RETARDO DE CRECIMIENTO INTRAUTERINO (RCIU)

-Qu parmetros se utilizan para definir el RCIU?

 Peso del feto < Percentilo 10 en la distribucin de peso segn edad gestacional

Tipo de RCIU
simtrico (o armnico) - Comienzo temprano (<28 sem.)

Asimtrico ( Agudo o desproporcionado) -Comienzo desde tercer trimestre (>28 sem.)

COMPARACION ENTRE RCIU TIPO I Y II

Qu factores pueden causar RCIU?

Factores maternos
Edad materna precoz o tarda Talla baja y desnutrucin materna previo al embarazo Embarazo no controlado Nivel socioeconmico bajo Enfermedades renales Enfermedades vasculares

Factores fetales
Anomalas cromosmicas Desordenes metablicos Infecciones congnitas

Anormalidades Placenta-Uterina
Infeccin vellositaria (TORCH) Gestacin mltiple Infartos mltiples Placenta previa Tumores placentarios

Medicamentos
Tabaquismo Alcohol Uso de estupefacientes Anfetaminas Cocana Herona y otros narcticos Esteroides

De los anteriores, cules son susceptibles de ser eliminados por parte de la madre?

Los factores que podran evitar de forma consiente un RCIU son: Edad de la madre Nutricin Asistencia regular a controles mdicos Evitar consumo de drogas en gran cantidad y por perodos prolongados

COMENTE EN FORMA BREVE LA CONDUCTA A SEGUIR EN LOS DIFERENTES NIVELES DE ATENCIN DE SALUD AL PRESENTARSE UN FETO CON ESTAS CARACTERSTICAS.

qu son los niveles de salud?

Es la asistencia sanitaria esencial basada en mtodos y tecnologas prcticos, cientficamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participacin Tipos de asistencia sanitaria: Primaria Especializada u hospitalaria

Conducta a seguir
Se deber enviar inmediatamente al nivel superior de atencin mdica para extender la investigacin a dilucidar las causas de la patologa. En caso de detectarse un peso por debajo de lo normal deber realizarse una evaluacin hemodinmica de la circulacin fetoplacentaria.

 Plan de vigilancia para el resto de embarazo. Como no existe ninguna medida teraputica conocida. La nica alternativa es que si el feto est por llegar a trmino se practique una cesrea y en que caso de que no sea as se presenta un dilema sobre si el feto debe permanecer en un ambiente hostil o prolongar el embarazo.

En caso que se opte por esperar el tiempo prudente de gestacin, el momento del parto, este debe ser debidamente supervisado y asistido por un equipo mdico calificado en un recinto asistencial, si todo se da de manera optima se podra realizar un parto natural.