Q.

CLAUDIA HERNADEZ

 Cada ao la industria agricola sufre perdidas

considerables en cosechas (enfermedades causadas por hongos en plantas)

La micologa es el estudio de los hongos Existen ms de 50000 especies de hongos de los cuales

la mayor parte son benignos para el humanidad

El ser humano llega a beneficiarse de estos tanto en la

industria de alimentos y bebidas como tambin en la industria farmacutica

Caractersticas
Son microorganismos con estructura celular eucariota
La mayora son aerbicos obligados o facultativos Son hetertrofos, especficamente quimiotrpicos,(es decir

se alimentan de sustancias orgnicas previamente procesadas)descomponen gran variedad de sustratos orgnicos para obtener nutrimentos solubles.
No son fotosintticos

 La mayor parte de los hongos patgenos son exgenos

Su habitad natural es el agua, suelo y desechos

orgnicos
Las infecciones por hongos se denominan micosis

 Las micosis pueden clasificarse:

Superficiales Cutneas Subcutneas Sistmicas Oportunistas

Caractersticas generales
Los hongos pueden ser unicelulares o pluricelulares

Mohos Levaduras

Hongos pluricelulares Hongos unicelulares

Hongos pluricelulares Mohos

Presentan un aspecto de tbulos cilndricos

ramificados de clulas encolumnadas, estas ramificaciones crecen hasta constituir un desarrollo macroscpico

Micelo

Micelo vegetativo (captacin de nutrientes)

Micelo
Micelo de fructificacin (da origen a los elementos de reproduccin)

Septadas (divididas por tabiques)

Hifas Cenocticas (huecas y multinucleadas)

Hongos unicelulares levaduras

Normalmente tienen forma esfrica a elipsoide u ovales

 La mayor parte de las levaduras se reproducen por gemacin

Algunas especies producen yemas que no se

desprenden y se alargan estas se denominan seudohifas

Estructura celular Pared celular

Todos los hongos poseen pared celular rigida que

determina su forma
Esta pared celular se compone principalmente de

capas de cadenas largas de polisacridos, glucoproteinas y lpidos

 Estos polisacaridos pueden activar la cascada del

complemento y provocar una reaccin inflamatoria

Esporas
Todos los hongos se reproducen mediante la

formacin de esporas
La reproduccin puede ser asexual (estado

anamrfico) y sexual (estado teleomorfico)

Las esporas pueden dispersarse con facilidad, son

resistentes a las condiciones adversas y pueden germinar en condiciones favorables

 Los hongos de interes medico producen dos tipos de

esporas sexuales Conidios Cigomicetos

Esporas asexuales conidios

Esporas asexuales cigomicetos Las esporas denominadas esporangiosporas estan dentro de una estructura sacular denominada esporangio, sostenida por un esporangiforo

Clasificacin de los hongos

Se basa en el mecanismo de reproduccin sexual Cepas que pueden aparearse, fusin nuclear, meiosis e

intercambio de informacin gentica A. Cigomicetos B. Ascomicetos C. Basidiomicetos D. Deuteromicetos

Crecimiento y aislamiento de los hongos

Crecen con facilidad sobre fuentes simples de

nitrogeno y carbohidratos
Se cultiva en agar Sabourand (especifico para hongos)

que contiene glucosa y peptona modificada (pH 7.o)

En muestras estriles se aade antibiticos

(gentamicina, cloranfenicol) al cultivo para inhibir el crecimiento de bacterias

Micosis cutnea
Hongos que slo infectan tejido queratinizado

superficial. Piel, vello y uas DERMATFITOS

Se restringen a la piel no viable, puesto que en su

mayor parte son incapaces de crecer a37 "C o en presencia de suero.

 Microsporum, Trichophyton y Epidermophyton y

Candida albicans de piel, mucosa o uas.

Se adquieren por contacto con el suelo contaminado, o

con animales o humanos infectados.

Se clasifican como gefilos, zofilos o antropfilos,

segn su hbitat, sea el suelo, los animales o los humanos

Morfologa e identificacin
Se identifican por la apariencia de sus colonias y su

morfologa microscpica despus de dos semanas de crecimiento a 25 "C sobre agar dextrosa Sabouraud.

Especie Trichophyton
Puede infectar cabello, piel o uas

Segn la variedad:

Colonias del T. mentagrophytes

Pueden ser algodonosas o granulares. Muestran abundantes microconidios esfricos

similares a racimos de uvas sobre ramas terminales. Se observan hifas espirales o enrolladas.

Colonia tpica del T. rubrum

Presenta una superficie blanca semejante al algodn y

un pigmento rojo intenso no difusible en el reverso de la colonia.

Microconidios son pequeos y piriformes (en forma de

pera).

Colonia de T. tonsurans
Produce una colonia aterciopelada o polvosa en la cara

anversa, plana que se convierte en roja-marrn en el reverso.

