Afecciones Originadas en el Periodo Perinatal

Seminario del Adulto y el Anciano Rogelio Pantoja Olivos 11 de Junio del 2008

OMS
Incluyen:
Afecciones que tienen su origen en el perodo perinatal aun cuando la enfermedad o la muerte ocurran ms tarde.

Excluyen:
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas Malformaciones congnitas Ttanos neonatal ** Deformidades y anomalas cromosmicas Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas Tumores [neoplasias]

* Fuente: http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/dne/vol1_xvi.pdf

Grupos:
Feto y recin nacido afectados por factores maternos y por complicaciones del embarazo, del trabajo de parto y del parto Trastornos relacionados con la duracin de la gestacin y el crecimiento fetal Traumatismo del nacimiento Trastornos respiratorios y cardiovasculares especficos del perodo perinatal Infecciones especficas del perodo perinatal Trastornos hemorrgicos y hematolgicos del feto y del recin nacido Trastornos endocrinos y metablicos transitorios especficos del feto y del recin nacido Trastornos del sistema digestivo del feto y del recin nacido Afecciones asociadas con la regulacin tegumentaria y la temperatura del feto y del recin nacido Otros trastornos originados en el perodo perinatal

* Fuente: http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/dne/vol1_xvi.pdf

Morbilidad Nacional y Estatal

Principales causas de egresos hospitalarios por institucin, 2003
Total 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Parto nico espontneo Aborto Colelitiasis y colecistitis Diabetes mellitus Nefritis y nefrosis Apendicitis Enfermedades infecciosas intestinales Neumona e influenza Asfixia y trauma al nacimiento Edema proteinuria y trastornos hipertensivos en el embarazo Hemorragia obsttrica Enfermedades isqumicas del corazn Parto obstruido Hernia inguinal y femoral Fracturas del hombro, del brazo y del antebrazo Enfermedades de la piel Enfermedad cerebrovascular Fractura de la pierna, inclusive del tobillo Enfermedades endocrinas, metablicas, hematolgicas e inmunolgicas (excepto diabetes mellitus) Enfermedades hipertensivas Causas mal definidas Otras Causas Fuente: Sector Salud, Sistema Automatizado de Egresos Hospitalarios, 2004 4 353 429 534 161 132 162 127 879 126 684 125 149 85 575 78 384 69 197 68 903 55 085 53 130 52 100 50 377 50 128 46 729 46 726 39 104 37 545 37 527 37 153 63904 2 435 827

* Fuente: http://sinais.salud.gob.mx/egresoshosp/Morbilidad/SNS/2003-mbweb1-principales.xls

Principales causas de egreso hospitalario, 2004 Sistema nacional de Salud No. de orden Total 1 2 3 Causas obsttricas directas (excepto aborto) Parto nico espontneo Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas - Fracturas Ciertas afecciones originadas en el perodo perinatal - Dificultad respiratoria del recin nacido y otros trastornos respiratorios originados en el perodo perinatal - Crecimiento fetal lento, desnutricin fetal y trastornos relacionados con la gestacin corta y el bajo peso al nacer Enfermedades del corazn - Enfermedades isqumicas del corazn Causas Egresos 4 416 313 778 196 540 724 318 090 145 347 182 734

Cuadro ll.1.11

48 405

26 669 140 864 51 880

Fuente: Sector Salud, Sistemas Automatizados de Egresos Hospitalarios, 2005

* Fuente: http://sinais.salud.gob.mx/egresoshosp/Morbilidad/SNS/2004-mbweb1-principales.xls

Principales causas de egresos hospitalarios, 2005 Estados Unidos Mexicanos No. de orden Causas Total 1 Causas obsttricas directas (excepto aborto) 2 Parto nico espontneo Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de 3 causas externas Fracturas 4 Ciertas afecciones originadas en el perodo perinatal Dificultad respiratoria del recin nacido y otros trastornos respiratorios originados en el perodo perinatal Crecimiento fetal lento, desnutricin fetal y trastornos relacionados con la gestacin corta y el bajo peso al nacer 5 Aborto

