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Integrantes
Jaime Ortiz Arroyo Lus Guillermo Pjaro Katherine Pearanda Carlos Prez Abendao Lina Prez Bentez
1-B
Sndrome mielodisplsico
Leucemia
linfoma
anemia hemoltica.
El sitio de puncin se limpia con un antisptico luego se coloca una banda elstica alrededor del antebrazo. se introduce una aguja en la vena y se recoge la sangre. se retira la banda se cubre el sitio de puncin
Sangrado excesivo Desmayo o sensacin de mareo Hematoma Infeccin Punciones mltiples para localizar las venas
se dice que hay pancitopenia cuando se detiene la produccin de todas las clulas sanguneas
invasin
de medula sea por tumores , anemia perniciosa sndrome de Evans anemia hemoltica auto inmune , quimioterapia
Se habla de neutropenia cuando el recuento es inferior a 1.5 x 103 mL. Se habla de agranulocitos o neutropenia severa cuando el recuento es inferior a 0.5 x 103 mL.
Neutrofilia: Es el incremento en el numero absoluto de neutrofilos y clulas en banda en sangre perifrica, en niveles iguales o superiores a 7.5 x 103 mL. Causas: Incremento de la movilizacin de los PMN desde la reserva de la medula sea o desde las clulas perifricas marginales. Por un trastorno en la migracin a los tejidos perifricos. Por expansin de la poblacin celular gracias al aumento de la actividad mittica.
: microctica (anemia ferropnica) 80-94 : normotica (anemia sideroblstica) >94 : macroctica (anemia perniciosa)
2.
Granulaciones Toxicas: son mas oscuras de lo normal y los neutrofilos las presentan cuando hay una infeccion importante.
Cuerpos de dohle: son de color azul claro localizados en las membranas de los neutrofilos aparecen en: infeciones graves quemaduras embarazo
Recuento De Reticulocitos
Recuento De reticulocito
Un conteo de reticulocitos mide el porcentaje de reticulocitos (glbulos rojos ligeramente inmaduros) en la sangre. El examen se realiza para determinar si los glbulos rojos sanguneos se estn produciendo en la mdula sea a una tasa apropiada.
Recuento De reticulocito
El recuento reticulocitario sirve para: medir el ndice de eritropoyesis evaluar la respuesta de la mdula sea ante una anemia para vigilar el tratamiento de la anemia.
Un recuento alto de reticulocitos podra indicar: la respuesta a una hemorragia, a una hemlisis la respuesta a la terapia con hierro
El recuento bajo de reticulocitos en presencia de anemia podra indicar: incapacidad de la mdula sea para responder, debido a: una deficiencia nutricional, a una anemia perniciosa a una sustitucin medular como por ejemplo una leucemia
Recuento De reticulocito
Para identificarlos, se emplea el azul brillante de cresilo, un colorante bsico perteneciente al grupo de las oxacinas (CI.51010). Frmula: C17H20ClN3O M.=317,79, que tiene gran afinidad por los cidos nucleicos. Es un colorante supravital que se emplea para colorear sangre y poner en evidencia reticulocitos y plaquetas.
Recuento De reticulocito
Mtodo
Mezclar dos gotas (20 ul), del colorante con 20 ul de sangre en un tubo. Si el hematocrito es bajo, aadir mas sangre y si es alto, solo 20 ul. Mezclar e incubar durante 20 minutos en bao Mara, en estufa a 37 C o frotarlo con un reborde de las manos. Agitar para resuspender los hemates. Colocar una gota sobre el portaobjetos y hacer el frotis. Dejar secar y leer a 1000 aumentos con aceite de inmersin. VN Adultos:5-15% (25 000-75 000/ul). VN Nios: 20-60%(100 000-300 000/ul
Recuento De reticulocito
Interpretacin:se cuentan los reticulocitos identificados sobre un fondo de 1000 hemates bajo aceite de inmersin. El porcentaje de reticulocitos existentes, es calculado mediante una regla de 3. Para optimizar los resultados se calcula el ndice eritrocitario en funcin del hematocrito : ndice eritrocitario = % reticulocitos x Hto paciente/ Constante x Hto normal
Recuento De reticulocito
Causas de aumento:
Eritroblastosis fetal Anemia hemoltica Post-hemorragia Enfermedad renal con aumento de produccin de eritropoyetina
Recuento De reticulocito
CONSIDERACIONES GENERALES
El reticulocito puede ser abundante o escaso segn su estadio evolutivo y presentar aspecto grosero o fino dependiendo de la intensidad o, pH de la tincin utilizada, la rapidez del fijador y la composicin del fijador Los reticulocitos mas maduros (grupo IV) presentan los mayores problemas tcnicos a la hora de identificacin
Recuento De reticulocito
Causa de dficit Insuficiencias de la medula sea Cirrosis heptica Deficiencia de folato Deficiencia de hierro Radioterapia Deficiencia de vitamina B12 Enfermedad renal con disminucin en la produccin de eritropoyetina
Recuento De reticulocito
en algunas anemias graves conviene dividir por la mitad el recuento reculocitario, para obtener una idea mas aproximada de la actividad eritropoyetica. Si se prefiere informar porcentaje de reticulocitos, hay q efectuar dos correcciones: 1.Correccin por anemia (% reticulocitos) x Hto actual : % reticulocitos corregidos Hto normal
2.Por
Recuento De reticulocito
1.
Anemias con eritropoyesis disminuida (reticulocitos normales a bajos): se inhibe la respuesta medular
2.
Anemias con eritropoyesis aumentada (reticulocitos aumentados): supervivencia eritrocitaria disminuida q no llega a compensarse por el aumento de la produccin medular
Recuento De reticulocito
CAUSAS DE ERROR
Recuento insuficiente de hemates y reticulocitos La hemoglobina H se desnaturaliza por el azul brillante y aparece en forma de inclusiones redondeadas azul verdosas No debe leerse despus de 3 horas de incubacin La prescripcin debe hacerse tras un estudio racional de los datos del hemograma