Proteção Complexo Dentinopulpar TSB F

Proteo ao Complexo Dentina - Polpa
Professora: Rosngela Brayner
Proteo ao Complexo Dentina-Polpa
Aspectos histolgicos do complexo dentina-polpa

POLPA DENTAL
Polpa Jovem Adulta Senil
Clulas muita diminui pouca
Subst. fibrilar pouca aumenta muita
Subst. fundamental muita equilbrio pouca
DENTINA
TIPOS DE DENTINA - Primria - formada antes da erupo dental. - Secundria - por estmulos externos (alimentao, mudanas de temperatura, ao da bochecha e lngua). - Terciria - reacional, formada a partir de agentes externos (crie, restauraes, traumas)
DENTINA REPARADORA
Proteo ao Complexo Dentina-Polpa DENTINA
Teoria Hidrodinmica - movimentao do fluido dentinrio pressiona terminaes nervosas causando a sensao dolorosa.
as
FATORES QUE CAUSAM AGRESSO AO TECIDO PULPAR: - CAPACIDADE REATIVA DO ORGANISMO - FATORES QUMICOS - FATORES FSICOS
RELATIVO AOS PROCEDIMENTOS CLNICOS
ANESTESIA PREPARO CAVITRIO (calor gerado ao dente)
- Qualidade das brocas

- Refrigerao das Turbinas
- Vibrao
- Cuidados relativos ao desgaste dental
Qualidade das brocas

Brocas desgastas aps o uso
Superfcie de brocas confeccionadas por dois sistemas distintos
Refrigerao das Turbinas
Cuidados relativos ao desgaste dental
LIMPEZA CAVITRIA
- Fenol, PMCF, Nitrato de Prata
- lcool e Clorofrmio - gua Oxigenada ou Peridrol - Tergentol - Suspenso de Ca(OH)2 em gua destilada
Contra-indicados
Indicados
- Sol.digluc. de chlorexidina a 2%
- Sol. fluoreto de sdio a 1,27%
LIMPEZA CAVITRIA
Remoo parcial da camada de smear layer
SECAGEM DA CAVIDADE
Bolinhas de algodo ou curtos jatos de ar, o uso de ar por 10s ou mais causam desorganizao da camada odontoblstica
MATERIAIS DE MOLDAGEM
- Godiva - Siliconas de Polimerizao por Condensao
PROVISRIOS
Aspectos desfavorveis do uso da RAAQ:
- liberao de monmero
- exotermia de polimerizao
Infiltrao marginal

MATERIAIS DE FORRAMENTO E CIMENTAO Hidrxido de Clcio
ao bactericida favorece a reparao usado como agente forrador cimentao temporria tem baixa resistncia a compresso solubilidade mdia promove neutralizao dos cidos no estimula exclusivamente formao ou deposio de dentina terciria
FORRAMENTO CAVITRIO
Forramento cavitrio
Traduz-se principalmente no uso do hidrxido de clcio.
Forramento cavitrio O uso do forramento tem como objetivo usar os efeitos benficos do hidrxido de clcio para acelerar a formao de dentina reparadora.
Forramento cavitrio 1. 2. 3. 4. Atividades biolgicas do Ca(OH)2: Ao antiinflamatria Ao antimicrobiana Biocompatibilidade Neutralizao de endotoxinas (bactrias) Induo de reparo
5.
Forramento cavitrio Apresentao do cimento de hidrxido de clcio: 1 pasta base 1 catalisador
Forramento cavitrio Preparo e insero na cavidade: Mistura-se pores iguais da base e do catalisador em um bloco de papel ou placa de vidro e insere-se na cavidade com o porta dycal.
RELATIVO AOS PROCEDIMENTOS CLNICOS CIMENTO DE HIDRXIDO DE CLCIO
Forramento cavitrio
Indicaes -Forrador de cavidades profundas -Capeamento pulpar direto
Forramento cavitrio
CIMENTO DE HIDRXIDO DE CLCIO Protegem a polpa contra agresses qumicas podendo ser usadas sob materiais contendo monmero (resina composta)
Forramento cavitrio
CIMENTO DE HIDRXIDO DE CLCIO Pasta base Composio Pasta catalisadora -hidrxido de clcio -xido de zinco -tolueno sulfanamida
-tungstnio de clcio -fosfato de clcio tribsico -x. de Zn em glicol salicilato
Forramento cavitrio
CIMENTO DE HIDRXIDO DE CLCIO
Quantidades iguais de pastas de cores diferentes So misturadas at obteno de uma cor uniforme
Manipulao Sistema de duas pastas
Forramento cavitrio
CIMENTO DE HIDRXIDO DE CLCIO PROPRIEDADES -tempo de presa: 2,5 a 5,5 min. -resist. compresso em 10 min.:6,5 a 14,3 Mpa em 24 h. :9,8 a 26,8 Mpa -solubilidade: 0,4 a 0,7% -Ph: 9,2 a 11,7
Forramento cavitrio
Possui propriedades estimulam a formao secundria, alm da antibacteriana.
teraputicas que de dentina propriedade

