PROTOCOLO HEMATOLOGIA

CARACTERISTICAS DEL EQUIPO

Diferenciacin de tres poblaciones de WBC, 19 parmetros y tres histogramas Dos modos de recuento: sangre completa y prediluida Rendimiento: 60 muestras por hora Micromuestra de 13 ul y prediluido 20ul Dilucin, lisado, mezcla, lavado y desobstruccin automticos Almacenamiento de hasta 35.000 resultados de muestras (incluidos los histogramas) Pantalla LCD en color

ENCENDIDO DEL EQUIPO

En la parte de atrs del equipo oprimo el botn o switch ON, espero a que el equipo estabilice los valores de cada medida del cuadro hemtico, debe dar cero (0) asterisco (*) (Glbulos blancos, granulocitos, monocitos, linfocitos, hematocrito, hemoglobina, glbulos rojos, ndices eritrocitarios y plaquetas), lo cual indica que el equipo esta listo para trabajar.

ENLAZAR EL EQUIPO A ENTERPRISE:

ESCRITORIO encontramos el icono Mindray 3200 online, se da doble click lista la interface. Cerciorarse que este enlazado

IDENTIFICACION DE LA MUESTRA La tecla ID, luego recuadro editar informacin de muestra siguiente), con la tecla TAB 5869

La aguja debe quedar hasta la tercera parte del total de la muestra contenida en el tubo, oprime el botn de aspiracin y se espera a que se retire la aguja
BUSCAR UN RESULTADO DE UN DIA DIFERENTE O CUANDO UN RESULTADO NO PASA Men -Revisar -- Revisin de Muestra Revisin Tabla Muestra--*-4

CAMBIO DE DILUENTE, LYSE O RINSE:

Se debe detener el procesamiento de muestra Se procede a realizar el cambio requerido por el equipo, ya sea de: Diluente, Rinse o Lyse, cuidando que la sonda no toque ninguna superficie diferente a su envase Realiza el cebado

CEBADO
En el teclado del equipo MENUREPARACIONMANTENIMIENTOESCOJO TIPO DE CEBADO: Cebado del diluente + ENTER Cebado de Rinse + ENTER Cebado del Lysante + ENTER Se espera que termine el cebado y volvemos con MAIN al MEN

Verificar

VERIFICAR MENUREPARACIONESTADO DEL SISTEMAENTER, si los valores estn en los rangos aceptables se procede a seguir trabajando PREDILUCION DE MUESTRAS Cuando la muestra es muy poca y no alcanza a ser succionada por la aguja del equipo, la muestra se debe prediluir. Nos ubicamos en MENU MODO DE MUESTRAENTERESCOJO OPCION PREDILUIDAENTER EN EL EQUIPO y luego ENTER EN EL TECLADO que est ubicado en el mesn se oprime la tecla DILUYENTE, descarga tubo 20ul VOLVERMODO DE MUESTRAENTEROPCION SANGRE COMPLETAENTER EN EL TECLADO MAIN

APAGAR EQUIPO:
MENU Apagado Confirmar que se desea apagar el equipo ENTER Sale recuadro dice: Pulsar tecla de aspirado para aspirar limpiador EZ por la sonda 5 mL Apagar el equipo Ahora se va a la parte de atrs del equipo y se oprime el Swicht de apagado.

PARA INGRESAR VALORES CONTROL INTERNO HEMATOLOGIA Men Control de calidad Anlisis L-J Edicin L-J Se selecciona el archivo en donde se va a ingresar los datos de cada control. Ejemplo seleccin archivo: Archivo 1 4 7: control L Archivo 2 5 8: control N Archivo 3 6 9: control H Al seleccionar el archivo es abre un cuadro donde se deben ingresar los valores del control segn corresponda y los rangos de limite aceptable.

