Incisión palatina media, realizando
colgajos mucosos izquierdos y
derechos separándolos hacia los
costados.

2.-Se realizan surcos en el torus, se

eliminan los trozos con un cincel.

4.-Se alisa con una lima para hueso y se

suturan los colgajos.
Exostosis, de crecimiento
lento, se presentan de
forma bilateral
en la cara interna
del cuerpo de la mandíbula.
 Desconocida

Reacción funcional
a fuerzas masticatorias.
El torus mandíbular se elimina cuando:

1.- Perturben la dicción

2.- Dificulten la alimentación

3.- Interfiera con el diseño

y la confección de la prótesis
total.
Escisión quirúrgica
1.-Incisión desde la zona de
molares hacia la zona de incisivos.

2.- Se separa el colgajo mucoperióstico

lingual para eliminar el torus.

3.- Se alisa el torus y

se sutura las incisiones.
 Exostosis múltiples,
en la superficie palatina de la región molar superior,
si son grandes o afiladas, generando dolor,
está indicada su eliminación.

Plan de tratamiento

*Escisión quirúrgica
1.-Incisión en la cresta del reborde desde la
tuberosidad hacia delante.

2.-Se separa la mucosa palatina para exponer

la exostosis, se usa un cincel o gubia para
eliminarlos.

3.- Se suturan las incisiones.

* Más común en maxilar.

* Presente cerca de la cresta del proceso alveolar

en zonas de molares y premolares.

PLAN DE TRATAMIENTO:

Eliminación quirúrgica.
1.-Incisión sobre la cresta del reborde desde la
tuberosidad hacia la región del canino.

2.-Separacion del colgajo de tejido blando para

exponer la exostosis

3.-Eliminacion mediante gubia o alicate y se

alisan con lima para hueso.

4.- Se suturan las incisiones.

Frenectomía y cirugía de
las tuberosidades

Frenectomía
vestibular
anterior

Procedimiento que
consiste en la
incisión del frenillo
vestibular
hipertrófico.
El frenillo superior, cuando es pequeño, se
inserta en la parte superior del surco
vestibular.

Cuando el frenillo es grande se inserta en la

cresta del proceso alveolar o en la papila
incisiva del paladar, puede producir una
irritación.
Uno de estos Z-
plastia y la
escisión total.
*Ortodonticos

*Protésicos
 Son pliegues de
mucosa con solo
un delgado
estroma fibroso. Se
presenta en las
zonas de
premolares en
maxilar y
mandíbula.
Corrección
mediante la V-Y-
plastia o la V-
plastia.
 El frenillo lingual es
un pliegue de
mucosa sola, que
une la punta de la
lengua al proceso
alveolar.
La anquiloglosia o
lengua atada, con
mayor frecuencia en
niños.
Se pide al paciente
que toque la parte superior
con la punta de la lengua
indicando como Tx la
frenectomía.

Frenillo fibroso corto que

restringe el movimiento
de la lengua.
Alteración de la piel
y las mucosas.
Etiologia
desconocida
Cuadro inflamatorio
crónico.
1. Liquen plano habitual.
2. Mucosas.
3. Anular.
4. Lineal.
5. Atrófico.
6. Hipertrófico.
7. Eritematoso.
8. Ampollar.
9. Folicular o pilar.
10. Hemorrágico.
11. Pigmentoso.
12. Actínico.
13. Agudo.
Evolución por
brotes, cura en
promedio de 2 a 6
meses.

