Filo Nematoda

Filo Nematoda
12.000 espcies (500.000 estimadas) Habitat: Marinho, gua-doce, no solo, desde as regies polares at os trpicos.

Rotferos

Panagrolaimus sp

Prevalncia da principais helmintoses humanas

Helmintos Estimativa de Infectados (milhes) Ascaris lumbricoides 1.300 Trichuris trichiura 1.000 Ancilostomatdeos 700 Schistosoma spp. 220 Filarioses 130 Tenases 30-50

Geohellmiintoses
Ascaris lumbricoides Trichuris trichiura Enterobius vermicularis Ancylostoma duodenale Necator americanus Strongyloides stercoralis

Filo Nematoda
Os nemtodes parasitam virtualmente todos os tipos de animais e plantas.

Heterodera glycines (Adultos)

Fitonematide da soja

H. glycines (Cisto e ovos)

Fungos Nematfagos So fungos que se alimentam de nematides, podem ser utilizados em controle biolgico dos fitonematides.

Dracunculus medinensis Este nematide parasita humanos e outros mamferos na sia e na frica. As fmeas podem atingir 120cm de comprimento. Aps um perodo de desenvolvimento na cavidade corporal e no tecido conjuntivo do hospedeiro, a fmea grvida migra para o tecido subcutneo e produz uma abertura ulcerada para o exterior que em contato com a gua libera as larvas que iro parasitar um hospedeiro intermedirio coppodo (Crustceo).

Nematides Parasitas
Ascaris lumbricoides um dos parasitas mais comuns encontrados em seres humanos. Uma fmea pode botar at 200.000 ovos por dia, sendo transmitidos atravs das fezes. Os ovos podem permanecer viveis no solo durante muitos meses ou at mesmo anos. A infeco normalmente acontece quando so ingeridos ovos com vegetais crus ou quando as crianas pem seus dedos sujos de terra em suas bocas. No intestino do hospedeiro os jovens eclodem dos ovos e perfuram a parede intestinal atingindo veias ou vasos linfticos e so levados atravs do corao para os pulmes. L eles arrombam os alvolos e so levados at a traquia, alcanam a faringe e so engolidos, passam pelo estmago e atingem a maturidade no intestino aps 2 meses.

Alimentam-se de contedos intestinais, quando esto em grande nmero podem causar o bloqueio intestinal.

Ciclo de vida de Ascaris lumbricoides

Ascaris coletados principalmente de crianas, sul da ndia

Ascaris lumbricoides dimorfismo sexual: A = fmea; B = macho.

Ascaris lumbricoides observado em exame de coloscopia

Fmea 30-40cm

Ascaris lumbricoides Ascariidase

Macho 20-30cm

Ovos - 50m

Ascaridase Transmisso Ingesto: gua Alimentos Contaminao das mos Contaminao do ambiente domiciliar e peridomiciliar

Ascaridase - Sinais e Sintomas Perodo de incubao 60 dias Larvas ciclo pulmonar ou de Loos Tosse seca Febre Dificuldade respiratria Irritao brnquica Diagnstico difcil

Ascaridase - Sinais e Sintomas

Vermes Adultos:
Assintomticos (maioria) Diarria Vmito Espoliao nutricional Convulso Urticria Ocluso intestinal Localizao ectpica

Ascaridase Patogenia - hiperinfeco

Ascaridase Tratamento Ocluso

Paciente em jejum; Passar sonda nasogstrica: piperazina (100mg/Kg) + 50ml leo mineral (frmaco contra-indicado na gravidez e insuficincia renal) Interveno cirrgica

Ascaridase - Tratamento

- Dieta rica e de fcil absoro;

Necessrio consulta mdica, pois h medicamento especfico.

 Vermes da Ancilostomase Necator americanus e Ancylostoma duodenalis.

A espcie mais comum N. americanus, com fmeas de at 11 mm e machos com 9 mm de comprimento. Possuem grandes placas em suas bocas, as quais utilizam para cortar a mucosa intestinal, alimentando-se do sangue do hospedeiro. Quando em grande nmero estes parasitas podem causar anemia e em crianas pode comprometer o desenvolvimento fsico e mental. Os ovos so transmitidos nas fezes e os jovens eclodem no solo. Quando a pele humana entra em contato com o solo infectado, os jovens infestantes perfuram a pele at atingir o sangue, alcanam os pulmes e, finalmente o intestino.

Ciclo de vida de N. americanus e A. duodenalis

Anciillostomose Ancyllosttoma duodenade Necattor ameriicanus

Ancilostomose
740 milhes de casos Necator americanus a principal espcie 22,1 milhes DALYs e 65.000/ano

Ancilostomose
Transmisso: Penetrao de larvas Ingesto Perodo de incubao: 30 a 45 dias Reservatrio: Homem

Ancilostomose - Sinais e Sintomas

- Usualmente assintomtica carga parasitria baixa - Infeces severas (>50 vermes), prevalncia maior em crianas - Anemia microctica e hipocrmica (ferropriva) - Desnutrio proteico-calrica severa - Dermatite e urticria nos locais de penetrao das larvas - Dor abdominal - Diarria - Geofagia

Ancilostomose - Diagnstico Laboratorial

Pesquisa de ovos nas fezes:

Ancilostomose Tratamento
Dependendo da gravidade: - Alimentao suplementar rica em protenas e Ferro.

