SANGRE Y SUS GENERALIDADES

Qu es?
La sangre es tejido conectivo especializado

formado por lquidos y slidos.

La parte lquida, llamada plasma, contiene agua, sales y protenas. La parte slida contiene glbulos rojos, glbulos blancos y plaquetas.

 Circula por capilares, venas y arterias. Su color rojo caracterstico es debido a la

presencia del pigmento hemoglobina contenido en los eritrocitos. pH 7.38-7.44 37 C 5 litros (8% de l peso corporal)
5-6 l varones 4.5-5 l mujeres

 Sangre arterial rojo

brillante (oxigeno y hemoglobina) Sangre venosa rojo oscuro (menos O2)

Elementos formes constituyen el 45% del volumen sanguneo total
Hematocrito varones 40-50% mujeres 35- 45%

FUNCIONES
A) Transporte: O2: desde los pulmones a los tejidos para el intercambio con el CO2. CO2: desde los tejidos a los pulmones para su expulsin. Nutrientes: del tubo digestivo hacia los tejidos corporales
Excretora: productos de desecho del metabolismo.

 B) Regulacin
pH, temperatura y presin arterial.

C) Proteccin
Hemostasia

Fagocitosis y produccin de anticuerpos

SUS COMPONENTES
Solucin acuosas que contiene componentes de pequeo y gran peso molecular.
Protenas plasmticas 7- 9%
Albumina 60-80% . A) Transporte de aniones y cationes.
B) Regulacin de la presin osmtica (si disminuye edema) C) Trasporte de cidos grasos, frmacos liposolubles.

 Globulina alfa, beta (trasporte de lpidos y vitaminas liposolubles ) gamma (anticuerpos) Fibringeno 4% (formacin de coagulo)

Actividad metablica anaerobia ATP membrana intacta

Cada eritrocito contiene 280 mll de molculas de Hb

HEMOGLOBINA protena conjugada con hierro Conformada con cuatro cadenas polipeptdicas, globinas, cada una de las cuales est unidas con enlaces covalente a un grupo hem.

HB A1 Adulto HB A2 HB F Feto y recin nacido

Funcin

La medula sea produce 200 mil mll de eritrocitos al da. Feto ( saco vitelino, hgado, bazo) 20 mg de hierro/da sntesis de Hb

Poseen ncleo y mitocondrias Usan los vasos sanguneos como medio de transporte. Sus movimientos se les conoce como diapdesis. Tiempo de vida de unas horas, meses o aos. 6-10 mll/mm3

FUNCION respuesta inmune, as intervienen en la defensa del organismo al destruir agentes infecciosos y clulas infectadas, y tambin segregan sustancias protectoras como los anticuerpos, que combaten a las infecciones.

Leucocitos

Granulocitos o polimorfo nucleares

Agranulocitos o mononucleares

Ncleo de forma irregular Grnulos especficos Grnulos azurfilos

Forma regular Sin grnulos especficos

Neutrfilos, Eosinfilos, Basfilos

Linfocitos y Monocitos

MO 7 maduran + 3 diapdesis
Dimetro de 10-12 m Ncleo 2-5 lbulos conectados por finas hebras de cromatina. 60-70% G. Azrofilos: voluminosos y densos Hidrolasas, proteasas, mieloperoxidasas . G. especficos: mas pequeos. Fosfatasa alcalina Lizosima lactoferrina.

Combate patgenos y sustancias exgenas. FAGOSITOSIS destruccin de las bacterias por medio de lisosomas .

Recuento alto infeccin bacteriana, quemaduras, procesos inflamatorios, estrs, Recuento bajo exposicin a radiacin, toxicidad por frmacos , enfermedades viricas.

MO 7 maduran 3-5 corta permanencia

De 10-12 m de dimetro. El ncleo suele tener 2 lbulos conectados por una gruesa hebra de cromatina. 2-4% Principal caracterstica: granulaciones ovoidales (se tien con esoina) G. especficos: P. Bsica principal, P. Cationica eosinofila, peroxidasa. G. azurfilos: lisosomas.

histaminasa Combaten los efectos de la histamina en reacciones alrgicas , fagocita complejos antgeno-anticuerpo y destruyen ciertos parsitos (gusanos)

Recuento a la alta reacciones alrgicas, infecciones parasitarias, enfermedades autoinmunes. Recuento a la baja toxicidad por frmacos.

MO 3 maduracin 6 hrs Nucleo voluminoso forma irregular (S) Dimetro 8-10 m 0.5-1% Receptores de superficie de membrana Ig E G. especficos: heparina, histamina, peroxidasa, factor quimiotctico. G. azurfilos: lisosomas.

Alergeno + Ig E = liberacin grnulos

Liberan heparina, histamina y serotonina en reacciones alrgicas que intensifican la respuesta inflamatoria.

Mastocito o clula cebada reaccin alrgicas tejidos

Recuento a la alta reacciones alrgicas, neoplasias etc.. Recuento a la baja embarazo, ovulacin o hipertiroidismo.

MO 3 maduracin 36 hrs tejidos M en 2 -3 hrs

Clulas intermediarias Segunda lnea de defensa Dimetro 12- 20 m Ncleo en forma de rin o hendidura. 3-8%

G. Especficos: Prostaglandina E2 y receptores de membrana

FAGOCITOSIS ( tras transformarse en macrfagos)

Recuento a la alta infecciones virales o fngicas, tuberculosis, leucemias. Recuento a la baja supresin de la medula sea, tx con corticoides.

Ncleo redondo, carecen de granulacin, con la cromatina en grumos gruesos. Pueden ir de 7- 18 m de dimetro.. 20- 25% Vida va de das aos.

Median las respuestas inmunitarias (reacciones antgeno-anticuerpo) Clulas B inmunidad inmediata Clulas T timo reacciones alrgicas retardadas.

Recuento a la alta infecciones virales, leucemias. Recuentos ala baja enfermedades inmunosupresoras, tx con corticoides.

Son fragmentos citoplasmticos, irregulares y carentes de ncleo, derivados de la fragmentacin de sus clulas precursoras, los megacariocitos. Las plaquetas juegan un papel fundamental en la hemostasia, iniciando la formacin de cogulos o trombos. La vida media de una plaqueta oscila entre 8 y 12 das. Si el nmero de plaquetas es demasiado bajo, puede devenir una hemorragia excesiva.

SANGRE

ANTIGENOS ERITROCITARIOS; DETERMINANTES DE LOS GRUPOS SANGUINEOS.

ANTIGENOS

MOLECULAS EN LA SUPERFICIE

ANTICUERPOS

RESPUESTA INMUNITARIA

FACTOR RH

MONO RHESUS

ANTIGENO D

OTRO GRUPO DE ANTIGENOS

ERITROBLASTOSIS FETAL

ORGANOS
PRIMERAS SEMANAS SACO VITELINIO

HEMATO
2 TRIMESTRE HIGADO BAZO G. LINFATICOS

POYETICOS
9 MES MEDULA OSEA

TODOS LOS HUESOS 5 AOS PORCIONES PROXIMALES HUESOS LARGOS HASTA 20 VERTEBRAS, ESTERNON, COSTILLAS, HUESOS COXALES.

ANEXOS

A - ERYTHROCYTES B - NEUTROPHIL C - EOSINOPHIL D - LYMPHOCYTE