Se le da clic en Men y el guarda automticamente los valores y as sucesivamente

PARA PASAR CONTROLES INTERNOS HEMATOLOGIA Men Control de calidad Anlisis L-J Recuento L-J Se selecciona el archivo donde se ha registrado el control. Ejemplo seleccin archivo: Archivo 1 4 7: control L Archivo 2 5 8: control N Archivo 3 6 9: control H

CUADRO HEMATICO MANUAL

Se mezcla en el agitador Se hace extendido en lmina con 5 ul de sangre , se colorea con Wright y se hace el diferencial en 100 clulas en 40x, y en 100 x observo morfologa de glbulos blancos, morfologa de glbulos rojos, y hago recuento de plaquetas en la parte final del extendido donde los globulos rojos apenas se toquen, multiplico por 21000 Se monta los globulos blancos: 380 ul de liquido de turk y 20 ul de sangre con EDTA se mezcla bien, se monta en la cmara de Newbauer, se lee dos de los cuatro retculos de afuera , el valor que se obtenga de sumarlos se multiplica por 50 y se reporta por mm3 Se monta hematocrito con capilar, se centrifuga a 10.000 revoluci9ones x 5 minutos y se lee en la tabla destinada para tal fin Se monta la hemoglobina deposito 5 mls de Drabkin en un tubo y agrego 20ul de sangre, mezclo varias veces, dejo en reposo 5 a 10 minutos y leo en fotocolormetro

FUNCIONES HEMATOLOGIA Y BIOSEGURIDAD DA

1. CONTROL DE CALIDAD EXTERNO: Acompaar, asesorar y verificar que el bacterilogo que este rotando ese mes por hematologa, envi el reporte del RIQAS a tiempo, lo analice, al da siguiente que llega, registre las acciones correctivas, acciones preventivas que se van a tomar e implementarlas, comunicarse con el asesor de ACG calidad para pedir apoyo en el anlisis, guardar en la carpeta 2. CONTROL DE CALIDAD INTERNO: Verificar que el bacterilogo de la noche que pasa los controles internos analice y reporte las acciones preventivas o correctivas diariamente en la carpeta, o el encargado mensual de la seccin de hematologa este pendiente que se haga

3. Verificar que el bacterilogo de la seccin de ese mes realice el mantenimiento del equipo y lo registre en el formato de mantenimiento del equipo

5.Asistir a las capacitaciones de hematologa y socializar en la misma semana lo aprendido 6. Verificar que el bacterilogo de la seccin reporte e informe cualquier evento adverso que se presente 7. Entregar al Bacterilogo Coordinador los eventos adversos que ocurran diariamente, para que se tomen los correctivos inmediatamente 8. Verificar el diligenciamiento del formato de apertura de reactivos de la seccin, validacin de CH, Reportes crticos, plaquetas bajas para toma de muestra de sueros 9. Verificar que se diligencie completamente el cuaderno de entrega de resultados de grupos Sanguneos en Sala de Partos

BIOSEGURIDAD EN EL DIA.
Estar atento a que no se presenten fallas en la segregacin de desechos en sus respectivas bolsas. Las agujas se descarten en los guardianes y estos no estn llenos, solo hasta las partes , Todo el personal de laboratorio tenga puestos sus elementos de proteccin personal No coman dentro del rea de laboratorio, no debe haber botellas, ni restos de alimentos en estas reas El rea de descanso debe permanecer en orden, la nevera limpia, sin restos de comida sobre o dentro de la nevera Verificar el diligenciamiento de la ficha de control de aseo Trabajar en equipo con el auxiliar encargado por seis meses de bioseguridad entre semana Entregar al Bacterilogo Coordinador los eventos adversos que ocurran diariamente, para que se tomen los correctivos inmediatamente

Avidez.
Preparar una suspensin al 10% de los eritrocitos apropiados, los cuales se han lavado tres veces con una solucin salina y colocar una gota en un portaobjetos y aadir una gota del mismo volumen del reactivo. Mezclar las dos gotas con un aplicador en un rea de aproximadamente 25 mm de dimetro y tomar el tiempo con un cronmetro desde el momento de la mezcla hasta el momento de inicio de la aglutinacin. Rotar el portaobjeto de lado a lado durante el periodo de observacin. El portaobjeto no deber estar en contacto con superficies que tengan temperaturas superiores a 30 C, los cmulos aglutinados deben tener un dimetro de 1 mm para ser aceptables.