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Sub rea de Gestin Tecnolgica Equipo Medico

Ingeniera y Mantenimiento

Ing. Manuel Oporto Meja, MIB Hospital San Vicente de Pal C. C. S. S.

INTRODUCCIN
La tecnologa biomdica es actualmente una de las piezas claves de los sistemas de salud, teniendo implicaciones importantes en el costo y la calidad de los servicios. Es por esto que las organizaciones de salud estn interesadas en frmulas que les permitan mejorar los servicios y en lo posible reducir los costos. A nivel de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud se requiere de una planeacin en tecnologa mediante un proceso racional de adquisicin y utilizacin que beneficie a stas, a los usuarios y al sistema en general. En este sentido se propone adoptar metodologas de adquisicin, prevenir el desbordamiento de los costos que puede producir la compra indiscriminada de alta tecnologa. Sin polticas y mecanismos adecuados para controlar la tecnologa, los costos del sistema de la atencin mdica en el hospital estn en peligro de elevarse hasta un punto ms all de lo que puede permitirse. La experiencia internacional, especialmente en los sistemas competitivos, demuestra que los hospitales compiten entre ellos adquiriendo alta tecnologa debido a que los pacientes a menudo consideran a la tecnologa de alto costo y de punta como seal de calidad. Es necesario que existan mecanismos de control, ya sea a travs de una regulacin formal o por medio de incentivos del mercado, incorporados al sistema de reembolso a los hospitales o a travs de la evaluacin tecnolgica. Se tuvieron en cuenta aspectos epidemiolgicos, tcnicos, administrativos, econmico-financieros, legales y de impacto social.

Antecedentes del Proyecto


La C.C.S.S como parte de sus funciones brinda servicios de ciruga a los asegurados en todos los Hospitales del pas, los cuales en su mayora cuentan con Ventiladores Pulmonares mecnicos que ya han sobrepasado su vida til y que se mantienen funcionando en forma adecuada para su propsito, y en algunos casos con algunas limitaciones. La Direccin de Equipamiento Institucional como parte de su programa de reposicin de equipos, aplico la Gua de Reemplazo a diferentes centros hospitalarios a nivel nacional, con el propsito de determinar mediante un estudio diagnostico tcnico- mdico los equipos que requeran sustitucin. Mediante la aplicacin de criterios de impacto y urgencia, la Direccin de Equipamiento Institucional determino la priorizacin para la sustitucin de los equipos y defini la realizacin de un proyecto con dicho propsito, el cual fue incorporado en el portafolio de proyectos de la Institucin. Este proyecto se ejecutara con fondos del presupuesto ordinario de la Institucin y cuenta con la participacin de funcionarios especialistas de las unidades beneficiadas los cuales han participado en las etapas de definicin del equipo, especificaciones tcnicas y otros requerimientos propios del proyecto.

DIAGRAMA DE LOS PROCEDIMIENTOS ESTNDAR DE ADQUISICIN

RESUMEN DE LOS ELEMENTOS DEL PROCESO DE ADQUISICIN DE DISPOSITIVOS MDICOS

LA EVALUACIN DE TECNOLOGIAS SANITARIAS Y SU DIFUSIN

Proceso para adquisicin de tecnologas mdicas.

Matriz

PRIORIDAD TECNOLOGA MDICA

Calentador de Fluidos
Es aquel capaz de infundir soluciones hidroelectroliticas y productos sanguneos ormotrmicos, a velocidad variable, y de forma segura. Actualmente el servicio no cuenta con esta tecnologa.

Cantidad: 1 Costo: $16.000.00

Bistur Armnico

Es un sistema quirrgico diseado para proveer coagulacin ultrasnica en vasos de pequeo calibre. Rastrea cambios de frecuencia causados por cambios de carga y temperatura, manteniendo as un comportamiento ptimo en todo momento. Corta, Coagula, Seca. Disminuye o elimina los riesgos del electro bistur convencional Reduce los riesgos de complicaciones. Actualmente el servicio no cuenta con esta tecnologa.

