Suturas

Karla Paola Bermudez Serrato Mara Georgina Zaraut Martnez

Suturas absorbibles y no absorbibles

Sutura: hilo de material utilizado para ligar los vasos sanguneos o aproximar los tejidos
Antiguedad uso de seda, lino, algodn, pelo de caballo, tendones e intestinos de animales y alambre de metales preciosos Calibre = dimetro del material

Dimetro de sutura ms pequeo que mantenga adecuadamente la reparacin del tejido herido

Calibre de la sutura se mide numricamente, al aumentar el nmero de ceros, disminuye el dimetro de la hebra

Ejemplo: el calibre 5-0 o 00000, tiene un dimetro ms pequeo que el calibre 4-0 0000
Mientras ms pequeo es el calibre, menos fuerza de tensin tiene la sutura

La fuerza de tensin del nudo se mide por la fuerza en libras que el hilo de la sutura puede soportar antes de romperse al ser anudado

Fuerza de tensin del tejido que va a ser reparado (su capacidad de soportar tensin) predetermina el calibre y la fuerza de tensin del material de sutura La tensin de la sutura no debe exceder la fuerza de tensin del tejido

Caractersticas de las suturas

Adecuado para todos los propsitos, compuestos de material que puede utilizarse en cualquier procedimiento Las nicas variables seran el calibre y la fuerza de tensin Estril No electroltico, no capilar, no alergnico y no carcinognico No ferromagntico

De manejo fcil Mnima reaccin en tejidos y sin propensin al crecimiento bacteriano Capaz de resistir Resistente al encogimiento de los tejidos

Absorbible y con mnima reaccin de los tejidos despus de cumplir su propsito

Mantener las siguientes cualidades: Fuerza de tensin elevada y uniforme, que permita el uso de calibres mas finos Dimetro uniforme Estril Flexible Sin sustansias irritantes o impurezas Desempeo predecible

Clasificacin
Por sus propiedades de absorcin: Absorbibles: -Catgut simple -Catgut crmico -cido poligliclico -Poliglactina 910 -Poliglecaprone 25 -Polidioxanona -Poligliconato -Glicomer 631 -Lactomer

No absorbibles: -Seda -Algodn -Nylon -Polister -Polipropileno -Polibutster -Acero inoxidable -Fluoruro de polivinilideno (PVDF)

Por su origen: Naturales: >Animal -Catgut simple -Catgut crmico -Seda >Vegetal -Algodn -Lino >Mineral -Acero inoxidable, titanio, alambre, alambre de plata

Sintticas: -cido poligliclico -Poliglactina 910 -Polidioxanona -Poligliconato -Poliglecaprone 25 -Nylon -Polister -Polietileno -Polibutster

Por su estructura Monofilamento: -Nylon -Polipropileno -Polibutster -Alambre -Polietileno -Catgut simple -Catgut crmico -Polidioxanona -Poliglecaprone 25

-Poligliconato -Fluoruro de polivinilideno -Glicomer 631 -Titanio

Multifilamento -Seda -Algodn -Polister -cido poligliclico -Poliglactina 910 -Lactomer -Nylon trenzado -Almbre trenzado

Ciruga abdominal
Piel -Nylon o polipropileno 3-0

Tejido adiposo -Catgut simple, cidopoligliclico o poliglactina 3-0

Aponeurosis -Nylon o polipropileno 1-0 a 1 Msculo -Catgut crmico 2-0 a 1

Estomago e intestinos -Primer plano: catgut crmico 2-0 -Segundo plano: grapas, polidioxanona 2-0 a 3-0 Vas biliares -Catgut crmico, polister o polipropileno 3-0 Hgado y bazo -Catgut crmico 1-0 a 1

Boca y Faringe -Catgut crmico 3-0 a 4-0

Esfago -Catgut crmico 1-0

Vas respiratorias -Grapas Aparato cardiovascular Vasos: polipropileno, PVD, seda 3-0 a 6-0 Prtesis vasculares: Polister siliconado o PVDF

Vas urinarias -Catgut crmico: 3-0

Genitales Femenino: Catgut crmico 1 Masculino: Catgut crmico 3-0 Tendones -Acero inoxidable, polister, polipropileno o nylon 5-0 a 6-0 Hueso -Titanio o alambre

Sistema Nervioso -Seda, nylon trenzado o poliglactina 8-0 a 11-0

Ojo -Poliglactina, polidioxanona o poliglecaprone 10-0

Microciruga -Poliglactina, polipropileno o nylon 10-0 a 11-0