Pronostico
favorable para la
vida.
Lesiones reticulares o
líneas de color blanco
o blanco azulado.
Ardor y sensación de
quemadura de la
mucosa .
Ubicación : en mucosa
del carrillo, lingual,
labial, vestibular y la
encía .
Resistente al tratamiento
Medicamentos tópicos
Tumefacción tisular
causada por
acumulación de
moco dentro de los
tejidos.
Traumatismo
mecánico de los
conductos
excretores.
(mordeduras).
Obstrucción del
conducto de la
glándula salival.
Tumoracion difusa
superficial translúcida de
tono azulado, superficie
lisa.
Mucocele profundo se
presentan :
tumor discreto redondo
superficie lisa
color rosado normal
masa dura
móvil
Labio inferior.
Individuos de
menos de 40 años.
No existen
diferencias en
cuanto a la
afectación por
sexos.
•  Extirpación del
quiste y la glándula
asociada.
Masa pediculada con
aspecto de coliflor
Elevada, color rosa o
blanca, dependiendo
del grado de
queratinización.
Ubicación: paladar
,úvula ,lengua y
labios.
Tamaño variable.
Extirpación.
Las lesiones
grandes o
múltiples deben
ser biopsiadas.
Neoplasia
benigna de
tejidos blandos
de la cavidad
bucal.
Encía ,paladar
,lengua ,carrillos
y labios.
Masa de tejido
conectivo fibroso
cubierto por tejido
epitelial escamoso
estratificado
queratinizado o
paraqueratinizado
En tejidos blandos se
observa como :
Masa abultada
Superficie lisa
Color rosado
Evolución lenta
Insensible
movilidad fácil
sin sangrado
 Remoción quirúrgica;
Lesión maligna se
biopsia por incisión .
 
Defecto asimétrico de
desarrollo en la
mandíbula.
El tamaño de la
cavidad es de 1-2 cm.
Puede ser
semicircular, con
apertura inferior o,
algunas veces,
elíptico o redondeado
y completamente
incluido dentro del
hueso.
Cavidad en el hueso,
asintomática, sin
revestimiento epitelial y
con contenido de suero.
aparecen antes de los
25 años
Hombres
Se localiza en el cuerpo
de la mandíbula entre el
canino y la rama.
Origen a partir de la lamina
dentaria.
Entre la 2a y 3a década de
la vida.
Hombres.
Frecuente en zona del 3er
molar, ángulo y rama de la
mandíbula.
Rx aparecer como una área
radiolúcida pequeña,
redonda u ovoidea, con
borde bien delimitado o
festoneando.
Tx enucleación y curetaje de
Rodea la corona de una pieza
no erupcionada.
Se desarrolla a partir del
epitelio reducido del órgano
del esmalte.
Surge entre 20 y 40 años.
Las áreas más afectadas son
el tercer molar inferior,
canino superior y premolar
inferior.
Rx se presenta como una
zona radiolúcida unilocular
en relación a la corona no
erupcionada.
Quiste del desarrollo poco
común y bien reconocido.
Se desarrollan en relación con
la superficie lateral de la raíz
de un diente erupcionado.
Adultos, 4a y 5a década .
Hombres.
Área más afectada es a nivel
del premolar inferior e incisivo
lateral superior.
Rx presenta como una zona
radiolúcida adosada a la cara
lateral de la raíz. Lesión
pequeña y puede o no estar
bien circunscrita.
Presente en el recién nacido y
el adulto .
QUISTE GINGIVAL DEL ADULTO:
poco frecuente y presente en
la encía adherida como libre.
Deriva de restos de la lámina
dental.
40 años de edad.
Localizado en el área de
premolares inferiores.
Aparece como pequeño
aumento de volúmen, bien
circunscrito, indoloro,
localizado en la encía, que no
sobrepasa el cm. de tamaño.
Quiste de los tejidos blandos,
puede involucrar
secundariamente al hueso.
Puede causar aumento de
volúmen en el vestíbulo
superior, cerca de la unión
entre el ala de la nariz y la
maxila.
Puede producir obstrucción
nasal.
Mujeres.
Entre 41 y 46 años.
Tx extirpación quirúrgica
nasolabial.
Deriva de residuos
epiteliales embriológicos
del conducto nasopalatino.
presente en el conducto
nasopalatino mismo o en
los tejidos blandos del
paladar, en las cercanías
del orificio del conducto.
Cuando se encuentra en
los tejidos blandos, se
denomina Q. de la papila
palatina.
Desarrollo lento
hombres entre la 4a a la
6a década de la vida.
síntomas leves y
prolongados.
Rx área radiolúcida
redonda, ovoide, o con
forma de corazón,
usualmente bilateral,
simétrico y bien delineado.
puede ubicarse encima o
entre las raíces de los
incisivos centrales
superiores y pueden
causar aparente
separación o divergencia
de las raíces.
Presente en el 80% de los
casos en el ángulo, cuerpo
o rama de la mandíbula.
Entre los 30 y 40 años.
Puede expandir los dos
corticales,
Rx imagen radiolúcida,
uniloculada o
multiloculada.
Frecuente en
mandíbula, región
premolar - molar, y a
veces en relación a
pieza incluída.
Radio lúcido, bien
delimitado,multilocula
do y con zonas
radiopacas.
No presenta cápsula,
y se le considera una
neoplasia localmente
agresiva.
Común en mandíbula,
zona anterior
Entre la 2a.-3a. década
de vida.
Puede presentar un
aspecto de radiolucidez
hasta ser casi
totalmente radiopaco,
bien delimitado.
Neoplasia benigna, que
se presenta entre los
10 a 20 años, más
común en región molar-
premolar de la
mandíbula.
Su imagen radiográfica
es radiolúcida, de
límites netos.
Compuesto de
proliferaciones epitelial
y actividad
mesenquimática.
Biopsia y se elimina el irritante crónico
al momento de extirpar la lesión.
 
