Faculdade So Francisco da Paraba FASP Curso de Farmcia

Fisiologia renal Processamento Tubular

Lidiane Martins, Paulo Fernando, Natlia Pollyanna, Cesr Augusto

Funes dos rins

Regulao do volume extracelular do fludo Regulao da osmolaridade Manuteno do equilbrio inico Regulao do pH Excreo de resduos e substncias estranhas Produo de hormnios

Regulao da presso arterial

Aspectos morfolgicos

A unidade funcional renal: o nfron

Aspectos morfolgicos

Aspectos morfolgicos

Nfron

Duas camadas Crtex camada externa Medula camada interna

Elementos vasculares
Elementos tubulares

Um milho de nfrons em cada rim

Aspectos morfolgicos
Elementos vasculares do nfron

Aspectos morfolgicos
Elementos tubulares do nfron
Tbulo proximal Tbulos coletores

Tbulo distal

Cpsula de Bowman Ramo ascendente espesso da Ala de Henle Ramo descendente da Ala de Henle Ramo ascendente fino da Ala de Henle Ducto coletor

Trs processos bsicos renal

Filtrao movimento do fludo do sangue para dentro do lmen do nfron Reabsoro tubular o fludo filtrado transportado de volta para a corrente sangunea

Secreo remove molculas selecionadas do sangue, acrescentando-as ao lquido filtrado no lmen

Trs processos bsicos renal

E quantidade excretada

E = F R +S

F quantidade filtrada

R quantidade reabsorvida
S quantidade secretada

Reabsoro tubular
Filtrao

178,5 litros /dia

Reabsoro

Figura extrada, enquanto disponvel, de: http://www.sci.sdsu.edu/Faculty/Paul.Paolini/ppp/lecture23/sld009.htm

Reabsoro
Tbulo contorcido proximal Reabsoro de 70% volume do filtrado: do

70% da gua, NaCl e K+ 70% do Clcio 80-90% do HCO3100% da glicose e aas

Tbulo distal reabsoro controlada

finamente

Reabsoro

Insert fig. 17.13

Reabsoro
Maior parte da reabsoro transporte transepitelial Transporte ativo ou passivo no tbulo proximal Via paracelular

Reabsoro
Tbulo proximal transporte ativo de Na+ Lmen
[Na+]

Sangue
[Na+]

ENaC Na+
[Na+]

K+ H2 O

+ + + + + + +

3 Na+
ATPase

2 K+

Cl-

Reabsoro
Reabsoro de Na+ tbulo proximal co-transporte

Reabsoro
Tbulo proximal transporte ativo secundrio Lmen
ENaC Na+
ATPase Na+

Sangue 3 Na+

Glu Na+ aa Na+

HPO42-/SO4Na+ H+

2 K+
Difuso facilitada

Reabsoro
Tbulo proximal Transporte ativo secundrio Membrana apical simporte

Membrana basolateral difuso falitada

Reabsoro
Tbulo proximal Transporte passivo de uria

Reabsoro de Na+ e gua

Gera [uria] no lmen

Reabsoro
Ala de Henle
3 segmentos: descendente ascendente delgado e espesso delgado,

Descendente delgado Altamente permevel a H20 - 20% reabsorvida Moderada permeabilidade a maioria dos solutos Ascendente impermevel a H20 importante para concentrar a urina Ascendente espesso 25% da reabsoro de Na+, Cl- e K+, alm de quantidade significativas de Ca2+, bicarbonato e Mg2+

Reabsoro
Ala de Henle Lmen Sangue 3 Na+
ATPase
+ Na+ 2K K+ 2ClCl-

K+
C2

C1

Cl-

Reabsoro
3 a 5% do que foi filtrado
NaCl

Tbulo distal Poro inicial caractersticas especiais Reabsorve NaCl transporte de Na+-Cl Impermevel a gua segmento diluidor cortical co

Local de ao dos diurticos tiazdicos

Reabsoro
Tbulo distal poro inicial Lmen Sangue 3 Na+
ATPase
+ Na+ 2K

C1

K+
C2

ClCl-

Cl-

Reabsoro
Poro final do tbulo distal e ducto coletor Dois tipos de clulas Clulas principais Reabsorvem Na+ e H2O Secretam K+, dependendo da ingesto de K+ Clulas intercaladas Reabsorvem K+ por meio de H+-K+-ATPase Secretam H+ por meio de H+-ATPase, que estimulada pela aldosterona Controle pela aldosterona e ADH (vasopressina)

Secreo
Eliminam na urina as substncias qumicas desnecessrias Transporte ativo e passivo

H+, K+, amnia, uria, creatinina e certas drogas como penicilina

Secreo
Secreo de K+ clulas principais Transporte passivo Varivel Depende de fatores como ingesto de K+, nveis de aldosterona, estado cido-bsico e fluxo urinrio

Excreo