Integrantes: Erika Segovia Loreto Vera Carrera: Pedagoga Educacin Bsica

Definicin El trastorno oposicionista desafiante

implica un patrn recurrente de conducta negativista, desafiante, desobediente y hostil dirigida hacia las figuras de autoridad. Si bien este trastorno tiene una relevancia clnica importante, es muy poco lo que se conoce al respecto; probablemente porque muchos especialistas lo consideran como una variante o manifestacin del trastorno de conducta.

 El DSM-IV-TR (APA, 2.000), define el Trastorno desafiante por oposicin (TDO) como un patrn recurrente de conducta negativista, desafiante, desobediente y hostil hacia figuras de autoridad que se mantiene por lo menos durante seis meses.

Su comportamiento se caracteriza por: Ser desafiantes con la figura de autoridad Ser tercos Mala tolerancia a las ordenes Muestra negativa a comprometerse No cese ni negocia Culpan a los dems por sus actos Molesta a los compaeros o autoridad sin tener motivo alguno Insultan y tratan despectivamente a los dems

 Factores que influyen:

a) Factores Genticos. Hoy en da parece demostrar que en los nios/as con estos trastornos existen factores herederos de tipo neurofisiolgicos, psicofisiolgicos y bioqumico, que predispondran al sujeto a manifestar conductas infantiles aversivas y dificultades en el aprendizaje.

 b) Factores Ambientales. Juegan tambin un papel determinante en la gnesis y desarrollo de los Trastornos de Conducta. Responsable de que el individuo desarrolle adecuados intercambios con el ambiente, va a ser en gran parte la familia, que se constituye no slo como el entorno en el que ms frecuentemente est el individuo sino tambin como lugar en el que acontecen los principales aprendizajes del sujeto.

 Los frecuentes conflictos matrimoniales pueden generar en el nio conductas agresivas incluso ya desde muy temprano. Y las pautas educativas e interacciones familiares parecen jugar tambin un importante papel. Elementos como el rechazo paterno, la permisividad frente a la agresin, una agresiva tendencia a castigar, una deficiente comunicacin padres e hijos y las relaciones agresivas con los hermanos, contribuyen a la aparicin del Trastorno de Conducta tanto de forma indirecta como directa.

Caractersticas
Pueden estar presentes cuatro o ms de los siguientes factores: 1. Se encoleriza e irrumpe en pataletas 2. Discute con los adultos 3. Desafa activamente a los adultos o rehsa cumplir sus demandas

 4. Molesta deliberadamente a otras personas 5. Acusa a otros de sus errores o mal comportamiento 6. Es susceptible o fcilmente molestado por otros 7. Colrico y resentido
8. Rencoroso o vengativo - Se evidencia un deterioro clnicamente significativo en la actividad social o acadmica

 - Los comportamientos no aparecen exclusivamente en el transcurso de un trastorno psictico o de un trastorno del estado del nimo.
La diferencia esencial entre el trastorno oposicionista desafiante y otros tipos de patologas disociales estriba en que estos nios no violan las leyes o los derechos fundamentales de los dems. De la misma forma, el nio no roba y no manifiesta comportamientos destructivos, de crueldad o de intimidacin. La presencia definitiva de cualquiera de estas formas de comportamiento excluira sul diagnstico.

Cmo repercute en el aprendizaje?

Pese a que la mayor parte de los estudios publicados, respecto al tratamiento del trastorno que nos ocupa, se han centrado en las tcnicas conductuales y/o cognitivoconductuales, no disponemos de resultados concluyentes al respecto, si bien, estn documentadas mejoras sustanciales respecto a la situacin de no tratamiento o placebo.

Desde el enfoque cognitivo-conductual, las estrategias de eleccin para el tratamiento, incluyen una doble va:
a) Entrenamiento de padres
Es evidente que los primeros en padecer las consecuencias del trastorno son los propios padres. El malestar que se genera suele ser importante y se consolidan mtodos de interaccin coercitivos o negativos. No es de extraar, pues, que parte del tratamiento se dirija a proporcionar recursos a los padres para regular y atenuar toda la sintomatologa disruptiva. El entrenamiento no tan solo comprende la enseanza de estrategias para controlar las conductas negativas sino tambin de reforzar las positivas. En definitiva, se trata de aprender a ser ms eficientes con el nio desarrollando nuevas habilidades y eliminando los mtodos ineficaces. Puede ser necesario tambin, en algunos casos, proporcionar recursos a los padres para mejorar la vinculacin con sus hijos

 Uno de los programas modelo para el entrenamiento de padres es el desarrollado por Barckey (1.997) denominado: Nios desafiantes: Manual Clnico para la evaluacin y entrenamiento de padres. El programa de entrenamiento se estructura en 10 pasos y comprende una lista de objetivos, materiales necesarios, un esquema de los procedimientos y tareas para casa. Segn estudios efectuados, el programa de Barckley sera ms efectivo cuando los padres lo aplican a nios de entre 2 y 12 aos que no tienen problemas graves de agresividad. Una de las ventajas de estos mtodos estructurados es que pueden ser enseados colectivamente a un nmero determinado de padres con lo que los costes se reducen.

b) Intervencin con el nio La intervencin individual con nios pretende ensearles habilidades cognitivas para que sean capaces de gestionar sus emociones y afrontar situaciones difciles. Este entrenamiento puede llevarse a cabo individualmente o utilizando pequeos grupos. Los procedimientos utilizados incluyen instrucciones, modelado, representacin de papeles, ensayo de la conducta, retroalimentacin y refuerzo positivo. Tambin suelen incorporarse estrategias de autoinstrucciones verbales y de la solucin de problemas.

 Hay que tener cuenta, pero, que uno de los retos ms importantes durante y despus de la terapia, ser que los nios entrenados en estas tcnicas sean capaces de generalizarlo o aplicarlo en el ambiente exterior. Para asegurar el xito de su aplicacin externa, conviene incluir en el programa de tratamiento, la prctica en vivo (Kazdin, 1.990). Se trata en definitiva de motivar al nio para que utilicen sus habilidades recin adquiridas en situaciones de la vida real. Para ello deberemos contar con la complicidad y ayuda de los padres, el propio terapeuta y de otras personas externas. Es importante asegurar unos primeros xitos para mantener un buen nivel de motivacin en el nio y su inters para seguir intentando aplicar recursos alternativos a los que le han creado problemas.

Trastorno oposicionista desafiante Estos nios son desobedientes y tienen arrebatos de genio.