INDICADORES METABLICOS DO DBITO

DE OXIGNIO

O consumo inadequado de oxignio provoca um estado anaerbico e hipxia celular.

Os subprodutos do metabolismo anaerbico podem ser usados para avaliar a presena de um dficit de oxignio: - cido ltico acidose metablica - Lactato, PH srico , dficit/ excesso de base.

INDICADORES METABLICOS DO DBITO

DE OXIGNIO

Oximetria de pulso
- Oxmetro/ saturmetro : mede a saturao de oxignio no sangue. -Saturao ( SaO2): a porcentagem de oxignio aglutinado hemoglobina. -Sangue que pulsa reflete a luz gerada pelo sensor. -Valor normal 95% ( Brunner & Suddart,2002).

INDICADORES METABLICOS DO DBITO

DE OXIGNIO

Gasometria:
-

-Mede os componentes respiratrios e no respiratrios. - Avalia a oxigenao, ventilao e o equilbrio cido-bsico. - Pode ser arterial ou venosa: * Arterial- Quando se quer uma avaliao da performance pulmonar ( informar a respeito da hematose e permitir o clculo do contedo de oxignio que est sendo oferecido aos tecidos).

INDICADORES METABLICOS DO DBITO

DE OXIGNIO

Gasometria:
-

* Venosa: Quando se quer avaliar apenas a parte metablica: Ex: disfuno metablica. Quando retirar sangue arterial( radial ou outra) compresso- hematoma. . Mdico, enfermeiro, ou tcnico de laboratrio. . Material- seringa de 10 ml, agulha 25/7 (45). . Sangue- 5 ml. . Aparelho de medio- gasmetro

CATTER DE SWAN-GANZ
Introduzido em 1970, por Swan, como mtodo de pesquisa , e posteriormente associado s medidas de presso e ao clculo do dbito cardaco pelo mtodo da termodiluio. A indicao criteriosa do uso do catter pode ajudar muito, tanto no auxlio diagnstico como na teraputica mais refinada. Atravs da insero de um catter multilumen na artria pulmonar, as presses e o dbito cardaco podem ser medidos para se avaliar a funo ventricular esquerda.

CATTER DE SWAN-GANZ
Descrio do catter de Swan- Ganz:
-

PAP( presso artria pulmonar): lmen distal, balonete desinsuflado;

PAPO/PCP ( presso da artria pulmonar ocluida): lmen distal, balonete insuflado;

PAD- ( presso do trio direito): lmen proximal;

CATTER DE SWAN-GANZ
Descrio do catter de Swan- Ganz:

CATTER DE SWAN-GANZ
Funes do catter:
Obtm-se os seguintes parmetros hemodinmicos:
-

PAD ( presso trio direito) PVC Presso sistlica e diastlica do VD Presses sistlica e diastlica da AP Presso do capilar pulmonar ( capilares da artria) Coleta de sangue misto para anlise gasomtrica e oximetrica e para mensurao

CATTER DE SWAN-GANZ
Funes do catter:
Obtm-se os seguintes parmetros hemodinmicos: do DC atravs do mtodo de termodiluio . Avaliar a funo do VD e VE Determinao dom dbito cardaco Guiar a administrao de lquidos intravenosos, inotrpicos,

Fornecer dados indicativos de prognstico

CATTER DE SWAN-GANZ
Insero:
. Veia jugular interna . Veia subclvia

CATTER DE SWAN-GANZ LOCALIZAO:

Localizao:

CATTER DE SWAN-GANZ

Indicao:
. IAM com complicaes . ICC crnica e refratria . Disfunes valvares e aguda . Tamponamento cardaco . Monitorizao intra e ps operatria em cirurgias de grande porte em pacientes com cardiopatia importante.

CATTER DE SWAN-GANZ

Indicao:
. Trauma grave . Grande queimado . Estado de choque de qualquer natureza.

CATTER DE SWAN-GANZ

Finalidade:
. Obter informaes sobre o desempenho cardiovascular e hemodinmico do paciente.

CATTER DE SWAN-GANZ
Materiais Bsicos para procedimento:
. Monitor multiparmetro com entrada para presses invasivas .

. Cabo de monitorizao invasiva ( monitor paciente).

. SF 0,9% 500 ml . Equipo de soro macrogotas .Perfusor de 120 cm

. Intraflow

CATTER DE SWAN-GANZ
Materiais Bsicos para procedimento:
. Transdutor de presso . Suporte de transdutor de presso

. Suporte de soro
. Luva estril . Soluo anti- sptica . Pacote de gase estril

. Pacote de campo e avental cirrgico

. Mscara descartvel . Gorro descartvel . Adaptador ( torneirinha de 3 vias) . Fio mononaylon 3-0

CATTER DE SWAN-GANZ
Materiais Bsicos para procedimento:
. Anestsico (lidocana sem vaso) . Seringas de 10 e 20 ml

. Agulhas 40x12 e 25x7

. Ampola de SF 0,9% . Pressurizador bolsa pressurizadora.