Professional Documents
Culture Documents
Kelompok 1
EPISODE MANIK
Saat ini dalam keadaan manik, tetapi belum pernah mengalami gangguan afektif sebelum atau sesudahnya.
Terdapat 3 gradasi :
1. Hipomania
Suasana perasaan berada antara siklotimia dan mania Pedoman diagnosis
Pedoman Diagnosis
(1) Suasana perasaan yang meningkat ringan dan menetap sekurang-kurangnya beberapa hari berturut-turut , disertai perasaan sejahtera yang mencolok. (2) Peningkatan aktivitas, berupa :
Bercakap-cakap, bergaul dan akrab berlebih Peningkatan energi seksual Pengurangan kebutuhan tidur
(3) Tidak terdapat kekacauan berat dalam pekerjaan atau penolakan oleh masyarakat
Pedoman diagnosis
Pedoman Diagnosis
(1) Suasana perasaan yang meningkat tidak sepadan dengan keadaan individu sampai hampir tak kendali (2) Aktivitas meningkat, berupa :
Pembicaraan cepat dan banyak Berkurangnya kebutuhan tidur Tidak dapat memusatkan perhatian Harga diri melambung Pemikiran serba hebat Terlalu optimistik
I.
Harus pernah mengalami gangguan afektif sebelumnya ( hipomanik, manik, depresif, atau campuran )
Biasanya terdapat penyembuhan sempurna antar dua episode
Semua jenis gangguan afektif bipolar harus pernah ada sekurang-kurangnya satu episode afektif. Penggolongan tipe tergantung pada jenis afektif pada episode saat ini.
f.
g.
h.
EPISODE DEPRESIF
I. PENGERTIAN UMUM
Mengalami suasana perasaaan yang depresif, kehilangan minat dan kegembiraan, mudah lelah dan berkurangnya aktivitas. Terdapat tiga variasi episode : ringan, sedang, dan berat. Penegakan diagnosis dibutuhkan waktu paling sedikit 2 minggu. Kelompok diagnosis ini hanya untuk episode afektif yang pertama saja.
(3) Telah berlangsung paling sedikit dua minggu (4) Tidak boleh ada gejala yang berat (5) Masih dapat meneruskan pekerjaan dan kegiatan sosial.
Gejala Psikotik
Gejala depresi berat disertai dengan waham, halusinasi, atau stupor depresif.
I. PENGERTIAN UMUM
Merupakan episode berulang dari depresi, dan episode sebelum belum pernah mengalami episode manik (tapi hipomanik yang singkat boleh)
Rata-rata lamanya penyakit 6 bulan, wanita dua kali lebih sering dari pria.
(2) Sekurang-kurangnya dua episode masing-masing minimal 2 minggu, dengan selang waktu beberapa bulan.
I. PENGERTIAN UMUM
Merupakan gangguan suasana perasaaan berfluktuasi dan menetap. Lebih ringan dari hipomania atau depresi ringan Berlangsung bertahun-tahun lamanya
2. Distimik
(1) Ciri esensial : depresi yang berlangsung sangat lama atau jarang sekali atau cukup parah untuk memenuhi kriteria gangguan depresif berulang ringan atau sedang. (2) Biasanya mulai pada usia diri dari masa dewasa dan berlangsung sekurang-kurangnya beberapa tahun, kadangkadang untuk jangka waktu yang tak terbatas. (Jika onsetnya pada usia lanjut, gangguan ini sering kali merupakan kelanjutan suatu depresi tersendiri dan berhubungan dengan masa berkabung atau stres lainnya).
PROGNOSIS
A. DEPRESI BERAT
50 85% mendapat serangan kedua 4 6 bulan kemudian. Relaps pada : alkohol dan drug abuse
g x anxietas onset pada usia > tua 1 serangan
> menjadi impairmen khronis Onset muda prognosis buruk Semakin endogen buruk Akut baik Serangan >> buruk
B. GANGGUAN BIPOLAR
Onset muda Akut baik buruk
TERAPI
A. Hospitalisasi
Suicide/ homicide
B. Farmako terapi
(1) Depresi
- antidepresi - neuro leptika - ECT - neuro leptika - lithium karbonar - mood stabilizer
(2) Mania
C. Psikoterapi