UNIVERSIDAD SAN PARTIN DE PORRES FACULTAD DE MEDICINA HUMANA SEDE CHICLAYO

DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BASICAS

CURSO DE MICROBIOLOGIA TEORIA TERCERA SEMANA Dr. PEDRO MERCADO MARTINEZ

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Staphylococcus aureus
TAMAO

COLORACION GRAM

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ESTRUCTURA DE Staphylococcus aureus

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FACTORES DE VIRULENCIA

HIALURONIDASA HEMOLISINAS LEUCOCIDINAS COAGULASA FIBRINOLISINA PROTEINA A

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Toxinas
CITOTOXINAS, ENTEROTOXINAS, TOXINAS EXFOLIATIVAS Y TOXINAS DEL CHOQUE TXICO.

Citotoxinas
Se han identificado y aislado 5 citotoxinas Todas actan a nivel de membrana de diversas clulas provocando la formacin de poros y consecuente lisis

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Enterotoxinas

Las enterotoxinas estn asociadas a intoxicaciones alimentarias. Son termorresistentes, incluso ms de 100 C durante 30 minutos. Son resistentes a la hidrlisis por enzimas gstricas y pancreticas. Se cree que su mecanismo de accin consiste en actuar como superantgenos con la liberacin de citocinas responsables de los sntomas alimentarios.

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ACCION DE UN SUPERANTIGENO

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Toxinas exfoliativas
Las toxinas exfoliativas son proteasas de serina que catalizan la destruccin de la protena desmogleina1, que mantiene adheridos a los queratinocitos del estrato granuloso en la epidermis. Estas toxinas estn relacionadas con el sndrome de piel escaldada por estafilococo, una enfermedad secundaria a la dermatitis exfoliativa mediada por estas toxinas.

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Sndrome de piel escaldada

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Toxina del sndrome de shock txico La Toxina del sndrome de shock txico (TSST-1) es una toxina termoestable y resistente a protelisis que produce el sndrome de shock txico al actuar como un superantgeno. Esta patologa est asociada con la infeccin de una herida por S. aureus.

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Bibliografa
1. Brooks, Geo. F.; Carroll, Karen C.; Butel, Janet S.; Morse, Stephen A.; Mietzner, Timothy A. (2011). Captulo 13: Staphylococcus. En Jawetz. Jawetz, Melnick y Adelberg Microbiologa mdica. (25a edicin). Estados Unidos: McGraw-Hill-Lange. pp. 185-194. 2. Kumate, Jess; Gutirrez, Gonzalo; Muoz, Onofre; Santos, Ignacio; Solrzano Fontino; Miranda Guadalupe (2008). Captulo 41: Infecciones en la piel y tejidos blandos. Infectologa Clnica Kumate-Gutirrez (17a edicin). Mxico: Mndez Editores. pp. 455-467. 3. Murray, Patrick R.; Rosenthal, Ken S.; Pfaller, Michael A. (Abril de 2009). Captulo 21:Staphylococcus y cocos grampositivos relacionados. En Patrick R. Murray. Microbiologa Mdica. 6 Ed (6a edicin). Espaa: ElsevierMosby. pp. 209-224.
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ESTRUCTURA DE Streptococcus pyogenes

El cido lipoteicico y la protena F facilitan la unin a las clulas, ya que pueden formar un complejo con la fibronectina. Dr. Pedro Mercado Martnez Curso Microbiologa - USMP
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FACTORES DE VIRULENCIA DE S. pyogenes

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Estreptoquinasa
La estreptoquinasa activa enzimticamente al plasmingeno, una enzima proteoltica plasmtica que digiere a la fibrina (protena que forma los cogulos) y otras protenas.

Protena M
Principal antgeno de virulencia de Streptococcus del Grupo A. Resistencia a la fagocitosis por polimorfonucleares Se presenta como proyecciones capilares de la pared celular
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Estreptodornasa
Una ADNasa, la estreptodornasa despolimeriza el ADN. El husped produce anticuerpos contra esta enzima, que pueden ser utilizados para el diagnstico serolgicos de las infecciones por Streptococcus pyogenes.

HEMOLISINAS O y S

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Infecciones supurativas por Streptococcus pyogenes

Faringitis: La faringe enrojecida y con presencia de exudados y linfodenopatia cervical. Escarlatina: Exantema eritematoso en el trax y extremidades, suele ser una complicacin de la faringitis. Pioderma: infeccin cutnea con vesculas que avanzan a pstulas sin indicios de enfermedad sistmica. Erisipela: Es una infeccin cutnea con inflamacin.

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Infecciones supurativas por Streptococcus pyogenes

Celulitis: Infeccin cutnea que afecta a los tejidos subcutneos. Fascitis necrosante: Es una infeccin de la piel que provoca la destruccin del tejido adiposo y muscular. Sndrome shock toxico: Infeccin sistmica, como S. aureus. Otras: septicemia puerperal, linfangitis y neumona.

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La faringitis

La escarlatina

El pioderma
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La erisipela
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Celulitis

Fascitis necrotizante

Sndrome del shock txico estreptoccico

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Infecciones no supurativas Fiebre reumtica

Se caracteriza por alteraciones inflamatorias del corazn (pericarditis), articulaciones (desde altralgias hasta artritis), vasos sanguneos y tejidos subcutneos. Este dao est mediado por mimetismo molecular y generacin de anticuerpos dirigidos contra el anfitrin (enfermedad autoinmune).
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Fiebre reumtica

Es una complicacin de la faringoamigdalitis causada por el estreptococo del grupo A. Es una enfermedad autoinmune resultado de la produccin de anticuerpos autorreactivos, frente a eptopos bacterianos especficos (proteina M) en un husped susceptible que comparte determinantes antignicos con un glicopptido presente en el tejido de la vlvula mitral, miocardio humano, miosina, y el tejido cerebral, lo que lleva a la inflamacin.
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Glomerulonefritis postestreptoccica La glomerulonefritis posestreptoccica se desarrolla como complicacin del imptigo y faringitis estreptoccica. El paciente ya no tiene la infeccin cuando se desarrolla esta enfermedad Se cree que es una reaccin de hipersensibilidad tipo 3. Los complejos inmunes formados durante la infeccin se depositan en la membrana basal debajo de los pedicelos de los podocitos. Se presenta edema, hipertensin, hematuria y proteinria.

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Referencias

1. Patterson MJ (1996). Streptococcus. In: Barron's Medical Microbiology (Barron S et al, eds.) (4th ed. edicin). Univ of Texas Medical Branch. (via NCBI Bookshelf) ISBN 0-9631172-1-1. 3. Brooks, Geo F., Janet S. Butel, y Stephen A. Morse. Jawetz, Melnick, y Adelberg's Microbiologa Mdica, 22 edicin, 2001. 4. Patrick R. Murray, Ken S. Rosenthal,Gorge S. Kobayashi y Michael A. Pfaller. Microbiologa Medica, cuarta edicin. Edicin en espaol. Elsevier Espaa S. A Genora 17, 3. 28004 Madrid. Espaa. 5. Jawetz, Melnick y Aldelberg. D. R. 1999 Microbiologa Mdica, Editorial El Manual Moderno, S. A de C. V. 06100 Mxico. D. F.

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