-fibroma
-papiloma
-épulis fisurado
-pólipo pulpar clínico
hiperplasia papilar palatina
granuloma piógeno
épulis del embarazo
granuloma reparador de células gigantes
fasciítis pseudo sarcomatosa
miositis proliferativa y local
hiperplasia pseudoepiteliomatosa
El epitelio que da origen a éstos quistes
tiende normalmente a la diferenciación
maligna.
Al princípio estos quistes no se asocian
a inflamaciones; desencadena un
cuadro inflamatorio y pueden
evolucionar hacia cuadros tumorales.
Neoplasia benigna, que
se presenta entre los
10 a 20 años, más
común en región molar-
premolar de la
mandíbula.
Su imagen radiográfica
es radiolúcida, de
límites netos.
Compuesto de
proliferaciones epitelial
y actividad
mesenquimática.
Tumor neoplásico
agresivo en la papila
dental
10 y 30 años.
Caracteristicas:
dientes desplazados.
corticales expandidas o
adelgazadas.
constituído por células
estrelladas con
sustancia fundamental,
no presenta cápsula.
Excisión quirúrgica ; las lesiones
extensas pueden requerir de la
resección para erradicar el tumor.
Afecta molares o
premolares inferiores
10 y 25 años
Imagen radiopaca
unida a la raíz, con
línea radiolúcida
periférica.
Masas de tejido
cementario, basófilas,
con signos de aposición
y reabsorción.
Excisión del tumor conjuntamente con
la exodoncia del molar involucrado.
enfermedad ósea
crónica
proliferación del
tejido conjuntivo
Causa: Desconocida
Radiográficamnte:
anteroposterior y
lateral revelan
habitualmente que
el hueso esta
aumentado.
Trastorno hereditario del metabolismo ,
principalmente por debilidad,
pigmentación cutánea , lesiones óseas
y pancitopenia
Niños: síntomas de retraso físico y
mental, debilidad general, hipertonía.
La médula ósea se afecta

