Farmacologia Aplicada I

Aula 1: Hipnticos , sedativos, ansiolticos

Histrico
Grupos Farmacolgicos
Benzodiazepnicos Novos Agonistas dos receptores benzodiazepnicos Barbitricos Potenciais Ansiolticos/hipnticos

Benzodiazepnicos
Indicaes clnicas Ansiedade Generalizada Sndrome do pnico: ataques de medo opressivo Fobias Distrbio do estresse ps-traumtico Paralisia cerebral Cardiologia

Insnia
Convulso Protetor da mucosa gstrica Diagnstico

Efeitos adversos
Inespecificidade Sedao Hipnose Sonolncia matinal Reduo cognio

Reflexo motor comprometido

Depresso ventilao alveolar Acidose respiratria (Endoscopia e pr-anestesia)- DPOC e apnia do sono

Dependncia
Tolerncia

Benzodiazepnicos

Farmacocintica Absoro Distribuio Metabolismo Eliminao Interaes Farmacolgicas

Benzodiazepnico (BRASIL)

Indicao Clnica

Dose

Intervalo de Administrao

Alprazolam (Frontal)
Bromazepam (Lexotam)

Ansiedade, Pnico, Agorafobia Medo

Ansiedade, Pnico, insnia Medo, Medicaco pranestsica Ansiedade Abstinncia ao lcool Pr medicao anestsica Anticonvulsivante Mania Ansiedade Convulso parcial complexa

0,25-0,5, 1mg
3; 6 mg

8 horas

24 horas

Clordiazepxido 5mg + amitriptilina (Limbitrol) Clonazepam (Rivotril) Clorazepato (Tranxilene)

5/ 12,5mg

6-8 horas

0,5-2 mg 5-10-15 mg

8-12 horas 24 horas

Benzodiazepnico (BRASIL) Diazepam Valium Dienpax Estazolam (Noctal)

Indicao Clnica Ans-conv-relax musculatura esqueltica- pr medicao anestsica Hipntico

Dose V:5- 10 mg D:5- 10 mg 2mg

Intervalo de Administrao 6-8 horas

24 horas

Lorazepam (Lorax)

Ansiedade, convulses, manias Premedicao anestsica

1-2 mg

8 horas

Midazolam (Dorminid) Flunitrazepam (Rohypnol)

Pr-medicao anestsica e endoscopia Ansiedade, Hipntico

15 mg Amp. 50mg 1mg

01 hora antes do procedimento 24 horas

Cloxazolam (olcadil)
Flurazepam (Dalmadorm) Nitrazepam (Sonebon) Flumazenil

Ansiedade, Hipntico

1mg 2mg 4mg

30mg 5mg 0,2 -1 mg

24 horas

Ansiedade, Hipntico Ansiedade, Hipntico Antagonista

48 horas 24 horas

Novos Agonistas dos Receptores Benzodiazepnicos

Zolpidem- Lioram, Stilnox, tartarato de zolpidem Dose: 10 mg (Recomendado at 04 semanas)
Zaleplona- Zerene 10mg noite Tratamento a curto prazo (7 a 10 dias) de insnias de diferentes tipos 5 mg cpsulas Zopiclona: IMOVANE- Iniciar com 7,5 mg/dia e ir aumentando a dosagem at o limite de 15 mg/dia durante 4 semanas no mximo.

preparaes a base de ZOLPIDEM e de ZALEPLONA, em que a quantidade dos princpios ativos ZOLPIDEM e ZALEPLONA respectivamente, no excedam 10 miligramas por unidade posolgica, ficam sujeitas a prescrio da Receita de Controle Especial, em 2 (duas) vias e os dizeres de rotulagem e bula devem apresentar a seguinte frase: VENDA SOB PRESCRIO MDICA - S PODE SER VENDIDO COM RETENO DA RECEITA.

Resoluo RDC n 26, de 15 de fevereiro de 2005

Novos Agonistas dos Receptores Benzodiazepnicos Farmacocintica Dependncia

Barbitricos Mecanismo de ao Farmacocintica

Barbitricos

Indicao Clnica

Dose

Fenobarbital Secobarbital

Anticonvulsivante Tratamento emergncias convulsivas

80-120mg 15-40mg

Amobarbital

Sedao pr-operatria Tratamento emergncias convulsivas

10-40 mg

Pentobarbital

Sedao pr-operatria Tratamento emergncias convulsivas

15-50mg

Tiopental

Anestesia

8-10 mg

Outro Potencial Ansioltico Buspirona- Agonista parcial 5 HT1A