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MDULO NUTRICIN Y METABOLISMO

C. D. GABRIELA G. ORTIZ LABASTIDA

NUTRICIN
CIENCIA ESTADO PROCESO

NUTRICIN como CIENCIA


DIETA CORRECTA

ALIMENTOS
8 GRUPOS

NUTRIMENTOS Son fuente de MATERIA Y ENERGA

ALIMENTOS
8 GRUPOS : se considera su contenido nutrimental.
Nuevos alimentos: Su finalidad es aumentar su valor nutrimental, hacerlos disponibles y accesibles a la economa del consumidor.

ALIMENTOS y NUEVOS ALIMENTOS

NUTRIMENTOS
Se clasifican en 6 grupos: MACRONUTRIMENTOS CARBOHIDRATOS - monosacridos LPIDOS - cidos grasos y glicerol PROTENAS - aminocidos MICRONUTRIMENTOS VITAMINAS IONES INORGNICOS AGUA ESCENCIAL PARA LA VIDA

Las fuentes de caloras son las grasas, los carbohidratos y las protenas.

Consumir ms

Consumir menos

Son peligrosos para el corazn y ofrecen riesgo para el desarrollo de ciertos cnceres

Monoinsaturados Aceite de oliva


Aceite de canola (PAM)

poliinsaturados

VITAMINAS
Las vitaminas son sustancias qumicas presentes en los alimentos, con funcin especfica, diferentes entre s. No son ENERGTICAS, ni ESTRUCTURALES. Tienen como funcin la REGULACIN de las funciones del organismo.

FUENTE DE OBTENCIN
FRUTAS Y VERDURAS

ALGUNAS EN ALIMENTOS DE ORIGEN ANIMAL

CLASIFICACIN
Se clasifican en dos grupos de acuerdo a su SOLUBILIDAD :
LIPOSOLUBLES: Requieren la presencia de GRASA para ser solubles y absorberse. Estas son la vitamina A, D, E y K. HIDROSOLUBLES: Requieren la presencia de AGUA, para ser solubles y absorberse. Estas son la vitamina C y el Complejo B.

NOMBRE
A o RETINOL

CARENCIA
CEGUERA NOCTURNA, METAPLASIA EPITELIAL, QUEILITIS, QUEILOSIS, XEROSTOMA RAQUITISMO (NIOS), OSTEOMALACIA (ADULTOS), OSTEOPOROSIS ESTERILIDAD, MANTINE EPITELIOS HEMORRAGIAS, SE PROLONGA TIEMPO DE COAGULACIN

D o CALCIFEROL

E o TOCOFEROL

ANTIOXIDANTE
K o NAFTOQUINONAS ANTIHEMORRAGCA

QUEILITIS, QUEILOSIS

Queratomalacia (xeroftalmia)

radicales libres - envejecimiento

RAQUITISMO (NIOS)

OSTEOMALACIA (ADULTOS) HEMORRAGIAS

HIDROSOLUBLES
C o CIDO ASCRBICO B1 o TIAMINA B2 o RIVOFLAVINA

NIACINA o PP o 4P o B3 DERMATITIS, DIARREA, DEMENCIA Y DEFUNCIN


B6 o PIRIDOXINA B12 CIANOCOBALAMINA CIDO FLICO o B9

Las vitaminas del complejo B, estn contenidas en los mismos tipos de alimentos, se encargan del mantenimiento de los Sistemas Digestivo, Tegumentario y Nervioso, cuando hay deficiencia se consideran PLURICARENCIALES.

C o CIDO ASCRBICO
B1 o TIAMINA B2 o RIVOFLAVINA NIACINA o PP o 4P DERMATITIS, DIARREA, DEMENCIA Y DEFUNCIN B6 o PIRIDOXINA

ESCORBUTO
BERI - BERI GLOSITIS, LENGUA ROJA, ATROFIA DE PAPILAS, QUEILITIS Y QUEILOSIS PELAGRA, LENGUA URENTE E INFLAMADA IRRITABILIDAD, DEPRESIN, DERMATITIS, QUEILOSIS, GLOSITIS (LENGUA DE FRESA) ANEMIA PERNICIOSA ANEMIA MEGALOBLSTICA o MACROCTICA. ESTOMATITIS ULCERATIVA, GLOSISTIS

B12 CIANOCOBALAMINA CIDO FLICO

ESCORBUTO

PELAGRA

Deficiencias en el desarrollo del tubo neural

ANEMIA MEGALOBLSTICA

Beri Beri

QUEILITIS Y QUEILOSIS

Dermatitis seborreicas, glositis, estomatitis

Deficiencia de BIOTINA

IONES INORGNICOS
Son nutrimentos que el organismo no puede sintetizar, pero si almacenar. Tienen que ser tomados de la dieta Los ms abundantes en el organismos son:

CALCIO FOSFATO FLUOR HIERRO YODO

IONES INORGNICOS
NOMBRE
CALCIO FOSFATO FLUOR HIERRO

DEFICIENCIA
TETANIA, RAQUITISMO OSTEOMALACIA, FRAGILIDAD SEA MAYOR SUSCEPTIBILIDAD A LA CARIES ANEMIA FERROPENICA

YODO

BOCIO

RAQUITISMO OSTEOMALACIA, FRAGILIDAD SEA

ANEMIA FERROPENICA Es la anemia microctica mas frecuente

SUSCEPTIBILIDAD A LA CARIES

BOCIO
FLUOROSIS

TRASTORNOS DE LA NUTRICIN

DESNUTRICIN Y OBESIDAD

MALA NUTRICIN
Deficiencia o exceso, absoluto o relativo, de uno o ms nutrimentos en la clula

DESNUTRICIN

OBESIDAD

Desnutricin de tercer grado

Cuadro comparativo entre MARASMO Y KWASHIORKOR

Caractersticas MARASMO
Distribucin Prdida de peso
Edad ms frecuente Dermatosis Cambios en el cabello

KWASHIORKOR
Limitada
Aparentemente menos del 40%

Universal Ms del 40%

Infancia, antes de los 2 Segundo y tercer ao aos de vida Rara Frecuente Frecuente Muy frecuente

Alteraciones mentales
Edema

Poco comn (apata)


Ausente

Muy comn (irritabilidad)


Presente

MARASMO Fascies senil o Cara de viejito

Piel pegada al hueso

KWASHIORKOR MARASMTICO o SNDROME PLURICARENCIAL DE LA INFANCIA (SPI)

Se presenta combinado en la actualidad

MARASMO

KWASHIORKOR

OBESIDAD

Obesidad, definicin
Aumento

de la cantidad total de grasa corporal

Sobrepeso: se define segn el ndice de

masa corporal (IMC)

IMC = Peso en kilos/estatura en metros2

OBESIDAD
IMC kg/m2 Clasificacin de OMS Clasificacin popular

< 18.5
18.5 a 24.9 25.0 a 29.9 30.0 a 34.9 35.0 a 39.9 > 40.0

Bajo peso
Normal Sobrepeso Obesidad grado 1 Obesidad grado 2 Obesidad grado 3

Delgado
Peso saludable normal Sobrepeso Obesidad Obesidad Obesidad extrema o mrbida o

obesidad

hipertrofia

VALORACIN DE ACUERDO A LA DISTRIBUCIN DE GRASA EN EL CUERPO

GINECOIDE Conocida tambin como: - Femenina - Glteo-femoral - Perifrica - Subcutnea - De la parte baja del cuerpo - Con forma de pera

VALORACIN DE ACUERDO A LA DISTRIBUCIN DE GRASA EN EL CUERPO ANDROIDE . Masculina . Abdominal . Central . De la parte superior del cuerpo . Forma de Manzana

ANDROIDE
Se asocia con ms frecuencia a riesgos para la salud, por ejemplo:
- Resistencia a la insulina y con ello

diabetes mellitus - Sndrome cardiometablico: hipertensin arterial, hipertrigliceridemia, con disminucin de las HDL y aumento de las LDL

Distintos tipos de distribucin de grasa en el cuerpo

CIRCUNFERENCIA DE CINTURA
Riesgo Aumentado Muy aumentado > 102 cm

Hombres

> 94 cm

Mujeres

> 80 cm

> 88 cm

Puntos de corte de circunferencia de cintura que denotan riesgos de Complicaciones metablicas


Fuente: Han TS y cols. British Medical Journal, 311: 1401-1405, 1995

OBESIDAD

NDICE CINTURA-CADERA: Evala la distribucin del tejido adiposo

circunferencia de la cintura (cms) circunferencia de la cadera (cms)

ndice Cintura Cadera y su escala de Estimacin para los riesgos de la salud

Riesgo Alto Moderado Bajo

Hombres > 0.95 0.90 - 0.95 < 0.90

Mujeres > 0.85 0.80 - 0.85 < 0.80

TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA

ANOREXIA BULIMIA

MIEDO A LA OBESIDAD

Definicin segn la OMS


Anorexia nerviosa, (del latn an
Se caracteriza por una prdida deliberada de peso, inducida o mantenida por el propio enfermo ante la imperiosa necesidad de perder peso y una percepcin deformada de la propia Imagen
Todos sus miedos se concentran en los temas: peso, figura y alimentacin

restrictivo y orexis apetito)

BULIMIA

ANOREXIA NERVIOSA COMEDOR COMPLUSIVO

cada 10 casos uno es varn con tendencia homosexual

As se ven a si mismas

ESBELTEZ PERFECTA

ANOREXIA NERVIOSA

Preocupacin por mantener el peso

vmitos, uso excesivo de laxantes y diurticos.

Atracones

Definicin segn la OMS Bulimia (del griego bous buey y limus hambre)

Episodios repetitivos de ingestin excesiva de alimentos y preocupacin obsesiva por el control del peso corporal, lo que lleva al enfermo a adoptar medidas extremas para mitigar el aumento de peso producido por la ingestin de comida

BULIMIA

PROCESO
ETAPAS
APORTE UTILIZACIN ELIMINACIN

Participan los HGADO como Participa el SISTEMAS EMUNTORIOS rgano EFECTOR DEL SISTEMA DIGESTIVO URINARIO, TEGUMENTARIO METABOLISMO Y RESPIRATORIO

ETAPA DE APORTE
SISTEMA DIGESTIVO

FUNCIONES HOMEOTTICAS APORTE - Momentos y Mecanismos Fisiolgicos DEFENSA - Tejido Linftico Placas de Peyer en Intestino delgado Anillo Linftico de Defensa ELIMINACIN - Defecacin

El SISTEMA DIGESTIVO, se divide para su estudio en:


TUBO DIGESTIVO formado por ORGANOS HUECOS (desde la BOCA hasta el RECTO ANO
GLNDULAS ANEXAS AL TUBO DIGESTIVO Hgado, Pncreas y Glndulas salivales mayores (Partidas, Sublingual y Submandbular)

TUBO DIGESTIVO

GLNDULAS ANEXAS

Irrigacin y Drenaje

Irrigacin

Drenaje

GLNDULAS ANEXAS AL TUBO DIGESTIVO


Son de tipo Excrino, ya que tienen conducto de secrecin. Se encargan de la liberar dos tipos de secreciones: 1.- Secrecin Hidroltica que contiene agua y bicarbonato, para modificar el pH y facilitar la actividad enzimtica. 2.- Secrecin Cimgena Rica en enzimas para digerir a los nutrimentos hasta su forma ms simple y absorberse en la pared intestinal