Cuadro ll.1.11

Egresos

% 100 17.9 12.5 7.1 3.3 4.1 1.1 0.7 3.2

4 539 477 810 494 567 558 323 381 149 803 187 636 48 574 29 625 143 083

* Fuente: http://sinais.salud.gob.mx/egresoshosp/tabs/eh_morbsec_001.xls

EGRESOS HOSPITALARIOS EN LAS INSTITUCIONES PBLICAS DEL SECTOR SALUD POR DIAGNSTICO DE EGRESO SEGN RGIMEN E INSTITUCIN 2004 CAPTULO CIE-10 DIAGNSTICO DE EGRESO TOTAL O00-O99 K00-K93 S00-T98 N00-N99 C00-D48 J00-J99 Z00-Z99 P00-P96 I00-I99 E00-E90 M00-M99 A00-B99 H00-H59 Q00-Q99 L00-L99 G00-G99 R00-R99 D50-D89 F00-F99 H60-H95 EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO TRAUMATISMOS, ENVENENAMIENTOS Y ALGUNAS OTRAS CONSECUENCIAS DE CAUSAS EXTERNAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA GENITOURINARIO TUMORES (NEOPLASIAS) ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS DE SALUD CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL PERIODO PERINATAL ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METABLICAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO CONJUNTIVO CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS ENFERMEDADES DEL OJO Y SUS ANEXOS MALFORMACIONES CONGNITAS, DEFORMIDADES Y ANOMALAS CROMOSMICAS ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTNEO ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO SNTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES CLNICOS Y DE LABORATORIO, NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS RGANOS HEMATOPOYTICOS, Y CIERTOS TRASTORNOS QUE AFECTAN EL MECANISMO DE LA INMUNIDAD TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO ENFERMEDADES DEL ODO Y DE LA APFISIS MASTOIDES TOTAL 179,320 68,988 18,251 14,661 12,036 10,587 8,735 6,808 6,750 6,609 5,256 3,979 3,760 3,199 2,466 1,763 1,438 1,208 1,123 1,079 624

* FUENTE: IMSS, Direccin Regional Sur. Delegacin Estatal; Jefatura Delegacional de Prestaciones Mdicas; Coordinacin Delegacional de Informtica Mdica. ISSSTE, Delegacin en el Estado. Subdelegacin Mdica; Departamento de Programacin y Desarrollo; Oficina de Programacin y Bioestadstica. ISSSTEP. Direccin General; Unidad de Desarrollo Administrativo, Planeacin e Informtica. PEMEX. Unidades Mdicas de Huauchinango, Puebla y San Martn Texmelucan. HNP. Direccin General; Unidad de Desarrollo Administrativo, Planeacin e Informtica. SSA, Servicios de Salud en el Estado. Direccin de Planeacin y Programacin, Departamento de Evaluacin y Estadstica. HU-BUAP. Direccin General; Departamento de Informtica, Evaluacin y Planeacin. Cruz Roja Mexicana, Delegacin en el Estado. Direccin Mdica.

EGRESOS HOSPITALARIOS EN LAS INSTITUCIONES PBLICAS DEL SECTOR SALUD POR DIAGNSTICO DE EGRESO SEGN RGIMEN E INSTITUCIN 2005 CAPTULO CIE-10 O00-O99 K00-K93 S00-T98 N00-N99 C00-D48 J00-J99 Z00-Z99 I00-I99 P00-P96 E00-E90 M00-M99 H00-H59 A00-B99 Q00-Q99 L00-L99 G00-G99 F00-F99 R00-R99 D50-D89 H60-H95 DIAGNSTICO DE EGRESO TOTAL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO TRAUMATISMOS, ENVENENAMIENTOS Y ALGUNAS OTRAS CONSECUENCIAS DE CAUSAS EXTERNAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA GENITOURINARIO TUMORES (NEOPLASIAS) ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS DE SALUD ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL PERIODO PERINATAL ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METABLICAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO CONJUNTIVO ENFERMEDADES DEL OJO Y SUS ANEXOS CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS MALFORMACIONES CONGNITAS, DEFORMIDADES Y ANOMALAS CROMOSMICAS ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTNEO ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO SNTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES CLNICOS Y DE LABORATORIO, NO CLASIFICADOSEN OTRA PARTE ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS RGANOS HEMATOPOYTICOS, Y CIERTOS TRASTORNOS QUE AFECTAN EL MECANISMO DE LA INMUNIDAD ENFERMEDADES DEL ODO Y DE LA APFISIS MASTOIDES TOTAL 190,359 76,294 20,471 13 335 13 034 11 624 8 124 7 124 6 160 6 138 5 132 3 891 3 888 3 786 2 772 1 948 1 476 1 419 1 201 960 386

