NR 7 OBJETIVO Programa PCMSO de Controle Mdico e Sade Ocupacional - PCMSO

OBJETIVO PCMSO

VANTAGENS PCMSO

RESPONSABILIDADES
Empregador:
Garantir a elaborao e implementao com eficcia do PCMSO;

Custear procediments e exames;

Designar o Mdico do Trabalho responsvel para a coordenao do PCMSO

Mdico Coordenador:
Realizar os exames mdico necessrios; a) b) Avaliao clnica, abrangendo anamnese ocupacional e exame fsico e mental; Exames complementares (de acordo com os especificados no Quadro I e II desta NR ou outros exames designados pelo mdico).

DESENVOLVIMENTO
O PCMSO deve incluir, entre outros, a realizao obrigatria dos exames mdicos: admissional Dever ser realizada antes que o trabalhador assuma suas atividades;

peridico De acordo com os intervalos mnimos de tempo;

de retorno ao trabalho Dever ser realizada obrigatoriamente no primeiro dia da volta ao trabalho de trabalhador ausente por perodo igual ou superior a 30 (trinta) dias por motivo de doena ou acidente, de natureza ocupacional ou no, ou parto;
de mudana de funo

Ser obrigatoriamente realizada antes da data da mudana;

demissional Ser obrigatoriamente realizada at a data da homologao.

DESENVOLVIMENTO
Para cada exame mdico realizado, o mdico emitir o Atestado de Sade Ocupacional - ASO, em 2 (duas) vias. O ASO dever conter no mnimo: a) nome completo do trabalhador, o nmero de registro de sua identidade e sua funo;

b) os riscos ocupacionais especficos existentes, ou a ausncia deles, na atividade do empregado, conforme instrues tcnicas expedidas pela Secretaria de Segurana e Sade no Trabalho-SSST; c) indicao dos procedimentos mdicos a que foi submetido o trabalhador, incluindo os exames complementares e a data em que foram realizados; d) o nome do mdico coordenador, quando houver, com respectivo CRM; e) definio de apto ou inapto para a funo especfica que o trabalhador vai exercer, exerce ou exerceu; f) nome do mdico encarregado do exame e endereo ou forma de contato;

g) data e assinatura do mdico encarregado do exame e carimbo contendo seu nmero de inscrio no Conselho Regional de Medicina.

DESENVOLVIMENTO

MODELO DE ASO

DESENVOLVIMENTO
MODELO DE PCMSO

DESENVOLVIMENTO Relatrio Anual

O relatrio anual dever discriminar, por setores da empresa, o nmero e a natureza dos exames mdicos, incluindo avaliaes clnicas e exames complementares, estatsticas de resultados considerados anormais, assim como o planejamento para o prximo ano. O relatrio anual dever ser apresentado e discutido na CIPA. O relatrio anual do PCMSO poder ser armazenado na forma de arquivo informatizado, desde que este seja mantido de modo a proporcionar o imediato acesso por parte do agente da inspeo do trabalho.

DESENVOLVIMENTO Relatrio Anual

Sendo constatada a ocorrncia ou agravamento de doenas profissionais, atravs de exames mdicos que incluam os definidos nesta NR; ou sendo verificadas alteraes que revelem qualquer tipo de disfuno de rgo ou sistema biolgico, atravs dos exames constantes dos quadros I eII , caber ao mdico coordenador ou encarregado: a) b) solicitar empresa a emisso da Comunicao de Acidente do Trabalho - CAT; indicar, quando necessrio, o afastamento do trabalhador da exposio ao risco, ou do trabalho; encaminhar o trabalhador Previdncia Social para estabelecimento de nexo causal, avaliao de incapacidade e definio da conduta previdenciria em relao ao trabalho. orientar o empregador quanto necessidade - adoo de medidas de controle no ambiente de trabalho

c)

d)

Correlao da NR7 - PCMSO com a NR 9 - PPRA

IMPORTNCIA DA AVALIAO DAS EXPOSIES
Gerenciamento de Materiais Perigosos
Conservao da Audio

Educao e Treinamento

Controles de Engenharia Comunicao de Riscos

Levantamento das Exposies

Controles Administrativos

Epidemiologia

Praticas de Trabalho

Controles Mdicos

Segurana Radiaes Ionizantes

EPIs

Exemplos Prticos da Aplicao da NR7

DOENAS PROVOCADAS PELA RESPIRAO DE POEIRAS SILICOSAS

Silicose ou fibrose nodular do pulmo: decorre da inalao da slica, principalmente na faixa de tamanho de 1 a 3 micra. No sendo englobadas e eliminadas pelas clulas fagocitrias, as partculas acabam por alojar-se definitivamente nos alvolos pulmonares, provocando a chamada fibrose, dificuldades respiratrias, enfisema, endurecimento fibrtico culminando com a insuficincia respiratria grave ou aguda.

INTOXICAES POR CARBAMATOS ORGANOFOSFORADOS

Como funciona ?

NEURNIO

ACETIL COLINA

NEURNIO

A Colinesterase me transforma em...

COLINESTERASE

colina

cido actico

...e isso se repete infinitas vezes

Como acontece a contaminao?

O carbamato/organofosforado diminui a quantidade de colinesterase e a Acetil Colina, fica sobrando no seu corpo.

E se eu me contaminar ?

Ou seja, Tem pouca Colinesterase e sobra acetilcolina para fazer o estrago. Afinal, a acetilcolina s boa na quantidade certa.

E que estrago esse ?

O SISTEMA NERVOSO PARASSIMPTICO ATRAVS DA ACETIL COLINA FAZ O QUE ?

LOCAL 1) PUPILAS 2) CORAO

AO CONTRAO DIMINUI A FREQNCIA

3) GLNDULAS
4) INTESTINO 5) VASOS

AUMENTA SECREES
AUMENTA PERISTALTISMO DILATAO

E que estrago esse ?

INTOXICAES POR CARBAMATOS/ ORGANOFOSFORADOS SINTOMAS PRECOCES CEFALIA ( dor de cabea)

ASTENIA
FOTOFOBIA MIOFASCICULAES NUSEAS MIOSE REATIVA

( fraqueza)
( intolerncia luz) ( tremores) ( enjo)

E que estrago esse ?

INTOXICAES POR CARBAMATOS/ ORGANOSOFOSFORADOS

SINTOMAS TARDIOS
VMITOS TREMORES MUSCULARES VISO BORRADA SALIVAO E SUDORESE

MIOSE NO REATIVA
ALTERAES CIRCULATRIAS CHOQUE E MORTE

ORGANOFOSFORADOS

UM INIBIDOR NO REVERSVEL DA COLINESTERASE. CAUSAM OS MESMOS SINTOMAS DOS CARBAMATOS, MAS MANIFESTAM DE FORMA TARDIA. REVERSO MAIS LENTA DIAS OU SEMANA, NECESSITA USAR ANTIDOTO PARA ACELERAR A REVERSO. NO POSSUEM SINAIS DE ALERTA.

SOLVENTES
LIMITE DE TOLERNCIA

So materiais que possuem um alto potencial voltil, isto evaporam com facilidade.

SOLVENTES
Sintomas de super exposio Dores de cabea; Nusea; Tonteira; Lacrimejamento; Fraqueza; Irritao da crnea (conjuntivite) Irritao da pele Irritao das vias areas superiores;

SOLVENTES
Intoxicaes
Sistema nervoso central; Doenas crnicas dos rins e fgado; Evidncia de ser cancergeno em animais de laboratrio; Efeitos mutagnicos;
Diminuio da fertilidade.