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Cantidad de sangre que pasa por un punto en determinado tiempo. (ml/min o L/min) Se expresa por la LEY DE OHM:
Turbulencia: soplos
Ley de Poiseuille
Ecuacin de Poiseuille
ARTERIOLAS: PRINCIPAL SITIO DE RESISTENCIA CON QUE PROPSITO? 1. Gradiente de presin (FLUJO) 2. Cada de presin (INTERCAMBIO CAPILAR)
PAS:
VS Elasticidad aorta Resistencia perifrica
PAD:
Resistencia perifrica Distensibilidad arterial
Expresin palpatoria de la descarga sistlica Viaja ms rpido que el flujo!!!! Depende de:
FRECUENCIA (edad, respiratorio, ejercicio, emociones, simptico, anemia, tiroides) REGULARIDAD (normal: regular) IGUALDAD (Insuficiencia Cardaca descompensada)
AMPLITUD (HTAS, simptico)
Ver Tabla
REGULACION DEL VOLUMEN SANGUINEO: Renal SENSORES: Barorreceptores y receptores de estiramiento auricular Si hay aumento de volumen: ADH (Hormona antidiurtica) Descarga simptica y Renina ANP (pptido Atrial Natriurtico) Y si hay disminucin?
Arteriolas: 60% de la RPT Capa muscular Regulacin contrctil multifactorial MECANISMOS DE REGULACION ARTERIOLAR: AUTOREGULACION MIOGNICA: Accin y reaccin REGULACION LOCAL O PARACRINA: Endotelio y tejidos vecinos
Ver Figura
SISTEMA NERVIOSO SIMPTICO: No todas las arteriolas (hay lechos con control local) Adrenalina y noradrenalina: receptores Alfa1 y Beta2 PAN , AT II Y ADH
Ver Figura PAN Ver Figura ADH
CIRCULACION CORONARIA CONTROL METABOLICO LOCAL: ms importante METABOLITOS VASOACTIVOS: Hipoxia, adenosina CONTROL SIMPATICO: menos importante EFECTOS MECANICOS: compresin mecanica durante la sstole
CIRCULACION CEREBRAL CONTROL METABOLICO LOCAL: ms importante METABOLITOS VASOACTIVOS: CO2, H+ CONTROL SIMPATICO: menos importante EFECTOS MECANICOS: elevacin de PIC reduce flujo sanguneo cerebral.
CIRCULACION MUSCULOESQUELETICA: CONTROL METABOLICO LOCAL: ms importante en el ejercicio METABOLITOS VASOACTIVOS: Lactato, K+, adenosina CONTROL SIMPATICO: mecanismo ms importante en reposo (receptores alfa1, vasoconstriccin; beta2, vasodilatacin. EFECTOS MECANICOS: compresin vascular muscular en el ejercicio.
CIRCULACION CUTANEA: CONTROL METABOLICO LOCAL: menos importante METABOLITOS VASOACTIVOS: CONTROL SIMPATICO: ms importante para regular la temperatura (alfa1, vasoconstriccin) EFECTOS MECANICOS:
CIRCULACION PULMONAR: CONTROL METABOLICO LOCAL: ms importante METABOLITOS VASOACTIVOS: vasoconstriccin por hipoxia CONTROL SIMPATICO: menos importante EFECTOS MECANICOS: insuflacin pulmonar CIRCULACION RENAL: CONTROL METABOLICO LOCAL: ms importante (miognico, retroalimentacin de los tbulos del propio rin) METABOLITOS VASOACTIVOS: CONTROL SIMPATICO: menos importante EFECTOS MECANICOS:
2 tipos de capilares:
CONTINUOS: Uniones estrechas FENESTRADOS: Poros grandes: gran intercambio Intestino, rin, mdula sea, hgado.
REFLEJO BARORRECEPTOR: control agudo (rpido) Mecanismo primario de control PA Integrador: NTS (tracto solitario) Estimulacin barorreceptor inhibe NTS Efectores: simptico y parasimptico Ajustes rpidos: 2 latidos
QUIMIORRECEPTORES: ESTIMULO: disminucin PaO2 REFLEJO VASOVAGAL: Ach Estimulacin interoceptores Ej. Seno carotdeo, serosas, trauma en epigastrio, globos oculares, etc. HIPOTALAMO-BULBOPROTUBERANCIA Conducta y emociones: cardiovascular Termorregulacin, estrs.
A. HERENCIA B. AMBIENTE Y PATOLOGIAS PRIMARIAS: Carga de Na+ en dieta SRA Activacin simptica (emocional) Estrs aumentado y constante Obesidad Disfuncin endotelial Tabaquismo Endcrinas Tumores Enfermedades renovasculares
4000 mg/da
2400 mg/da
2000 mg/da
1000 mg/da
250 mg/da
Mg sodio
Fritos de maz, 1 taza 163 Man, taza 155 Sauerkraut, taza 420 Fritos de Papas, 1 bolsa peq 168 Jamn, salado, 3 oz. 1080 Papas fritas, 1 porcin 123 Caldo, taza 647 Guisantes, congelados taza 70 Tocino, 2 rebanadas 290 Suero de leche, 1 taza. 257 Hojuelas de maz, 1 taza Sopa de tomate, 1 lata Huevos McMuffin
Mg sodio
217 932 821
Pur de papa instantnea, 1 taza. 491 Arroz estilo chino, 1 taza 2700 Helado, 1 taza 220 Pepinillos en vinagre al eneldo, 1 gde 833 Guisantes enlatado, taza 340 Pastel dans, 1 pedazo 371 Queso requesn, 1 taza 850
Alimentos
Fruta fresca Granos y cereales
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