PARASITOSIS INTESTINALES

Francisco Chalen T. Grupo 7

nematelmintos
helmintos Parasitosis intestinales platelmintos

protozoos

protozoos

Giardiosis

Causada por el parasito Giardia lamblia

De distribucin cosmopolita Mayor incidencia en zonas tropicales Predominio en nios de 2-6 aos

patogenia

Infeccion causada por ingesta de quistes

Evolucion de la enfermedad

Portador asintomtico Gatroenteritis autolimitada

Cronicidad

Manifestaciones clinicas

Diarrea

Dolor abdominal

Palidez

Malestar general

Irritablilidad

Nauseas /vomito

Diagnostico

Examen coproparasitolgico (mtodos de concentracion

enterotest

Entamoebosis

Causada por el parasito Entamoeba hystolytica

Predominio en reas socioeconmicamente desprotegidas 500000 infecciones al ao Frecuencia aumentada en nios y adultos jvenes
PREDOMINIO

Argentina

Brasil

Colombia

Chile

EEUU

Peru

Venezuela

Mexico

patogenia

Infeccion causada por ingestin de quistes Fecalismo Colonizacion del colon

Lesiones ulceradas

Manifestaciones clinicas

Forma asintomtica

Liberacion de quistes

Disenteria aguda

Diarrea Moco Estrias sanguinolentas

Cronicidad

Cuadros diarreicos Periodos de constipacion

Diagnostico
Examen en fresco

inmuno histoquimica

Toma de muestra de paal

Cucharilla rectal

Helmintos
Nematelmintos

platelmintos

Ascaridiasis

Causada por Ascaris lumbricoides De distribucin cosmopolita Predominio en nios de 5-10 aos Rara en el lactante Factores determinantes

Malas condiciones sanitarias Malas costumbres higinicas

Patogenia

Infeccion causada por la ingesta de los huevos

Alimentos /agua contaminada Ciclo de Loos

Manifestaciones clinicas

Biliares : ictericia, abscesos

Pulmonares: neumona, hemoptisis, S. Lffler Gastrointestinales: obstruccin, apendicitis

Diagnostico

Observacion de huevos mediante examen coproparasitologico

uncinariasis

Causada por los parasitos Ancylostoma duodenale y Necator americano

Parasitos hematfagos Predominio en sectores rurales Determinantes de a infeccion

Patogenia

Infeccion causada por la la larva filariforme a travs de la piel

Alimentos /agua contaminada Ciclo de Loos

Manifestaciones clinicas

Cutanea
Respiratoria Digestiva sistemica

Diagnostico

Deteccion de huevos por microscopa

Metodo de Kato-Katz

estrongiloidiasis

Causada por Strongiloides stercoralis

Caracteristicos de regiones tropicales y subtropicales Ciclo de vida corto

Patogenia

Infeccion causada por la ingesta de las formas larvarias

Puede darse autoinfeccion Ciclo de Loos Fecalismo No es infrecuente la atrofia de vellosidades

Manifestaciones clinicas

Sintomas cutneos, pulmonares, gastricos

Dolor que semeja ulcera peptica

Diagnostico

Cultivo de las formas larvarias de la muestra de heces

Opiuriasis

Causada por los enterobius vermicularias

Factor social importante Transmision persona a persona Frecuente en escolares

Patogenia

La infeccin se da por la ingesta de los huevos larvados Hembra sale en las noches a depositar huevos en el ano

Manifestaciones clinicas

No causa alteracin del epitelio (asintomatico)

Prurito anal Infecciones secundarias al rascado Alteracion del sueo del nio

Diagnostico

Deteccion de sntomas
Visualizacion del parasito en margen anal Metodo de Grahm

Tricocefalosis

Causada por Trichuris trichiura

Geotropismo obligado Mayor incidencia en zonas tropicales Factores determinantes

Patogenia

Infeccion causada por la ingesta de los huevos embrionados

Generalmente asintomatico En gran infestacin :

Diarrea Vomito Dolor abdominal

Manifestaciones clinicas

Cuadro desenteriforme
Desnutricion anemia

Diagnostico

Visualizacion microscpica de los huevos (aspecto de barril) Observacion del gusano adulto

teniasis

Causada por Taenia solium/Taenia saginata

Parasitosis del tercer mundo Distribuida en america central y poblaciones asiticas y africanas La neurocisticercosis tiene baja incidencia en nios

Patogenia

Infeccion causada por la ingesta de las formas larvarias

Taenia saginata solo produce teniasis intestinal

Manifestaciones clinicas

Sintomas leves:

Diarrea Dolor abdominal Anemia discreta

Puede permanecer asintomtica

T. solium puede dar sntomas neurologicos

Diagnostico

Neurocisticercosis: Clinica + pruebas complementarias

MRI,TC

Teniasis intestinal: presencia de huevos y/o proglotides en heces

Tratemiento

Protozoos: frmaco intraluminal Teclozan:

<5 aos: 2,5cc TID x 3dias >5 aos: 5cc TID x 3 das Se depite tratamiento despus de 15 das

Helmintos: albendazol 400 DU (2 tab de 200mg o suspensin de 400mg x c/10ml Taenia : albendazol 400 mf DU x 3 das ( neurocisticercosis por 14-21 dias Pamoato de pirantel: 10-20 mg/Kg x das Metronidazol 30-50mg/kg/ dia x 10 das (amebiasis)