adultos: Síntomas iniciales de

debilidad, pancitopenia, hepatomegalia
y esplenomegalia
Síndrome
hereditario, inicia
en la infancia
debido a una
alteración en el
metabolismo .
Caracteristicas
por :
anemia ceguera
progresiva, y
deterioro físico y
mental.
Primario:
agrandamiento de
una o más de las
glándulas
paratiroideas
exceso de hormona
paratiroidea
elevando los niveles
de calcio en la
sangre.
Secundario:Cuando las glándulas
paratiroideas continúan produciendo
demasiada hormona paratiroidea
Terciario: presente especialmente en
pacientes con problemas renales.
 Afección causada por la hiperactividad
de la glándula tiroides.
Se produce cuando la tiroides libera
cantidades excesivas de la hormona
tiroidea en un período de tiempo
corto (aguda) o largo (crónica
 Usualmente se trata
con medicamentos
antitiroideos.
Cirugía para
extirpar la tiroides.
Terapia de reemplazo
de hormona tiroidea
por el resto de la
vida.
 OBJETIVO:
Proveer al
paciente de una
adecuada
función
masticatoria,
estética y
psicológica.
Trastornos
morfológicos
graves que dañan
la retención de la
dentadura.
Condición
muscular
Poca tolerancia de
los tejidos
blandos
Incapacidad
psicologica
 Titanio
 Acero inoxidable

 Vitaliun y tantalium

 Aleaciones de tintanium
Indicaciones: Contraindicaciones:
Situaciones de Insuficiente altura y
edentulismo total grosor de hueso
suficiente hueso en caugulopatias
cantidad y calidad Pacientes con
para insertar enfermedades
fijaciones intraóseas sistémicas no
controladas
 Pacientes con una  Ajuste impecable.
buena salud
sistemica
 Tecnica quirurgica
cuidadosa y sea
favorable su
cicatrización.
 Buen diseño del
analogo
Anestesia
Levantamiento
de Colgajo
Se eligen los
lugares donde
van a ir los
implantes
 preparación de los
alvéolos con fresas
para ensancharlos

Irrigar
constantemente
Confirmada la
posición ideal de los
implantes se
insertaran en el
alvéolo
Se sutura

Se retiran los puntos

en un periodo de 5 a
7 días
En 4-6 meses se van
a conectar los
implantes
transepiteliales

Si hay tejido blando

en los implantes se
remueven
Se efectúa la conexión de pilares de
cicatrización y de transepiteliales
definitivos, esto una vez cicatrizado
el tejido blando (6 a 10 semanas
después)
Extender el área de apoyo de la
dentadura
Bajar la inserción muscular y
proporcionar el fondo de vestíbulo
Se emplea en presencia de suficiente
mucosa sana a ambos lados del surco
gingival. Cubriendo los dos lados del
surco.
Socavado en la mucosa por medio de
uno o mas tuneles periósticos
Tejido conectivo subepitelial y
incersiones musculares se separan de
lamucosa y periostio.
Se avanza la mucosa sobre el aposito
quirurgico (fijo durante 7 dias)
 Un colgajo de reposicion apical se
sutura en el periostio.

Se levanta el colgajo del labio

Disección supraperiostica (profundizar
fondo de saco
El margen del socavado es suturadoal
periostio del reborde residual
Tejido labial se cicatriza por
granulación.
.
Se componen de polvo y líquido.
Fase 1: Física polvo+líquido.
Fase 2: Química material pegajoso
Fase 3: Activa Colocación de la prótesis
con el material en fase plástica
Fase 4: Elástica.
Fase 5 Granulosa Pérdida de
elasticidad;
Indicado para:
Falta de retención en la prótesis.
Tejidos bucales deformados,
inflamados, ulcerados.
 VENTAJAS DESVENTAJAS

Retención durante Algunos materiales son

semanas irritan lamucosa
Estabilidad dimensional Retiene placa
Buena unión con la base Cambio de color y
alteraciones en el
protética de resina sentido del gusto
Se procede a desgastar la protesis por
su parte interna para dar lugar al
acondicionador.
Se prepara el acondicionador de tejidos
y se lleva a la protesis
Se coloca la prótesis en posición sobre
el reborde alveolar y se hace ocluir
céntrica,