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P E D I AT R A 2 0 1 3
INTOXICACION AGUDA
Sndrome clnico producido por la accin lesiva en
TOXICO: Es cualquier sustancia o producto que al contacto con el organismo, y a partir de cierta dosis, produce un efecto perjudicial
VIAS DE INTOXICACION
La intoxicacin puede ocurrir por:
76% 6% 6% 6%
FACTORES DE RIESGO
Medio
ambiente facilitador con algunos factores sociales negativos en el hogaR. ambiente facilitador negativos en el hogar. con algunos factores fsicos
Medio
Husped susceptible: el nio y sus caractersticas naturales Disponibilidad del producto causante de la intoxicacin
MECANISMOS DE EXPOSICION
NO INTENCIONAL Iatrogenia Accidental INTENCIONAL Autoadministracin Intento suicida Adiccin Criminal
Alcohol y drogas
Otros
MANEJO GENERAL
1. FASE DE APOYO VITAL
2. FASE DE EMERGENCIA
3. FASE DE DETOXIFICACIN
Retirar de exposicin,
ABC Obtener informacin
Iniciar descontaminacin
Vias aereas permeables Posicin correcta
Traslado a hospital
2. FASE DE EMERGENCIA
HISTORIA
EXAMEN FISICO
Estado neurolgico y cardiopulmonar Identificar toxndromes Nivel de conciencia (Glasgow adaptado) Descartar trauma o trastorno metablico
Para analgesicos, anfetaminas, adidepresivos, barbituricos, cocaina Puebas toxicologicas en sangre y orina
2. FASE DE EMERGENCIA
FASE DE DETOXIFICACIN
Prevenir la absorcin
FASE DE DETOXIFICACIN
Incrementar su excrecin
antdotos antagonistas
ANTIDOTOS ESPECIFICOS
ANTIDOTOS ESPECFICOS
INTOXICACION MEDICAMENTOSA
ACETAMINOFEN
Es un analgsico antitrmico sin propiedades
anti-inflamatorias.
Eliminacion
por rion en 2%. El 94% se glucuroniza o se sulfata y el 4% restante se metaboliza por va del citocromo P-450 del sistema microsomal.
ACETAMINOFEN
ACETAMINOFEN
TRATAMIENTO
Vaciamiento gstrico e instaurar tratamiento con N-
niveles plasmticos y aplicar el nomograma de Rumack Matthew para decidir la conducta posterior.
ACETAMINOFEN
COMPLICACIONES
Coagulacin intravascular diseminada Pancreatitis Aguda Intolerancia a los carbohidratos Miocarditis Hipofosfatemia
PREVENCION
Almacenamiento seguro (fuera del alcance, vista y
cerrados) No almacenar comida y otros productos juntos, usar contenedores apropiados No ingerir medicamentos ante nios, ni decir que son dulces Si es interrumpido al usar un producto, asegurarlo Conocer el alcance de los nios Detectar plantas y hongos venenosos en casa Usar tapas a prueba de nios Tener a la vista telfono del centro de intoxicaciones y emergencias
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