PROCESO DIGESTIVO

Fisiologa
MECANISMOS Son 3, no siguen orden Cefalocaudal. Es la FORMA como se llevan a cabo los MOMENTOS 1.- Degradacin 2.- Progresin 3.- Asimilacin MOMENTOS Son 5, siguen orden Cefalocaudal, requieren de tiempo y espacio 1.- Masticacin 2.- Deglucin 3.- Digestin 4.- Absorcin 5.- Defecacin

MECANISMOS
Degradacin
Fsica Mecnica

Progresin
Pasiva (gravedad)

Asimilacin
Transportes Activo Pasivo Difusin Facilitada Endocitosis

Qumica

Activa (movimiento)
Almacenamiento (Retardo en el vaciamiento)

Microbiana o Bacteriana

MOMENTOS
Masticacin Deglucin Digestin
Trituracin y la salivacin para formar el bolo alimentario Trnsito del bolo alimentario de boca hasta el estmago Hidrlisis de las macromolculas hasta sustancias simples capaces de ser absorbidas Paso de los nutrimentos digeridos hasta su forma ms simple a travs de la pared intestinal hacia la circulacin
Formacin, almacenamiento y eliminacin de heces fecales a partir de los residuos alimentarios

Absorcin

Defecacin

Momentos Mecanismo
Masticacin Deglucin Digestin

Segmentos Accin
Trituracin y la salivacin Trnsito del bolo alimentario Hidrlisis de las macromolculas hasta sustancias simples

Degradativo fsico BOCA y qumico Progresin activa y pasiva Boca, faringe y esfago

Degradativo Boca, estmago qumico, e intestino progresin activa delgado y almacenamiento Transporte activo, pasivo, difusin facilitada y endocitosis Almacenamiento, degradacin microbiana y progresin activa

Absorcin Defecacin

Intestino delgado Paso de nutrimentos de la e intestino luz al medio grueso interno Intestino grueso Formacin y eliminacin de heces fecales

DIGESTIN
rgano Sustrato Facilitador Enzima
Alfa Amilasa salival

Producto
Alfa dextrinas limites Proteosas y peptonas Disacridos Lactosa - asa Maltosa - asa Sacarosa - asa

Boca

almidn

saliva

Estmago

protenas

HCl Secrecin hidroltica del pncreas Bilis para modificar el pH gastrico

pepsina Pancreticas Alfa amilasa pancretica

Intestino delgado

Alfa dextrinas limites

Intestinales Disacridasas
Monosacridos

DIGESTIN
rgano
Intestino delgado

Sustrato

Facilitador

Enzima

Producto

Proteosas y Secrecin peptonas hidroltica del pncreas

Pancreticas dipeptidos Tripsina Quimitripisina Carboxipeptidasa Aminocidos Intestinales Dipeptidasas Pancreticas Lipasa pancretica cidos grasos y gliceridos

Triglicridos Bilis para modificar el pH gastrico

rganos que envan secreciones y participan activamente en la digestin

rganos que envan secreciones y participan activamente en la digestin

rganos que llevan a cabo la Absorcin

PROCESO
ETAPAS
APORTE UTILIZACIN ELIMINACIN

ETAPA DE UTILIZACIN

HGADO COMO RGANO EFECTOR DEL METABOLISMO

FUNCIONES HOMEOSTTICAS
Regulacin del estado nutrimental Metabolismo Intermedio Desintoxicador de sustancias Mantenimiento del equilibrio hdrico y cido base = protenas plasmticas Regulacin de la volemia Participacin en la digestin - bilis Defensa clulas fagocticas o de Vnn Kupffer

Regulacin del estado nutrimental


Vas metablicas
Carbohidratos Glucogenognesis Glucogenolisis Glucolisis Aerobia y anaerobia, Gluconeogensis

Regulacin del estado nutrimental


Vas metablicas Lpidos B oxidacin Sntesis: cuerpos cetnicos (cetognesis) triglicridos fosfolpidos colesterol (colesterognesis) sales biliares