* FUENTE: IMSS, Delegacin Estatal. Jefatura Delegacional de Prestaciones Mdicas; Coordinacin Delegacional de Informacin de Salud. ISSSTE, Delegacin en el Estado. Subdelegacin Mdica; Departamento de Programacin y Desarrollo; Oficina de Programacin y Bioestadstica. ISSSTEP. Direccin General; Unidad de Desarrollo Administrativo, Planeacin e Informtica. PEMEX. Unidades Mdicas de Huauchinango, Puebla y San Martn Texmelucan. HNP. Direccin General; Unidad de Desarrollo Administrativo, Planeacin e Informtica. SSEP. Servicios de Salud en el Estado. Direccin de Planeacin y Programacin, Departamento de Evaluacin y Estadstica. HU-BUAP. Direccin General; Departamento de Informtica, Evaluacin y Planeacin.

EGRESOS HOSPITALARIOS EN LAS INSTITUCIONES PBLICAS DEL SECTOR SALUD POR DIAGNSTICO DE EGRESO SEGN RGIMEN E INSTITUCIN 2006 CAPTULO CIE-10 O00-O99 K00-K93 S00-T98 N00-N99 C00-D48 Z00-Z99 J00-J99 I00-I99 P00-P96 E00-E90 A00-B99 M00-M99 H00-H59 Q00-Q99 R00-R99 L00-L99 G00-G99 F00-F99 D50-D89 H60-H95 DIAGNSTICO DE EGRESO TOTAL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO TRAUMATISMOS, ENVENENAMIENTOS Y ALGUNAS OTRAS CONSECUENCIAS DE CAUSAS EXTERNAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA GENITOURINARIO TUMORES (NEOPLASIAS) FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS DE SALUD ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL PERIODO PERINATAL ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METABLICAS CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO CONJUNTIVO ENFERMEDADES DEL OJO Y SUS ANEXOS MALFORMACIONES CONGNITAS, DEFORMIDADES Y ANOMALAS CROMOSMICAS SNTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES CLNICOS Y DE LABORATORIO, NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTNEO ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS RGANOS HEMATOPOYTICOS, Y CIERTOS TRASTORNOS QUE AFECTAN EL MECANISMO DE LA INMUNIDAD ENFERMEDADES DEL ODO Y DE LA APFISIS MASTOIDES TOTAL 200,278 80,702 20,405 15,163 13,470 11,313 9,504 8,159 6,586 5,554 4,858 4,589 3,426 3,046 2,635 2,474 1,882 1,662 1,320 997 313

* FUENTE: IMSS, Delegacin Estatal. Jefatura Delegacional de Prestaciones Mdicas; Coordinacin Delegacional de Informacin de Salud. ISSSTE, Delegacin en el Estado. Subdelegacin Mdica; Departamento de Programacin y Desarrollo; Oficina de Programacin y Bioestadstica. ISSSTEP. Direccin General; Unidad de Desarrollo Administrativo, Planeacin e Informtica. PEMEX. Unidades Mdicas de Huauchinango, Puebla y San Martn Texmelucan. HNP. Direccin General; Unidad de Desarrollo Administrativo, Planeacin e Informtica. SSEP. Servicios de Salud en el Estado. Direccin de Planeacin y Programacin, Departamento de Evaluacin y Estadstica. HU-BUAP. Direccin General; Departamento de Informtica, Evaluacin y Planeacin. SEDIF. Unidad de Desarrollo Administrativo, Planeacin e Informtica. Cruz Roja Mexicana, Delegacin en el Estado. Direccin Mdica.

