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VIBRIO CHOLERAE
Objetivos: Identificar las caractersticas morfolgicas, fisiolgicas, inmunognicas, taxonmicas, bioqumicas, determinantes de patogenicidad y su efecto sobre el husped, as como las patologas que provocan. Distinguir los aspectos epidemiolgicos de las infecciones. Sealar los mtodos microbiolgicos de diagnstico. Iniciar las medidas preventivas y el tratamiento.
VIBRIO CHOLERAE
Bacteria gram negativa uniflagelada, corta, curva, gran movilidad. El genero vibrio tiene 12 especies patgenas para el hombre.
V. Cholerae V. Parahemolyticus V. vulnificus
VIBRIO CHOLERAE
Crece en condiciones aerbicas. Temperatura 18 a 37C. Separado de la familia Enterobacteriaceae por reaccin positiva a oxidasa. Se encuentra principalmente en agua. Produce enfermedades gastrointestinales. Son halofilicas.
Existen mas de 200 antigenos somtico O V. clera 01 y 0139 V. clera 01 se subdivide en 2 biotipos: Clasico y el Tor Serotipos:
Inaba Ogawa
Factor de virulencia toxina compleja subunidad A y B. Subunidad B - - - - - receptores de las clulas epiteliales del intestino. Subunidad A - - - - - activa adenilatociclasa resultando agua y electrolitos.
VIBRIO CHOLERAE
Diseminacin: Principalmente por el agua. Pobreza extrema y falta de abastos seguros de agua. Alimentos contaminados: mariscos, vegetales frescos. El adulto puede eliminar de 30 - 50 litros de heces en 2 a 3 das.
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Patogenia: Vmito y diarrea a partir de las 12 horas de haber ingerido los vibriones (hasta 1 semana despus). Inicia cuando los microorganismos se adhieren a la mucosa de duodeno y yeyuno por medio de pilis y proteinas de quimiotaxis. Las evacuaciones son lquidas, contienen un moco blanquecino con aspecto de agua de arroz.
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Hundimiento de ojos. Ausencia de turgencia de piel. Voz ronca Sed intensa Ruidos cardiacos dbile Pulsos distales disminuidos Clicos intensos Colera seco Muerte en 18 horas o ms.
Coprocultivo en medios selectivos: agar TCBS (tiosulfato- citrato- bilis sacarosa). Colonias planas, opacas, amarillas despus de 18 horas a 37C.
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Tratamiento de eleccin hidratacin oral (cucharadas). Rpida sustitucin de lquidos. Solucin de la OMS. No suspender la alimentacin Necesidad de antibioticoterapia. Doxicilina tetraciclina - - - - - adultos. Furazolidona - - - - - - mujeres embarazadas TMP SMZ - - - - - nios
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Disposicin apropiada de desechos. Disponer de agua potable. Vacunas orales: toxoide bacterias vivas atenuadas (son ms eficaces).
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