Regulacin del estado nutrimental Vas metablicas Protenas Proteognesis Proteolisis Transaminacin Desaminacin oxidativa Ciclo de la urea

Desintoxicador
- Sustancias endgenas Amoniaco y bilirrubina - Sustancias exgenas Alcohol y frmacos

Regulacin de la volemia
- Sntesis de protenas plasmticas - Almacenamiento de sangre - Sntesis de factores de la coagulacin - Hematopoyesis en etapa intrauterina

Participa en la digestin Sntesis de 600 a 700 ml de bilis en 24 horas, para la emulsificacin de las grasas

Se ubica en Cavidad abdominal Inferoposterior o Visceral a la derecha de la lnea media, se proyecta En hipocondrio derecho Y epigastrio

Se divide en dos caras: Anterosuperior o diafragmtica

PROCESO
ETAPAS
APORTE UTILIZACIN ELIMINACIN

SISTEMAS EMUNTORIOS
En los procesos de eliminacin, la sangre tiene un papel muy importante, debido a sus funciones de transporte y distribucin de los desechos.

Esta se puede alterar cuando los desechos se acumulan en ella.

El hgado realiza el metabolismo y los catabolitos resultantes los distribuye la sangre a los sistemas de eliminacin, segn su naturaleza en: Catabolitos no gaseosos que se eliminan por sistema urinario, tegumentario y vas biliares. Catabolitos gaseosos se eliminan por sistema respiratorio.

Los catabolitos no gaseosos, por medio de procesos de filtracin, secrecin y reabsorcin, son retirados de la sangre por los riones que se encargan de formar a la orina. El resto del sistema urinario se encarga de transportar, almacenar y eliminar la orina.

SISTEMA URINARIO
Lleva a cabo mecanismos para filtrar la sangre, recuperar algunas sustancias tiles por reabsorcin y secretar catabolitos de la sangre, para formar su excrecin, la orina.

FUNCIONES HOMEOTTICAS
Eliminacin de catabolitos formacin de orina Mantenimiento del equilibrio hidroelectroltico Conservan agua Mantenimiento de la presin arterial Sistema Renina Angiotensina Equilibrio cido base Mantenimiento de la volemia hormona eritropoyetina

Esta constituido por:


Riones - rganos que se encargan de la formacin de la orina.
Fascia Renal

Irrigacin Y drenaje

Momentos y mecanismos para la formacin de la orina

1.- Filtracin Glomerular 125 ml por min 2.- Reabsorcin Obligada 80% , Facultativa 14% y Mecanismo de Contracorriente 5% 3.- Secrecin Tubular 1% en forma de orina

Ureteros

Se encargan de transportar la orina hacia la vejiga

Vejiga Almacena hasta 500 ml de orina

Uretra Elimina

SISTEMA TEGUMENTARIO
Esta constituido por la piel y sus anexos (faneras o apndices cutneos) Otras sustancias de desecho se eliminan por las glndulas sudorparas que se encuentran en la piel. Responden al control de la temperatura corporal, eliminando catabolitos por medio del sudor.

La piel cubre por completo la superficie del cuerpo y se continua con la mucosa que reviste a los sistemas digestivo, respiratorio y genitourinario por medio de sus orificios naturales. Funciones de proteccin, rgano sensorial, capa impermeable (se pueden absorber sustancias solubles en grasas)

rgano excretor sudor


rgano secretor glndulas sebceas

Participa en la regulacin de la temperatura.


Interviene a la sntesis de vitamina D y sebo

PIEL
Esta constituida por: Epidermis Dermis

Anexos (faneras o apndices cutneos)

Glndulas sebceas y sudorparas Folculo piloso

Uas

Los ideales son como las estrellas, no se pueden tocar con las manos, sino tocarlos con el corazn.
Cuida el presente, porque en l vivirs el resto de tu vida MUCHA SUERTE

GRACIAS POR SU ATENCIN