Professional Documents
Culture Documents
CONCEITO
UMA TCNICA DE VENTILAO ARTIFICIAL NA QUAL NO EMPREGADO QUALQUER TIPO DE PRTESE TRAQUEAL,
Indicaes
Seleo dos pacientes
Conferncia de Consenso American Respiratory Care Foundation 1997
Absolutas:
Desconforto resp. com dispnia moderada ou severa, uso de musc. acessria e resp. paradoxal; pH < 7,35 e PaCO2 > 45 mmHg; f > 25 rpm
Tcnica invasiva, leso de VAS (ulcerao, edema, hemorragia e estenose). Dificuldade para instalar (intubao) e descontinuar (desmame). Risco aumentado de PAVM e sinusite. Hipotenso frequente ao instalar a VM. Necessidade de sedao frequente.
Principais indicaes
DPOC agudizada;
Edema agudo de pulmo cardiognico; Apnia obstrutiva do sono.
Contra-indicaes
Absolutas
Relativas
VNI
CPAP - Continuos Positive Airway Pressure
P
6 4 2
VNI
BIPAP - Bi-nvel
P
12 10
IPAP
IPAP
8 6
4
EPAP
2
0
VNI
PS + PEEP
Mesmos parmetros usados na ventilao invasiva, porm usa-se a mscara como interface paciente-ventilador. PS PEEP Sensibilidade FiO2
Equipamentos
Modos: T
Timed;
Equipamentos
Efeitos adversos
Leso nasal; Ressecamento dos olhos; Distenso gstrica; Eritemas e ulceraes faciais; Claustrofobia; Vazamento de ar excessivo; Assincronia paciente-ventilador; Reinalao de CO2.
Efeitos adversos
Leso nasal; Ressecamento dos olhos; Distenso gstrica; Eritemas e ulceraes faciais; Claustrofobia; Vazamento de ar excessivo; Assincronia paciente-ventilador; Reinalao de CO2.
Estratgias de Ventilao
Posicionar o paciente de forma adequada; Selecionar interface e ventilador; Explicar ao paciente o procedimento; Iniciar com baixas presses sem prender definitivamente ao paciente; Aumentar as presses se necessrio; Ajustar a mscara; Considerar sedao se necessrio; Checar frequentemente.
E QUANDO INSTALAR!
E QUANDO INSTALAR!
E QUANDO RETIRAR!!!!!
betonavarromjr@.yahoo.com.br