Mortalidad Nacional y Estatal

Principales causas de mortalidad de los menores de un
ao * :
a) (32 mil 603) se asocian con ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal (50.5%) b) Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas (20.5%) c) Influenza y neumona (6%) d) Otras (33%)

Del total de muertes acaecidas en el periodo neonatal en Mxico, se estima que 75% se presenta en la primera semana de vida.
asociadas con:
1. 2. 3. Prematurez, Infecciones severas Problemas respiratorios al nacer

Su ocurrencia se relaciona con una inadecuada atencin tanto prenatal, como del parto y del recin nacido, as como con condiciones socioeconmicas deficientes *.
Fuentes: 1. INEGI. Estadsticas Demogrficas, 2005 2. Secretara de Salud. Salud: Mxico 2001-2005. Informacin para la rendicin de cuentas. Mxico, D.F.: Secretara de Salud, 2006

OMS 2005: en el mundo casi 3.3 millones de nios nacen muertos anualmente, y ms de 4 millones fallecen dentro de los primeros 28 das de vida. Lo que representa aproximadamente 35% de todas las defunciones de menores de cinco aos a nivel mundial *. En Mxico, este porcentaje supera 50%, adems constituye un importante indicador de la desigualdad entre estados, pues el riesgo de muerte neonatal es 2.3 veces ms alto en el sur que en el norte del pas. A principios de la dcada de los ochenta, en nuestro pas 25% de las muertes neonatales se asociaba a diarrea o a infeccin respiratoria. En 2005, menos de 1% se relacionan con esas causas. En la actualidad, como ya se ha sealado, son las afecciones propias del periodo perinatal y las anomalas congnitas las que determinan el patrn de mortalidad en este periodo de la vida.
Problemas respiratorios del recin nacido (sndrome de dificultad respiratoria, hipoxia intrauterina, aspiracin neonatal) concentran ms de 40% de las defunciones neonatales. Infecciones propias del periodo perinatal, sepsis bacteriana del recin nacido, las anencefalias y las anomalas congnitas del corazn y de las grandes arterias *.

Fuentes: 1. Organizacin Mundial de La Salud. Informe mundial sobre la salud 2005 cada madre y cada nio contarn!. Ginebra, Suiza: Organizacin Mundial de la Salud, 2006 2. Secretara de Salud. Salud: Mxico 2001-2005. Informacin para la rendicin de cuentas. Mxico, D.F.: Secretara de Salud, 2006

Principa le s ca usa s de morta lida d hospita la ria por institucin, 2003 N o. de Orde n T ota l 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 164 Diabetes mellitus Enfermedad cerebro vascular Cirrosis y otras enfermedades crnicas del hgado Asfixia y trauma al nacimiento Enfermedades isqumicas del corazn Nefritis y nefrosis Neumona e influenza Enfermedades hipertensivas Enfermedad pulmonar obstructiva crnica Bajo peso al nacimiento y prematurez Infecciones especficas del perodo perinatal VIH/SIDA Leucemia Enfermedades endocrinas, metablicas, hematolgicas e inmunolgicas (excepto diabetes mellitus) Malformaciones congnitas del corazn Tumor maligno de trquea, bronquios y pulmn Linfomas y mieloma mltiple Tuberculosis Desnutricin calrico proteica Tumor maligno de la mama Causas mal definidas Otras Causas 1/ Tasa por 100 000 egresos hospitalarios Fuente: Sector Salud, Sistemas Automatizados de Egresos Hospitalarios, 2004 Ca usa s T ota l 114 287 14 380 7 366 5 550 5 326 5 111 4 569 4 525 3 756 3 637 1 825 1 749 1 685 1 567 1 560 1 375 1 273 1 053 870 832 820 1292 44 166