Cantidad: 1 Costo: $41.527.00

Equipo de Emisiones Otoacsticas

Utilizado para diagnosticar la perdida de audicin mediante la valoracin de umbrales auditivo en los recin nacidos y adultos. Actualmente el equipo se encuentra daado y no es posible su reparacin.

Cantidad: 1 Costo: $10.800.00

Aspirador Alto Vaco para Aborto Incompleto

Para extraccin de residuos durante los procesos quirrgicos. Actualmente no se cuenta con este equipo y se utiliza un aspirador para sangre y secreciones.

Cantidad: 1 Costo: $2.940.60

SERVICIO DE MEDICINA
Secadora para circuitos

de paciente

. secado y Para el procesos de esterilizacin de los accesorios que se utilizan para entubar pacientes que utilizan ventilacin asistida, garantizando la esterilidad de los circuitos. Actualmente no se cuenta con este equipo

Cantidad: 1 Costo: $19.000.00

Camilla de Transporte para Ambulancias

Actualmente las camillas .son de aluminio, no son de posiciones y son modelos muy antiguos. Fcil manipulacin de las camillas por parte de los asistentes de pacientes, as como de los choferes de ambulancias. Manipulacin del paciente de forma prctica y eficientes ya que se contar con camillas de transporte de posiciones. Se contar con camillas modernas, con repuestos y garanta del fabricante directo.

Cantidad: 2 Costo: $16.795.78

Capilla de Extraccin de Gases

Para la extraccin de gases y cidos utilizados en los procesos de diagnostico de muestras patolgicas. Actualmente el Laboratorio no tiene un equipo que rena caractersticas de extraccin de gases y cidos lo que compromete la salud de mdicos y tcnicos, con la adquisicin de este equipo se garantiza el cumplimiento de los protocolos del Ministerio de Salud y normas internacionales..

Cantidad: 1 Costo: $11.281.00

Oxmetro de Pulso

Equipo no invasivo para monitorizar la saturacin de oxgeno de la hemoglobina arterial (SpO2) expresada como porcentaje, as como la frecuencia del pulso (fp o fc) con fines diagnsticos y teraputicos, que permite mediciones en pacientes con cambios de postura o baja perfusin. actualmente no se cuenta con estos equipos y se pone en riesgo el paciente.

Cantidad: 10 Costo: $15.000.00

Monitor Hemodinmico

Para la monitorizacin de mediciones hemodinmicas continuas e intermitentes. No se cuenta con esta tecnologa en el servicio.

Cantidad: 1 Costo: $26.000.00

Aspiradores de Alto Flujo

Para la aspiracin de secreciones y otros en las vas areas superiores, boca y abdominales. Permiten aspirar los fluidos del paciente durante, pre/trans y el post operatorio quirrgico

Cantidad: 2 Costo: $7.600.00

Centrifuga de Piso

Separa los glbulos rojos a partir de muestras de sangre total y para lavar el suero residual antes de la prueba de diagnstico. Normalmente opera automticamente y realiza una serie de pasos en un ciclo pre-programado para producir una pastilla (pellet) o glbulos rojos listos para pruebas o anlisis. Generalmente es una centrfuga de baja velocidad (hasta 5000 rpm). Mejora tiempos de respuesta de la Consulta Externa, Hospital, Emergencias, once Clnicas referidas y el trmite de las pruebas de tamizaje de donantes del Banco de Sangre
Cantidad: 1 Costo: $15.167.00

Relacin Presup Requerido/Aprobado


$900,000.00 y = -456601x2 + 2E+06x - 2E+06 R = 1

$800,000.00

$789,363.30

$700,000.00 $665,524.35 $619,207.79 $600,000.00 $566,596.73 Presupuesto $500,000.00 y = -335909x2 + 2E+06x - 1E+06 R = 1

$400,000.00

$300,000.00

$200,000.00 $170,155.51 $100,000.00

y = -120692x2 + 532231x - 411539 R = 1 $98,927.62

$Presupuesto Requerido

2011 $$$-

$-

2012 $789,363.30 $170,155.51 $619,207.79

2013 $665,524.35 $98,927.62 $566,596.73

Presupuesto Aprobado
Diferencia

GRACIAS

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