Necessrio consulta mdica. H medicamento especfico

Larva miigrans cutnea Ancyllosttoma caniinum Ancyllosttoma braziilliiense

Larva migrans cutnea Ancylostoma caninum Ancylostoma braziliense

Ciclo biolgico:

Tratamento

H medicamento especfico. Necessrio consulta mdica.

Angiostrongylus costaricensis Angiostrongilase ou Angiostrongilose

Angiostrongilose

Doena parasitria caracterizada por reao inflamatria granulomatosa com uma elevada infiltrao na parede intestinal da regio ileocecal podendo levar a sub-ocluso e/ou perfurao do intestino. Agente etiolgico: Angiostrongylus costaricensis (Morena &Cspedes, 1971 )

Angiostrongilose
C. Nematoda, O. Metastrongylida, F. Angiostrongylidae Dimorfismo sexual: macho 20 mm fmea 30 mm

Angiostrongilose
CICLO BIOLGICO

Angiostrongilose

Sarasinula plebeia Hospedeiro intermedirio

Sigmodon hispidus Hospedeiro definitivo

EPIDEMIOLOGIA
Maioria dos casos antes da dcada de 70 Costa Rica Dcada de 70 Venezuela, Mxico e Brasil Atualmente a doena tem sido reportada desde os EUA at Argentina, incluindo Ilhas Caribenhas Homem hospedeiro acidental Prevalncia maior em crianas Hospedeiros definitivos naturais conhecidos: 11 espcies de roedores, ces e macacos

 Hospedeiros intermedirios: lesmas ( Veronicilidae ), caramujos terrestres e Biomphalaria sp. Taxa de infeco natural em lesmas na Costa Rica 50% Achados mais freqentes em exames de rotina de espcimes cirrgicos em servios de patologia Costa Rica mais de 650 diagnosticados em 1993 ( 21,6 casos / 100.000 habitantes)

Angiostrongilose - PATOGENIA
Na maioria dos casos as leses se localizam na regio ileocecal. A ao dos vermes adultos nos vasos sanguneos pode ocasionar trombose e necrose. Ovos e larvas (secreo / excreo): reaes inflamatrias

PATOGENIA

SINTOMATOLOGIA
Febre Dor na regio ileocecal Constipao Sangramento intestinal Dados laboratoriais: massa tipo tumoral leucocitose e eosinofilia Outras localizaes: Fgado, clon descendente, linfonodos e testculos

DIAGNSTICO
Histopatolgico Necrpsia

TRATAMENTO

Cirrgico

Angiostrongilose - PROFILAXIA
Combate aos hospedeiros (roedores e lesmas) Educao sanitria

 Verme Triquina Trichinella spiralis uma espcie de nematide minscula responsvel pela doena chamada triquinose.

Os vermes adultos perfuram a mucosa do intestino delgado onde as fmeas produzem os jovens. Os jovens penetram os vasos sanguneos e so levados para todo o corpo, podem penetrar nas clulas do msculo estriado onde formam cistos.

Ciclo de vida de Trichinella spiralis

 Enterobius vermicularis (Oxirus) so parasitas do intestino grosso e ceco. As fmeas tm aproximadamente 12 mm de comprimento. Elas migram a noite para botar seus ovos na regio perianal, nesta migrao elas causam coceira. O ato de coar por parte das crianas contamina unhas e os dedos com os ovos, sendo facilmente espalhados para outras crianas.

Wuchereria bancrofti (Verme da Filariose)

Os vermes desta espcie vivem no sistema linftico e as fmeas tm comprimento de at 100 mm. Os sintomas da doena esto relacionados com a inflamao e obstruo do sistema linftico. As fmeas liberam microfilrias jovens, minsculas, no sangue e no sistema linftico. Quando se alimentam, os mosquitos ingerem as microfilrias e elas se desenvolvem nos mosquitos at a fase infecciosa, so transmitidas pela picada dos mosquitos.

Enterobiiose Entterobiius vermiicullariis (Oxiiurus)

Fmea

Ovo

Enterobius vermicularis
Transmisso: - Ingesto de ovos - Autoinfeco Externa; Interna (raro) Retroinfeco
Fmea repleta de ovos

Sinais e sintomas:
- Prurido anal noturno (migrao noturna das fmeas grvidas para a regio perianal) - Irritao - Dor abdominal - Vulvite

Profilaxia:
Limpeza do ambiente domiciliar Fervura da roupas Tratamento de infectados e contatos familiares Higiene pessoal

Homem com Elefantase