* Fuente: http://sinais.salud.gob.mx/egresoshosp/Mortalidad/SNS/2003-mtweb1 principales.xls

Principales causas de mortalidad hospitalaria, 2004 Sistema Nacional de Salud No. de orden Total 1 2 3 Diabetes mellitus Enfermedades del corazn - Enfermedades isqumicas del corazn Tumores malignos - Leucemias - Tumor maligno de la trquea, de los bronquios y del pulmn - Tumor maligno de la mama Ciertas afecciones originadas en el perodo perinatal - Dificultad respiratoria del recin nacido y otros trastornos respiratorios originados en el perodo perinatal Enfermedades cerebrovasculares Enfermedades del hgado Influenza y Neumona Insuficiencia renal Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas - Malformaciones congnitas del sistema circulatorio Enfermedades pulmonares obstructivas crnicas Accidentes Septicemia Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana (SIDA) Desnutricin y otras deficiencias nutricionales Ulceras gstrica y duodenal Tuberculosis pulmonar Pancreatitis aguda y otras enfermedades del pncreas Enfermedades infecciosas intestinales Colelitiasis y colecistitis Infecciones respiratorias agudas Paro cardaco Sntomas signos y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio no clasificados en otra parte Las dems causas Causas Defunciones 115 167 15 067 13 643 5 353 12 625 1 606 1 337 912 10 600 4 337 7 377 7 355 4 989 4 684 3 625 1 664 3 413 3 121 2 216 1 835 668 654 602 576 475 470 461 0 2 138 18 573 % 100.0 13.1 11.9 4.7 11.0 1.4 1.2 0.8 9.2 3.8 6.4 6.4 4.3 4.1 3.2 1.4 3.0 2.7 1.9 1.6 0.6 0.6 0.5 0.5 0.4 0.4 0.4 0.0 1.9 16.1

5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

Fuente: Sector Salud, Sistemas Automatizados de Egresos Hospitalarios, 2005

* Fuente: http://sinais.salud.gob.mx/egresoshosp/Mortalidad/SNS/2004-mtweb1-principales.xls

Principales causas de mortalidad hospitalaria, 2005 Estados Unidos Mxicanos No. de orden Causas Total 1 2 3 Diabetes mellitus Enfermedades del corazn - Enfermedades isqumicas del corazn Tumores malignos - Leucemias - Tumor maligno de la trquea, de los bronquios y del pulmn - Tumor maligno de la mama Ciertas afecciones originadas en el perodo perinatal - Dificultad respiratoria del recin nacido y otros trastornos respiratorios originados en el perodo perinatal Enfermedades cerebrovasculares Enfermedades del hgado Influenza y neumona Insuficiencia renal Accidentes Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas crmosomicas - Malformaciones congnitas del sistema circulatorio Enfermedades pulmonares obstructivas crnicas Septicemia Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana (SIDA) Ulceras gstrica y duodenal Desnutricin y otras deficiencias nutricionales Pancreatitis aguda y otras enfermedades del pncreas Tuberculosis pulmonar Infecciones respiratorias agudas Ileo paraltico y obstruccin intestinal sin hernia Enfermedades infecciosas intestinales Sntomas signos y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio no clasificados en otra parte Las dems causas

Cuadro ll.2.12 Defunciones 122 224 15 627 14 171 5 518 13 343 1 802 1 370 985 10 741 3 975 7 787 7 490 5 565 4 844 4 023 3 870 1 829 3 699 2 972 1 968 768 703 661 393 350 334 332 1 984 20 599 % 100.0 12.8 11.6 4.5 10.9 1.5 1.1 0.8 8.8 3.3 6.4 6.1 4.6 4.0 3.3 3.2 1.5 3.0 2.4 1.6 0.6 0.6 0.5 0.3 0.3 0.3 0.3 1.6 16.8

