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- El SISTEMA DEL COMPLEMENTO

Libro Ed. Paraninfo: Pg. 451

IES Miguel de Cervantes. Murcia Ciclo Laboratorio de Diagnstico Clnico Fundamentos y Tcnicas de Anlisis Hematolgico

Jos Angel Pina Alburquerque

El complemento:
El complemento es un conjunto de ms de 20 protenas plasmticas solubles (-globulinas) que forman un sistema enzimtico en cascada. Est siempre presentes de forma inactiva. Se activan secuencialmente ante la presencia de complejos Ag-Ac o directamente por Ag. Al activarse un componente se escinde en dos fragmentos: Uno grande (b) y otro pequeo (a). Estas protenas reciben el nombre de complemento porque ayudan y complementan los mecanismos de respuesta inmune. Las principales son los componentes C1 a C9, el factor B y el factor D. Los componentes del complemento con accin enzimtica se representan con una lnea sobre los nmeros y letras que los designan.

El complemento: Actividad
La activacin en cascada de sus componentes puede tener las siguientes consecuencias finales: Formacin de un complejo perforante (C5b-9, CAM o MAC) que provoca la lisis del microorganismo invasor. Inicio de un proceso inflamatorio agudo, pues sus componentes C3a y C5a provocan vasodilatacin al activar a mastocitos y basfilos, desencadenando la liberacin de los mediadores que contienen (son anafilotoxinas). Opsonizacin de los patgenos por el fragmento C3b, hacindoles ms "atractivos" a los macrfagos, pues poseen receptores para el C3b. Funcin de quimiotxis: El fragmento C5a atrae a los neutrfilos y macrfagos hacia el foco infeccioso.

El complemento: Vas de activacin

El complemento: Vas de activacin

El complemento: Vas de activacin

VA CLSICA: Se inicia:
Por el complejo Ac-Ag, pues al formarse se descubre un lugar reactivo en el fragmento Fc del Ac que activa al componente C1qrs del complemento Por la protena C Reactiva (PCr) (formada en el hgado como respuesta a una infeccin o lesin de los tejidos) que se une en presencia de Ca++ a la membrana de microorganismos, formando un complejo que activa el sistema del complemento.

VA ALTERNATIVA:
Activada por polisacridos de la membrana celular de microorganismos. Es un circuito cclico de amplificacin de la seal.

El complemento: Vas de activacin

SECUENCIA FINAL: Es una va comn a partir de la activacin del
C3 a C3b por las C3-convertasas obtenidas en las dos vas anteriores. Se forma C5b a partir del C5 Al C5b se le unen los componentes C6 a C9, formando el complejo C5b-9 o Complejo de Ataque a la Membrana (MAC o CAM). El CAM es una estructura tubular que se une a la membrana de los microorganismos, atravesndola y permitiendo el paso de Na+ y agua que implica la lisis del microorganismo.

Inhibidores del Complemento Enfermedades asociadas al complemento

Existen factores inhibidores del complemento que actan en la va clsica, la alternativa y sobre las anafilotoxinas C3a y C5a. Existen enfermedades asociadas a deficiencias genticas de uno o varios componentes del complemento que causan: Enfermedades infecciosas como septicemias. Daos tisulares Sndromes similares al lupus eritematoso diseminado Etc.