Forramento cavitrio
Forramento cavitrio
Vantagens -Neutraliza a resposta cida de alguns cimentos -Ph 11 -Acelera a formao de dentina reparadora
Desvantagens -Solubilidade alta do hidrxido de clcio -No isolante trmico e eltrico
Forramento cavitrio
Forramento cavitrio
Forramento cavitrio
O hidrxido de clcio solvel nos fluidos orais, logo, no deve ser deixado sobre as margens do preparo.
Nomes comerciais: Hidro- C, Dycal, Hidrox
Forramento cavitrio
Forramento cavitrio
Existem outros materiais que tambm podemos utilizar para forramento: Cimento de xido de zinco e eugenol Cimento ionmero de vidro Ambos no contm hidrxido de clcio.
CIMENTO DE XIDO DE ZINCO E EUGENOL

MATERIAIS DE FORRAMENTO E CIMENTAO > xido de Zinco e Eugenol
pouco irritante ao rgo pulpar excelente cimento temporrio ao higroscpica tm baixa resistncia compresso

CIMENTO DE XIDO DE ZINCO E EUGENOL Cimento usado desde 1890 Tem como componentes principais: p- xido de zinco liq.- eugenol

Manipulao:Sistema p/lquido
Quantidade de p adicionada ao lquido at se obter a consistncia desejada

So apresentados na forma de um p e um lquido, ou algumas vezes como pastas. Seu ph de aproximadamente 7.

Tempo de Presa
Retarda: Acelera -menor relao p/lquido -placa resfriada -maior relao p/lquido -gua (?) -maior temperatura

Vantagens -ph 7 -propriedades biolgicas -tratamento sedativo
Desvantagens -Baixa tenacidade -Baixa resistncia mecnica e abrasiva -Espessura de pelcula

Tipos I- Cimentao temporria II-Cimentao definitiva III-Restaurao temporria e base IV-Forramentos

PROPRIEDADES -Viscosidade = 30 mm -Tempo de presa = 4 a 10 min. -Resistncia compresso = 31 Mpa -Solubilidade = 2,5% -Espessura de pelcula = 25um
Tipo I: Cimentao temporria para prteses ou coroas provisrias
Caracterstica principal: baixa resistncia facilita a remoo das restauraes sem que causem trauma ao dente
Tipo II: Cimentao definitiva para prtese parcial fixa ou coroa PROPRIEDADES -Viscosidade = 30 mm -Tempo de presa = 3 a 10 min. -Resistncia compresso = 35 Mpa -Solubilidade = 1,5% -Espessura de pelcula = 25um
As propriedades biolgicas do cimento de xido de zinco e eugenol o tornaram atrativo para cimentao permanente, porm baixas propriedades fsicas (resistncia) constituem fatores limitantes.

Tipo III:Restauraes temporrias Bases para restauraes permanentes
PROPRIEDADES
-Viscosidade = 30 mm -Tempo de presa = 3 a 10 min. -Resistncia compresso = 35 Mpa -Solubilidade = 1,5% -Espessura de pelcula = /

Tipo IV: Forramento de cavidades PROPRIEDADES -Viscosidade = / -Tempo de presa = 4 a 10 min. -Resistncia compresso = / -Solubilidade = 1,5% -Espessura de pelcula = /
Aplicado na parede pulpar para proteger de agentes irritantes, provenientes de materiais restauradores.
Proporciona um bom selamento contra a microinfiltrao. Composio: p: xido de zinco lquido:eugenol

CIMENTO DE XIDO DE ZINCO E EUGENOL INDICAES: Em odontopediatria Restauraes intermedirias e provisrias Cimentaes temporrias Obturao de canais radiculares Cimentos periodontais

MANIPULAO: Adiciona-se p ao lquido no olho. Utiliza-se esptula 70 ou 72 ou similar + placa de vidro. Consistncia ideal: massa de vidraceiro para restauraes temporrias e intermedirias.