5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

* Fuente: http://sinais.salud.gob.mx/egresoshosp/tabs/eh_mortsec_001.xls

DEFUNCIONES HOSPITALARIAS REGISTRADAS EN LAS INSTITUCIONES PBLICAS DEL SECTOR SALUD POR CAUSA DE MUERTE SEGN RGIMEN E INSTITUCIN 2004 CAPTULO CIE-10 CAUSA DE MUERTE TOTAL I00-I99 E00-E90 C00-D48 K00-K93 J00-J99 P00-P96 V01-Y89 N00-N99 Q00-Q99 A00-B99 G00-G99 D50-D89 ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METABLICAS TUMORES (NEOPLASIAS) ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL PERIODO PERINATAL CAUSAS EXTERNAS DE MORBILIDAD Y MORTALIDAD ENFERMEDADES DEL SISTEMA GENITOURINARIO MALFORMACIONES CONGNITAS, DEFORMIDADES Y ANOMALAS CROMOSMICAS CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS RGANOS HEMATOPOYTICOS, Y CIERTOS TRASTORNOS QUE AFECTAN EL MECANISMO DE LA INMUNIDAD SNTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES CLNICOS Y DE LABORATORIO, NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE ENFERMEDADES DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO CONJUNTIVO EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTNEO ENFERMEDADES DEL OJO Y SUS ANEXOS ENFERMEDADES DEL ODO Y DE LA APFISIS MASTOIDES

TOTAL 7,092 1,412 1,159 963 765 686 644 368 273 270 265 107

88 27 24 21 15 5 0 0

R00-R99 M00-M99 O00-O99 F00-F99 L00-L99 H00-H59 H60-H95

* FUENTE: IMSS, Direccin Regional Sur. Delegacin Estatal; Jefatura Delegacional de Prestaciones Mdicas; Coordinacin Delegacional de Informtica Mdica. ISSSTE, Delegacin en el Estado. Subdelegacin Mdica; Departamento de Programacin y Desarrollo; Oficina de Programacin y Bioestadstica. ISSSTEP. Direccin General; Unidad de Desarrollo Administrativo, Planeacin e Informtica. PEMEX. Unidades Mdicas de Huauchinango, Puebla y San Martn Texmelucan. HNP. Direccin General; Unidad de Desarrollo Administrativo, Planeacin e Informtica. SSA, Servicios de Salud en el Estado. Direccin de Planeacin y Programacin, Departamento de Evaluacin y Estadstica. HU-BUAP. Direccin General; Departamento de Informtica, Evaluacin y Planeacin. Cruz Roja Mexicana, Delegacin en el Estado. Direccin Mdica.

DEFUNCIONES HOSPITALARIAS REGISTRADAS EN LAS INSTITUCIONES PBLICAS DEL SECTOR SALUD POR CAUSA DE MUERTE SEGN RGIMEN E INSTITUCIN 2005 CAPTULO CIE-10 CAUSA DE MUERTE TOTAL ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METABLICAS TUMORES (NEOPLASIAS) ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL PERIODO PERINATAL ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO CAUSAS EXTERNAS DE MORBILIDAD Y MORTALIDAD CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS MALFORMACIONES CONGNITAS, DEFORMIDADES Y ANOMALAS CROMOSMICAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA GENITOURINARIO ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS RGANOS HEMATOPOYTICOS, Y CIERTOS TRASTORNOS QUE AFECTAN EL MECANISMO DE LA INMUNIDAD ENFERMEDADES DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO CONJUNTIVO TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO SNTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES CLNICOS Y DE LABORATORIO, NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTNEO ENFERMEDADES DEL OJO Y SUS ANEXOS ENFERMEDADES DEL ODO Y DE LA APFISIS MASTOIDES TOTAL 6 964 1 267 1 192 978 808 672 600 312 287 277 249 121 52 26 21 20 18 15 0 0

I00-I99 E00-E90 C00-D48 K00-K93 P00-P96 J00-J99 V01-Y89 A00-B99 Q00-Q99 N00-N99 G00-G99 D50-D89 M00-M99 F00-F99 R00-R99 O00-O99 L00-L99 H00-H59 H60-H95

