ASMA GUIAS CLINICAS DE CEM COOMEVA EMERGENCIA MEDICA

DR JOSE FRANCISCO WILCHES BLANCO Medico CEM JUNIO 2011

DEFINICION
Desde un punto de vista pragmtico se podra definir como una enfermedad inflamatoria crnica de las vas respiratorias, en cuya patogenia intervienen diversas clulas y mediadores de la inflamacin, condicionada en parte por factores genticos y que cursa con hiperrespuesta bronquial y una obstruccin variable al flujo areo, total o parcialmente reversible, ya sea por la accin medicamentosa o espontneamente.

PATOGENIA
La inflamacin de las vas respiratorias se asocia a obstruccin e hper respuesta bronquial, causante de los sntomas. No obstante, la relacin entre estos fenmenos no est bien establecida, al igual que sucede con la relacin entre la intensidad de la inflamacin y la gravedad del asma12. El proceso inflamatorio es bastante consistente en todos los fenotipos de asma, aunque pueden existir ciertas diferencias entre pacientes y en distintos momentos evolutivos de la enfermedad

ASMA

ASMA

ASMA

PATOLOGIA
El hecho fisiolgico principal de la exacerbacin asmtica es el estrechamiento de la va area y la subsiguiente obstruccin al flujo areo, que de forma caracterstica es reversible. Se produce por contraccin del msculo liso bronquial, edema e hipersecrecin mucosa

ASMA
FISIOPATOLOGA El hecho fisiolgico principal de la exacerbacin asmtica es el estrechamiento de la va area y la subsiguiente obstruccin al flujo areo, que de forma caracterstica es reversible. Se produce por contraccin del msculo liso bronquial, edema e hipersecrecin mucosa

FISIOPTOLOGIA

MECANISMOS

DIAGNOSTICO
El diagnstico de asma se debe considerar ante sntomas y signos clnicos caractersticos como disnea, tos, sibilancias y opresin torcica. Estos son habitualmente variables, de predominio nocturno o de madrugada, y estn provocados por diferentes desencadenantes (infecciones vricas, alrgenos, humo del tabaco, ejercicio...). Las variaciones estacionales y los antecedentes familiares y personales de atopia son aspectos importantes que hay que considerar. Ninguno de estos sntomas y signos son especficos de asma, de ah la necesidad de incorporar alguna prueba objetiva diagnstica, habitualmente pruebas funcionales respiratorias. La exploracin fsica puede ser normal, siendo las sibilancias el signo ms caracterstico, si bien no son especficas de asma e incluso pueden estar ausentes en las crisis graves

PROCESOS EN LA POBLACION INFANTIL

ASMA Y EPOC

TRATAMIENTO

TRATAMIENTO

ASMA

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