CIMENTO FOSFATO DE ZINCO

MATERIAIS DE FORRAMENTO E CIMENTAO
- fcil manipulao - largamente utilizado em cimentaes definitivas - alta resistncia compresso - ph baixo, contra-indicado em cavidades profundas sem forramento - mdia solubilidade
> Fosfato de Zinco
Cimento Fosfato de Zinco

o mais antigo dos agentes cimentantes. Por esta razo o mais estudado. Serve como padro para comparaes. Apresentao:p xido de zinco: 90% e
xido de magnsio:10%
lquido cido fosfrico, gua,fosfato de alumnio e fosfato de zinco.
RELATIVO AOS PROCEDIMENTOS CLNICOS MANIPULAO: Usa-se esptula (72, por exemplo), placa de vidro. Pode-se usar placa de vidro resfriada,pois, utilizando-se a placa de vidro na temperatura ambiente a mistura(do p+lquido) ficar muito viscosa.
O lquido no deve ser dispensado na placa at o momento do incio da manipulao( a gua pode ser perdida por evaporao). A manipulao iniciada pela adio de pequenas pores de p. Pequenas quantidades de p so adicionadas, inicialmente, espatulando-se vigorosamente.
Usa-se uma rea considervel da placa Espatular cada poro por + ou - 15 segundos Durao total:1,5 minuto A consistncia desejada deve ser sempre conseguida pela adio de mais p e nunca permitir que uma mistura flida torne-se rgida.

Manipulao

Aps a espatulao: formao de um fio. Deve-se proteger a dentina subjacente ao cimento Fosfato de Zinco, a fim de evitar a infiltrao do cido fosfrico atravs dos tbulos dentinrios e ocorrer uma injria pulpar.
CIMENTO DE IONMERO DE VIDRO

MATERIAIS DE FORRAMENTO E CIMENTAO
> Ionmero de Vidro

- grande adeso ao esmalte e dentina - libera flor - propicia bom selamento marginal - relativa solubilidade inicial - baixa resistncia tenso - pouco tempo de trabalho
Forramentos base de ionmero de vidro O ionmero de vidro o nome dado ao material que utiliza p de vidro de silicato e uma soluo aquosa de cido poliacrlico em sua composio.
Cimento de Ionmero de Vidro

Originalmente foi planejado para a restaurao esttica de dentes anteriores mas, seu uso atualmente muito grande como agente cimentante (forramentos).

Existem 2 tipos de forradores base de C. I.V.: Convencional Modificado por resinas

Convencional: Quimicamente ativado( reao cido-base)

Modificado por resinas: fotopolimerizveis

MATERIAIS DE FORRAMENTO E CIMENTAO > Cimentos Resinosos - indicado para cimentao de restauraes
estticas de resina e cermica puras.

- associados a adesivos de ltima gerao propiciam boa adeso esmalte e dentina. - tm boa adeso a peas metlicas.
Quanto cimentao
Verificar cimentao condies de vitalidade final da prtese. pulpar antes da
OCLUSO
essencial que a distribuio dos contatos
oclusais d-se de modo equilibrado e condizente com o esquema oclusal determinado para cada caso.
Grata pela ateno!
OBRIGADA!
Dvidas ?????
rosangelabrayner@gmail.com

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Aspectos histolgicos do complexo dentina-polpa

Polpa Jovem Adulta Senil

Clulas muita diminui pouca

Subst. fibrilar pouca aumenta muita

Subst. fundamental muita equilbrio pouca

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Proteo ao Complexo Dentina-Polpa DENTINA

Proteo ao Complexo Dentina-Polpa

RELATIVO AOS PROCEDIMENTOS CLNICOS

ANESTESIA PREPARO CAVITRIO (calor gerado ao dente)

- Qualidade das brocas

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Qualidade das brocas

Superfcie de brocas confeccionadas por dois sistemas distintos

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Refrigerao das Turbinas

Proteo ao Complexo Dentina-Polpa

Cuidados relativos ao desgaste dental

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Remoo parcial da camada de smear layer

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Aspectos desfavorveis do uso da RAAQ:

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RELATIVO AOS PROCEDIMENTOS CLNICOS

Proteo ao Complexo Dentina-Polpa

RELATIVO AOS PROCEDIMENTOS CLNICOS

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Traduz-se principalmente no uso do hidrxido de clcio.

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RELATIVO AOS PROCEDIMENTOS CLNICOS

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Forramento cavitrio Apresentao do cimento de hidrxido de clcio: 1 pasta base 1 catalisador

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RELATIVO AOS PROCEDIMENTOS CLNICOS CIMENTO DE HIDRXIDO DE CLCIO

Indicaes -Forrador de cavidades profundas -Capeamento pulpar direto

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-tungstnio de clcio -fosfato de clcio tribsico -x. de Zn em glicol salicilato

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Manipulao Sistema de duas pastas

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