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BROWN
Síndromes
Oftalmoplégicos
• Sindromes que nos conllevan a
trastornos del sistema oculomotor que
producen la incapacidad para mover
voluntariamente el globo ocular.
• El síndrome de Brown fue descrito por
Harold Brown en 1950 como síndrome de la
vaina del tendón del oblicuo superior y
ahora conocido como síndrome de Brown.
• Tiene una frecuencia de 1 cada 500
pacientes estrábicos.
• Se ha referido un ligero predominio en el
sexo femenino y en el ojo derecho y aunque
casi siempre es unilateral se han hallado
casos bilaterales.
El síndrome de Brown,
se caracteriza por
ausencia o severa
limitación de la
elevación en adducción,
con elevación normal o
casi normal en
abducción, divergencia
en la mirada hacia
arriba configurando
anisometropías , oblicuo
superior ipsolateral
normal o sólo
ligeramente
hiperfuncionante y test
de ducción pasiva
positivo cuando se
intenta elevar el ojo en
• Se debe a adherencias fibrosas en el
cuadrante nasal superior de la orbita,
que afecta al tendon y troclea del
oblicuo superior.
• El sindromede Brown comunmente
es congenito pero rara vez es
adquirido.
• Jampolsky hace una división entre el
verdadero síndrome de Brown que se
caracteriza por ortotropia en posición
primaria, sin tortícolis, y Brown "plus"
que puede haber hipotropía en
posición primaria, divergencia en la
mirada hacia arriba y tortícolis.
CONGENITO
• IDEOPATICO Y UNILATERAL
• SINDROME DEL CLIC CONGENITO
donde hay movimiento afectado del
tendon a traves de la troclea.
ADQUIRIDO
• LESION YATROGENICA DE LA
TROCLEA O DEL TENDON DEL
OBLICUO SUPERIOR
• INFLAMACION DEL TENDON que
puede estar causada por artritis
reumatoide, pansinusitis y escleritis
SIGNOS CLINICOS
Los signos de mayor importancia de un
sindrome de brown: