Concepto morfolgico dinmico Feto: cilindro u ovoide con tres

Mvil Fetal

segmentos: Cabeza, hombros y nalgas.

Hombros y nalgas: dimetros transversos: biacromial y bitrocantreo Cabeza: tiene movilidad debipo al cuello; estudio del crneo: volumen y dureza

Colocacin fetal
Disposicin del feto con respecto as mismo al tero y a la pelvis. Base de la nomenclatura obsttrica. Ley de Pajot: Cuando un cuerpo slido, de superficie lisa y resbaladiza,

est contenido en otro de paredes deslizantes y poco angulosas, y animado de movimientos alternativos de contraccin y relajacin, el contenido tiende a adaptarse en su forma y dimensiones al continente
Temas a desarrollar: Acitutd fetal, situacin fetal, presentacin fetal

Mvil Fetal: Colocacin fetal

Actitud. Es la relacin que guardan los distintos segmentos

fetales entre si. La actitud normal es la flexin moderada.

Situacin. Es la relacin que existe entre el eje longitudinal

del feto y el eje longitudinal de la madre. Si coinciden la situacin es longitudinal. Si son perpendiculares la situacin es transversal. Si forman un ngulo agudo la misma es oblicua. estrecho superior, ocupndolo en gran parte, y que puede evolucionar por s misma, dando lugar a un mecanismo de parto. Solo existen dos presentaciones: ceflica y pelviana

Presentacin. Es la parte del feto que toma contacto con el

Esquema de las cuatro normas fundamentales que fijan la colocacin del feto en el tero

Maniobras de Leopold

Maniobras de Leopold

Mvil Fetal: Presentacin

Modalidades de presentacin Segn la actitud que adopta el feto: En Presentacin Ceflica:

Actitud Flexin Indiferente Deflexin pronunciada Defelxin completa

Modalidad Vrtice Bregma Frente Cara

En presentacin pelviana: Pelviana completa Pelviana incompleta

Posicin longitudinal. Presentacin ceflica. Diferencias en la actitud del cuerpo fetal en las presentaciones de vrtice (A), Bregma (B), de cejas (o de frente, C) y de cara (D)

Presentacin de nalgas franca o incompleta

Presentacin de nalgas completa

Presentacin de nalgas incompleta (pie pndulo)

Postura transversa. Posicin acromio dorso posterior derecha

Presentaciones Ceflicas
Punto de diagnstico y punto gua

Mvil Fetal: Presentacin

Posicin. Es la relacin del punto gua con el lado

izquierdo o derecho de la pelvis maternas, dos posiciones: derecha e izquierda.

Variedad de Posicin. Es la relacin que guarda el punto

gua con una de las extremidades de los principales dimetros maternos (Eminencia ileopectnea, extremidad del dimetro transverso, la articulacin sacro iliaca el pubis o el sacro).

pubis

Anterior derecho

Anterior izquierdo

vertice

Posterior derecho

sacro

Posterior izquierdo

Mvil Fetal: Presentacin

Variedad de posicin
posicin:
Anterior Transversa

Entonces existen las siguientes variedades de

Pbica y Sacra

Posterior

A las variedades Pbica y sacra se les llama Directas En situaciones transversas la variedad de posicin, la determina la orientacin del dorso: Dorso anterior y dorso posterior

Mvil Fetal: Presentacin

Nomenclatura:
Uso de siglas que indican: presentacin, modalidad de

presentacin, posicin y variedad de posicin fetal. Investigados al ex. Vaginal. (P. gua y Dx)

Primera sigla: presentacin (P. Dx): Ej. O, en P. vrtice, B en

bregma, F en frente, M en cara y S para la pelviana completa e incompleta.

En situacin transversa el P.Dx es el Acromion: A. Para las relaciones del feto con la pelvis materna se busca el

punto gua: Vrtice, bregma, frente (nariz), cara (nariz) y sacro: 8 variedades de posicin; relacin con iliaco derecho o izquierdo, sacro, y pubis y con planos anterior y posterior de la pelvis: OIIA

Pelvis Femenina Normal, mostrando los dimetros del estrecho superior

Occpito ilaco Izquierdo Anterior (OIIA)

Occpito ilaco Derecho Anterior (OIDA)

Occpito iIaco izquierdo posterior (OIIP)

Occpito ilaco derecho posterior (OIDP)

Occpito ilaco izquierdo transverso (OIIT)

Occpito ilaco derecho transverso

VARIEDAD

DE POSICIN Ceflica de vrtice:

Presentacin

OP: Occpito Pbica. Hora 12. OIIA:

Occpito Ilaca Izquierda Anterior. Hora

2. OIIT: Occpito Ilaca Izquierda Transversa. Hora 3. OIIP: Occpito Ilaca Izquierda Posterior. Hora 5. OS: Occpito Sacra. Hora 6. OIDP: Occpito Ilaca derecha Posterior. Hora 7. OIDT: Occpito Ilaca derecha Transversa. Hora 9. OIDA: Occpito Ilaca derecha anterior. Hora 11.

Presentacin

Ceflica

de

Frente: NP: Nasopbica. NIIA: Naso Ilaca Izquierda Anterior. NIIT: Naso Ilaca Izquierda Transversa.
NIIP: Naso Ilaca izquierda Posterior. NS: Naso Sacra. NIDP: Naso Ilaca Derecha Posterior. NIDT: Naso Ilaca Derecha

Transversa. NIDA: Naso Anterior.

Presentacin

Ilaca de

Derecha

Ceflica

Cara: MP: Mento Pbica. MIIA: Mento Ilaca Izquierda Anterior. MIIT: Mento Ilaca Izquierda Transversa. MIIP: Mento Ilaca Izquierda Posterior. MS: Mento Sacra. MIDP: Mento Ilaca derecha Posterior. MIDT: Mento Ilaca derecha Transversa. MIDA: Mento Ilaca derecha Anterior.

Presentacin de Hombro: Hombro 1.

del feto se relaciona con la hemipelvis materna. Acromio Ilaca Derecha: Hombro Anterior. Hombro Posterior. 2. Acromio Ilaca Izquierda. Hombro Posterior o Superior. Hombro Anterior o Inferior.