CONCEITOS DE SADE AO LONGO DA HISTRIA

Andrea Dircksen Psicologia em Sade

O CONCEITO DE SADE
Reflete a conjuntura social, econmica, poltica e cultural; NO REPRESENTA A MESMA COISA PARA TODAS AS PESSOAS; Com o conceito de doena acontece a mesma coisa (masturbao era doena...desejo de fuga dos escravos era doena...falta de motivao dos negros foi classificada como doena em 1851 por um mdico americano);

O CONCEITO DE SADE
Inicialmente (e at hoje em algumas culturas) concepo mgico-religiosa a doena resulta da ao de foras externas ao organismo e sempre tendo como causa uma maldio, um pecado; A doena era sinal de desobedincia ao divino (Lepra Hansenase);

O CONCEITO DE SADE
Em tribos da frica, ndios da Amaznia e outras culturas mais primitivas o Xam (feiticeiro) quem procura expulsar, atravs de rituais, os maus espritos; A partir dos Gregos (Hipcrates 460-377 a.C.) escritos que iniciam uma viso racional da medicina;

O CONCEITO DE SADE
Hipcrates existiriam quatro fludos principais no corpo (humores) bile amarela, bile negra, fleuma e sangue; Boa sade dependeria do equilbrio desses elementos; HOMEM COMO UM TODO; Postula a influncia do ambiente texto Ares, guas, lugares inicia-se a idia emprica do contgio

O CONCEITO DE SADE
Idade Mdia retorna o pensamento religioso doena como resultado de algum pecado e cura como uma questo de f; Idade Moderna - Renascimento Teoria Miasmtica (maus ares em latim) Os miasmas seriam todas as emanaes nocivas, as quais corrompiam o ar e atacavam o corpo humano. ... Para a teoria miasmtica, tanto o meio fsico quanto o social seriam produtores de miasmas. (COSTA, 2004)

O CONCEITO DE SADE
Final sec. XVII Influncia de Descartes Mecanicismo, Reducionismo, estudos de anatomia, para Bichat (1771-1802) sade seria o silncio dos rgos; Conceito de Doena no final da Idade Moderna anlise estrutural da matria (corpo) fundamentada na anatomopatologia;

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Idade Contempornea
Com a Revoluo Industrial estudos usando estatstica contabilidade da doena; Inglaterra bero da Revoluo - sentia-se os efeitos da urbanizao, condio social na sade; Final do sec. XIX Revoluo Pasteuriana descoberta de microorganismos causadores de doenas, incio do uso de soros e vacinas - as doenas poderiam ser prevenidas e curadas;

O CONCEITO DE SADE
A partir de ento se deu o incio dos estudos de epidemiologia e trabalho de sade pblica; A Alemanha foi pioneira na idia de um sistema de seguridade social e de sade; Somente aps a Primeira e a Segunda Guerras Mundiais que foi criada a OMS (Organizao Mundial de Sade) aps a criao da ONU e um conceito universal de sade foi proposto;

O CONCEITO DE SADE
Conceito divulgado em 7 de abril de 1948 (desde ento DIA MUNDIAL DA SADE):

Sade o estado do mais completo bem-estar fsico, mental e social e no apenas ausncia de enfermidade (Scliar, 2007)

O CONCEITO DE SADE
Em 1974 Marc Lalonde, Ministro da Sade do Canad props que a Sade Pblica deve abranger: 1. A BIOLOGIA HUMANA - herana gentica, processos biolgicos; 2. O MEIO AMBIENTE - solo, gua, ar, moradia, local de trabalho; 3. O ESTILO DE VIDA - subjetivo - fumar, beber, praticar atividade fsica;

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4. A ORGANIZAO DA ASSISTNCIA SADE assistncia mdica, medicamentos, gua potvel, qualidade na alimentao, participao social... Vrias crticas foram feitas ao conceito da OMS e ao conceito canadense: Seria inatingvel, ideal, poderia ser usada pelo Estado para interferir na vida do cidado com pretexto de promover a sade;

O CONCEITO DE SADE
Em 1977 - Christopher Boorse - "sade ausncia de doena" - conceito objetivo, relacionado ao grau de eficincia das funes biolgicas; Em 1978 - Conferncia Internacional de Assistncia Primria Sade - OMS - cuidados primrios deveriam incluir, pelo menos:
1. 2. 3. 4. 5. Educao em sade; nutrio adequada; saneamento bsico; cuidados materno-infantis; planejamento familiar 6. imunizaes; 7. preveno e controle de doenas endmicas; 8. proviso de medicamentos essenciais; 9. integrao do setor da sade com os demais.

CONTINUA....