INTOXICACION POR

FLUORACETATO DE SODIO
Matarratas Guayaquil®
INTOXICACION POR FLUORACETATO DE SODIO
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• Es una sustancia de alta toxicidad, usado

como raticida
• VIAS DE ABSORCIÓN:
• Tracto gastrointestinal, Inhalatoria
• DOSIS TOXICA Y DOSIS LETAL:
• DT: 1mg /kg DL: 5mg/Kg.
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• MECANISMO DE ACCIÓN:
• El fluoracetato se combina con acetil CoA
para formar fluoracetil CoA, este
compuesto se une al oxaloacetato
formando fluorocitrato el cual no es
reconocido por la aconitasa bloqueado el
ciclo de Krebs, causando depleción
energética y muerte celular.
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• MANIFESTACIONES CLÍNICAS:
• Periodo de latencia de 30 minutos a 20 horas.
• Signos Vitales: hipotensión, taquicardia y pulso
irregular.
• El cuadro clínico inicial involucra principalmente
síntomas gastrointestinales como:
– Nausea
– Emesis
– Diarrea
• Órganos y sentidos: parálisis facial, visión borrosa y
nistagmus.
• Cardiovasculares: cambios inespecíficos de la onda T y
del segmento ST, fibrilación auricular con respuesta
ventricular rápida, taquicardia ventricular, fibrilación
ventricular,prolongación del QTc y asistolia.
• Sistema respiratorio: depresión respiratoria y edema
pulmonar.
• Neurológico: hiperactividad motora, alucinaciones
auditivas, afasias, parestesias,convulsiones, espasmo
carpopedal y fasciculaciones.
• Líquidos y electrolitos: acidosis tubular renal,
hipocalcemia e hipocalemia.
• Psiquiátricas: alteraciones cognoscitivas.
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• LABORATORIOS Y AYUDAS DIAGNOSTICAS:

• Gases arteriales, ionograma con calcio y magnesio,
glicemia, pruebas de función renal y hepática, EKG.
• TRATAMIENTO:
• 1. Realizar ABCD.
• 2. Monitoreo cardiaco.
• 3. Realizar lavado gástrico con solución salina
200cc por vez hasta que el líquido salga claro, no
usar menos de 10 litros; en niños a razón de
10cc/kg.
• 4. Suministrar carbón activado 1gr / kg de peso corporal en solución al
20 – 25% por sonda oro gástrica cada seis horas por veinticuatro horas.
• 5. Suministrar manitol 1gr/kg de peso corporal (5cc/kg) o en su defecto
catártico salino: sulfato de magnesio (sal de Epsom) 30 gramos, en
solución al 20 – 25 % por sonda oro gástrica, media hora después del
carbón activado.
• 6. Gluconato de calcio al 10%, 0.1-0.2 ml/Kg hora IV. Lento, repetir
dosis si existe hipocalcemia.
• 7. Etanol un mínimo de 24 horas como fuente de energía alterna y
preparar así:
- Intravenoso: Disolver 50 cc de etanol al 96% en 450 cc. DAD 5% lo
que permite obtener una concentración aproximada del 10% para
administrar con un goteo de 0.8 cc / kg / h, durante 24 horas.
- Oral: Iniciar con 0.3cc / kg / h de etanol al 30%.
• 8. Manejo de convulsiones con diazepam 5 -10mg IV y repetir cada
cinco minutos si es necesario.
• 9. Si en .el EKG el QTc esta prolongado, (mayor 500mseg) administrar
sulfato de magnesio 4 gramos (2 ampollas de 10 ml de solución al
20%) diluidos en 100cc de DAD5% para pasar en 30 minutos.