Microconidios en su mayor parte son alargados.

Especies de Microsporum
Slo infectan cabello y piel.

M. canis
Forma una colonia con una superficie blanca

algodonosa y un color amarillo intenso por el reverso.

Macroconidio de pared gruesa con 8 a 15 celdillas

frecuentemente presenta extremos curvos o en forma de gancho.

M. gypseum
Produce una colonia

polvosa de color canela.

Macroconidios de pared

delgada con 4 a 6 celdillas

Epidermophyton floccosum
nico patgeno del gnero. Infecta piel y uas: Pero

NO el cabello.
Slo produce macroconidios de paredes lisas, en forma

de masa con 2 a 4 celdillas, y formadas en grupos de 2 o 3.

Colonias por lo general son planas y aterciopeladas,

con una mancha canela o verde olivo.

EPIDEMIOLOGA E INMUNIDAD
Las infecciones por dermatfitos se inician en la piel

despus de un traumatismo y por contacto.

La incidencia es ms alta en climas calidos y hmedos,

as como en condiciones de hacinamiento.

Uso de calzado suministra calor y humedad,

condiciones para la infeccin de los pies.

 La fuente de infeccin es el suelo o un animal

infectado, como tambin contacto directo o a travs de fmites, toallas o ropa contaminada, compartir baos de regadera y otros.

DATOS CLNICOS
Tnea peds (tia del pie; pie de atleta)
Se presenta como infeccin crnica en pliegues

interdigitales del pie.

Presenta: hiperqueratosis de la planta del pie.
Inicialmente hay prurito entre los dedos de los pies y

presencia de pequeas vesculas que se rompen y dejan salir lquido.

 La piel de los pliegues interdigitales del pie se macera y

descama.
Cuando se hace crnica, las principales

manifestaciones: la descamacin y el agrietamiento de la piel, acompaadas por dolor y prurito.

Tinea unguum (tia de las uas, onicomicosis)

Puede ser subsecuente a una tinea pedis prolongada. Con la invasin por hifas, las uas se vuelven amarillas,

quebradizas, engrosadas y friables.

Pueden estar afectadas una o ms uas de los pies.

Tinea corporis (cuerpo), tinea crurs (ingle) y t. manus (manos)

Slo crece en el tejido muerto queratinizado. Se difunden a travs de las capas viables de la

epidermis y causan eritema, formacin de vesculas y prurito.

La penetracin en el estrato crneo recin formado de

las superficies gruesas plantar y palmar explica la infeccin persistente en esos sitios

Tinea capitis (cabeza) y tinea barbae (barba)

La infeccin se inicia con invasin de hifas sobre la piel

cabelluda con propagacin subsecuente hacia la pared queratinizada del folculo piloso.
La infeccin del cabello tiene lugar justo arriba de la

raz
La infeccin produce placas circulares de color gris

oscuro, descamacin y prurito.

PRUEBAS DIAGNOSTICAS DE LABORATORIO Muestras

Raspado de piel y uas, cabellos arrancados en reas

afectadas.
Cabellos infectados por Microsporum presentan

fluorescencia bajo la luz de Wood en un cuarto oscuro.

Examen microscpico
Muestras se colocan sobre un portaobjetos en una gota

de hidrxido de potasio de 10 a 20%

Se coloca un cubreobjetos. Cualquiera que sea la especie infectante, se observan

hifas o cadenas ramificadas de artroconidios (arhosporas) en piel o uas.

 En cabellos, forman vainas densas de esporas

alrededor del cabello (ectotrix); o artroconidios dentro del cabello (endotrix).

Cultivo
Muestras se inoculan sobre agar inhibidor de moho o

agar de Sabouraud con cicloheximida y cloranfenicol, se incuban de 1 a 3 semanas a temperatura ambiente.

Las especies se identifican:

Morfologa de las colonias (crecimiento, textura y

pigmentacin). Morfologa microscpica (macronidios, micronidios).

TRATAMIENTO
Consiste en eliminacin completa de las estructuras

epiteliales infectadas y muertas y aplicacin de sustancia tpica antimictica qumica o antibitica

Prevenir la reinfeccin

Tinea capitis
Griseofulvina durante 4 a 6 semanas. Oral Lavados frecuentes del cabello con champs y

miconazol crema u otro antimictico tpico.

Altemativas: ketoconazol, itraconazol y terbinafina.

Tinea corporis, Tinea peds e infecciones relacionadas

Itraconazol y terbinafina Preparaciones tpicas: Nitrato de miconazol,

tolnaftato y clotrimazol.
Aplicar al menos durante 2 a 4 semanas. El tratamiento debe continuarse durante 1 a 2 semanas

despus de la desaparicin de las lesiones

Tinea unguium
Administracin de itraconazol o terbinafina por va

oral durante meses.

Extirpacin quirrgica de la ua.