* FUENTE: IMSS, Delegacin Estatal. Jefatura Delegacional de Prestaciones Mdicas; Coordinacin Delegacional de Informacin de Salud. ISSSTE, Delegacin en el Estado. Subdelegacin Mdica; Departamento de Programacin y Desarrollo; Oficina de Programacin y Bioestadstica. ISSSTEP. Direccin General; Unidad de Desarrollo Administrativo, Planeacin e Informtica. PEMEX. Unidades Mdicas de Huauchinango, Puebla y San Martn Texmelucan. HNP. Direccin General; Unidad de Desarrollo Administrativo, Planeacin e Informtica. SSEP. Servicios de Salud en el Estado. Direccin de Planeacin y Programacin, Departamento de Evaluacin y Estadstica. HU-BUAP. Direccin General; Departamento de Informtica, Evaluacin y Planeacin.

DEFUNCIONES HOSPITALARIAS REGISTRADAS EN LAS INSTITUCIONES PBLICAS DEL SECTOR SALUD POR CAUSA DE MUERTE SEGN RGIMEN E INSTITUCIN 2006 CAPTULO CIE-10 I00-I99 E00-E90 C00-D48 K00-K93 J00-J99 P00-P96 N00-N99 V01-Y89 A00-B99 Q00-Q99 G00-G99 D50-D89 CAUSA DE MUERTE TOTAL ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METABLICAS TUMORES (NEOPLASIAS) ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL PERIODO PERINATAL ENFERMEDADES DEL SISTEMA GENITOURINARIO CAUSAS EXTERNAS DE MORBILIDAD Y MORTALIDAD CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS MALFORMACIONES CONGNITAS, DEFORMIDADES Y ANOMALAS CROMOSMICAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS RGANOS HEMATOPOYTICOS, Y CIERTOS TRASTORNOS QUE AFECTAN EL MECANISMO DE LA INMUNIDAD ENFERMEDADES DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO CONJUNTIVO TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO SNTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES CLNICOS Y DE LABORATORIO, NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTNEO ENFERMEDADES DEL ODO Y DE LA APFISIS MASTOIDES ENFERMEDADES DEL OJO Y SUS ANEXOS TOTAL 6,889 1,347 1,181 1,015 870 615 450 311 311 276 219 112 53 36 22 22 19 17 1 0

M00-M99 F00-F99 R00-R99 O00-O99 L00-L99 H60-H95 H00-H59

* FUENTE: IMSS, Delegacin Estatal. Jefatura Delegacional de Prestaciones Mdicas; Coordinacin Delegacional de Informacin de Salud. ISSSTE, Delegacin en el Estado. Subdelegacin Mdica; Departamento de Programacin y Desarrollo; Oficina de Programacin y Bioestadstica. ISSSTEP. Direccin General; Unidad de Desarrollo Administrativo, Planeacin e Informtica. PEMEX. Unidades Mdicas de Huauchinango, Puebla y San Martn Texmelucan. HNP. Direccin General; Unidad de Desarrollo Administrativo, Planeacin e Informtica. SSEP. Servicios de Salud en el Estado. Direccin de Planeacin y Programacin, Departamento de Evaluacin y Estadstica. HUBUAP. Direccin General; Departamento de Informtica, Evaluacin y Planeacin. SEDIF. Unidad de Desarrollo Administrativo, Planeacin e Informtica. Cruz Roja Mexicana, Delegacin en el Estado. Direccin Mdica.

Norma Oficial Mexicana

NOM-007-SSA2-1993, Atencin de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del recin nacido. Criterios y procedimientos para la prestacin del servicio. NOM-003-SSA2-1993, para la disposicin de sangre humana y sus componentes con fines teraputicos. NOM-005-SSA2-1993, de los servicios de planificacin familiar. Norma tcnica numero 1, para la informacin epidemiolgica.

GRACIAS

Rogelio Pantoja Olivos 11 de Junio del 2008