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Sistema Lmbico
Sistema Nervoso Central Fome Saciedade Atrao Parassimptico Alimentar
Alimento
Hipotlamo
Hormnios Transporte
Motilidade
Secrees digestivas Pool Metablico Degradao Digestiva Elementos Simples Absoro Detritos Eliminao de Fezes Secreo Digestiva
Clulas
Funo Geral
Absoro de nutrientes e gua e eliminao de produtos residuais. Processos Fisiolgicos: Motilidade Secreo Digesto Absoro
Anatomia Geral
Conduta Alimentar
Ingesto alimentar Boca (Mastigao)
Bolo alimentar
Faringe Esofago (deglutio) Esfncter Esofagiano Inferior Estomago (Armazenagem) Quimo Piloro Duodeno Jejuno-Ileo
Contedo Intestinal Esfncter leo-cecal
Intestino Grosso (Proximal) Fezes Intestino Grosso (Distal) Esfncter anal Externo Defecao
Caractersticas da Parede GI
Camadas
Especializao Celular:
Mucosa: Epitlio, lamina prpria e lamina muscular; Clulas no seu interior Entercitos absortivos; Clulas enteroendcrinas aminas e peptideos reguladores; Superfcie: Vilosidades e criptas
Submucosa
Tecido conjuntivo frouxo com fibrilas de colgeno e elastina; Presena de glndulas em algumas regies;
Camadas Musculares
Camada Muscular Externa (Prpria):
Camada circular interna Camada longitudinal externa Plexo mioentrico (plexo de Auerbach)
Serosa
Tambm chamada de adventcia; Clulas mesoteliais escamosas;
Mecanismos Reguladores
Regulao Endcrina:
Regulao Neural
Sistema Nervoso Entrico (SNE): Controle intrnseco
Plexo mioentrico (Auerbach): Controla os movimentos do TGI. Plexo submucoso (Meissner): Controla as secrees e o fluxo sanguneo local.
Parassimptico: quando estimulado aumenta a atividade do TGI (Ach) Simptico: quando estimulado inibe a atividade do TGI (Nor)
Fase Ceflica
Ativao do trato GI em prontido para a refeio. Estmulos cognitivos: Antecipao e o pensamento sobre consumo da comida; Estmulo olfatrio, visual e auditivo; Fluxo parassimptico: Secreo Salivar, cido gstrico, secreo enzimtica do pncreas, contrao da bexiga, relaxamento do esfncter de ODDI Centros superiores envolvidos;
Fase Oral
Alimento em contato com a superfcie do trato GI Secreo Salivar Quebra mecnica do alimento Incio da digesto Enzimas: Amilase salivar Lipase lingual Mucina
Pequena absoro exceto lcool e frmacos Inicia respostas distais do trato GI
Secreo do GI e glndulas:
gua ambiente aquoso para ao eficiente das enzimas; Eletrlitos Gerao de gradientes osmticos que direcionam o movimento da gua; Protenas Mucina, imunoglobulinas, peptdeos trifoliados
Sust.efetora especfica Secretagogos clulas secretrias secreo Orgnicas Inorgnicas
Secreo Salivar
Funes:
Lubrificao e umidificao do material para deglutio; Solubilizao para o paladar; Incio da digesto de carboidratos;
Anatomia
3 pares de glndulas salivares; Estrutura tpica: Tubuloalveolar Serosa (aquosa): Partida Mucosa: Sublingual Mista: Submandibular
Poro acinar
Composio da Saliva
Grande intensidade de fluxo 1mL/min./g da glndula;
Baixa osmolaridade;
[k+] e constituintes orgnicos Componentes inorgnicos dependentes do estmulo e da intensidade do fluxo salivar; Humanos secreo hipotnica Secreo de fluoretos importantes na base do tratamento de preveno a cries dentais.
Secreo Primria
Isotnica concentrao de ons semelhante ao plasma.
Sinalizao de Ca++ Canais apicais de ClFora do Lmen Estabelece Gradiente osmtico e eltrico
Ducto Excretor
Secreo secundria Ducto Estriado
Repouso: Secreo hipotnica levemente alcalina; Restrio do crescimento de microbiota e neutralizao do refluxo de cido gstrico.
Atrofia de glndulas
Deglutio
Iniciado voluntariamente e em seguida fica quase totalmente sob o controle reflexo. Reflexo da deglutio: Seqncia de eventos que leva o alimento da boca a faringe e dessa para o estomago.
Fase Esofgica
EES Esfago Impulsionam o alimento da boca para o estomago e proteo das vias areas
EEI
Duas camadas de musculos (circular e longitudinal)
Movimento de Mistura
Movimentos Peristlticos
Estmulos: Distenso do TGI Irritao qumica Irritao fsica Parassimptico
Patologias Associadas
Xerostomia Boca seca Secreo Salivar Congenita ou Autoimune PH cavidade oral:
Problemas dentrios, Eroses esofgicas Dificuldade para deglutio
Mensurao da Saliva
Fcil acesso;
Coleta no invasiva;
Identifica patologias e monitora tratamentos; Nveis de esterides na forma livre; Infeces virais (HIV, Herpes, Hepatite C, Epstein-Barr); Infeces Bacterianas (Helicobacter pilori); Monitorar nveis de frmacos.