Conductor: Svetlana Plamadeala Studenta: Padurari Olga Gr.

3204

Tartrul dentar. Compoziie chimic. Mecanismul de formare a tartrului.

Tema:

Obiective:
Noiune de tartru dentar Tartrul supra i subgingival Compoziia tartrului dentar Coninutul anorganic al tartrului dentar Coninutul organic al tartrului dentar

Formarea tartrului dentar

Tartru dentar - complex organo mineral

aderent la suprafaa dentar sau alte structuri solide orale (lucrri protetice, aparate ortodontice etc.), rezultat din mineralizarea placii bacteriene.

Tartrul supragingival (salivar) un depozit organo-mineral de culoare alb-galben, consisten redus la nceput, imediat dup depunere este friabi, moale, grunjos i se disloc cu uurin. Se gsete preponderant pe: 1.Suprafaa lingual a incisivilor inferiori centrali, n dreptul orificiului canalului Warthon 2.Suprafata vestibular a molarilor superiori, n dreptul orificiului canalului Stenon 3.Suprafaa ocluzal a dinilor lipsii de antagoniti, cu o autocurire i curire artificial deficitar. n timp consistena i aderena tartrului supragingival cresc iar culoarea vireaz spre maroniu-negru, prin impregnarea cu pigneni din alimente sau de hidrocarburi i nicotin la fumtori.

Tartrul supragingival - caracteristici

se depune la nivelul coroanei dentare, deasupra marginii gingivale, fiind vizibil n cavitatea oral; depunerea se realizeaz mai nti la nivel cervical, pentru ca mai apoi s acopere suprafee din ce n ce mai extinse; depunerea poate fi la un singur dinte, pe un grup de dini, sau generalizat; la nceput, are culoare alb-glbuie, cu consisten redus, este moale, grunjos i se nltur cu uurin n timp, consistena i aderena tartrului cresc, iar culoarea tinde spre maroniu-negru, prin impregnare cu pigmeni din alimente, buturi, nicotin la fumtori

Tartru supragingival a) alb-glbui. b) impregnat cu pigment nicotinic.

Tartrul subgingival de culoare maroniunegru, dens, foarte aderent, situate in anul gingival sub marginea gingival liber, sub form de depozite lamelare cu o suprafa dur, neregulat, sau depozite mici punctiforme.

Prezena tartrului subgingival este depistat cu sondele exploratorii sau prin inspecie, dac marginea gingival liber sau virful papilei gingivale sunt inflamate, tumefiate i pot fi decolate parial de pe dinte.

Structura tartrului
Structura tartrului a fost determinat la microscopul electronic; ea este dominat de cristale anorganice de tip apatit, cu aspect de ace netede. Aceste cristale sunt orientate ntmpltor i conin dre de microorganisme calcifiate. Suprafaa tartrului este rugoas, i acoperit de un strat de plac bacterian nemineralizat, ce difer n zona supra i subgingival. n zona supragingival, domin bacterii filamentoase cu orientare n unghi drept fa de suprafaa tartrului, n timp ce n zona subgingival sunt prezeni coci, bacili i filamente fr orientare caracteristic.

Compozitia tartrului dentar

Este alcatuit din componenta organica i componenta anorganica. Coninut anorganic:
Tartrul supragingival este format n -proporie de 70-90% din componente anorganice: Fosfat de calciu 75,9 % Carbonat de calciu 3,1 % Fosfat de magneziu Cantiti minime de sodiu, zinc, stroniu, brom, cupru, mangan, aluminiu, siliciu, fier, aur.
Componentele anorganice ale tartrului supragingival au o structur cristalin dispus n 4 forme Hidroxiapatita 58 % Witlokita 21 % Fosfat octocalcic 21 % Bruita 9 %

Coninutul organic
Tartrul dentar conine: Componente proteice 6-8 % Lipide 0,2 %, ca lipide neutre, fosfolipide, acizi grai, colesterol; Carbohidrai 2-9 %, glucoz, galactoz, galactozamine. Formaiuni viabile cum sunt : celule epiteliale descuamate, leucocite, microorganisme diferite.

Formarea tartrului dentar

Tartrul se depune de la vrste tinere, primul care apare fiind cel supragingival i are o inciden legat de vrst de: 37-70% la 9-15 ani 44-88% la 16-21 ani 86-100% peste 40 ani. Tartrul subgingival apare dup vrsta de 9 ani i poate fi ntlnit n 47-100% cazuri dup 40 de ani. Tartrul dentar se formeaz pe structurile plcii dentare preexistente, care sufer un proces de mineralizare. Acesta ncepe, din prima zi de depunere a plcii bacteriene, chiar din primele 4-8 ore i reprezint 50% dup 2 zile, realiznd o calcificare de 60-90% dup 12 zile. Procesul de calcificare ncepe n zonele profunde ale plcii bacteriene in matricea interbacteriana,pe suprafata bacteriilor si, in final,in interiorul celulelor bacteriene.

Ataarea tartrului de suprafaa dentar

Fixarea tartrului de suprafaa dintelui se face prin: Ataarea prin intermediul unei pelicule organice Unirea ntre cristale anorganice din tartru cu cele din structura dintelui, n special n zonele de rezorbie a dentinei i a cementului n raport cu ritmul i cantitatea depunerii tartrului, diferite persoane au predispoziie individual i prezint depozite reduse, moderate sau mari de tartru.

Teorii asupra mineralizrii tartrului dentar

-

1. Mineralizarea urmeaz creterii locale a gradului de saturaie a ionilor de calciu i fosfor i se realizeaz prin urmtoarele mecanisme : a. Creterea pH-ului salivar reprezint mecanimul esenial n precipitarea srurilor i este explicat prin: Scderea bioxidului de carbon din saliv Formarea de radicali amoniacali bazici n placa bacterian Degradarea proteinelor din alimente b. Precipitarea proteinelor c. Teoria aciunii fosfatazei d. Teoria aciunii esterazei 2. Teoria mineralizrii n focare mici care se unesc ntre ele prin chelarea calciului de ctre complexele carbohidrat-proteine din matricea intercelular , este concepia epitactic sau de nucleaie heterogen, n care elementul bacterian sl plcii joac un rol esenial.

Bibliografie:
1. 2. 3.

Dumitriu H. Parodontologie, Ed. Viaa Medical Romneasc, 1997. A. Eni Afeciunile complexului mucoparodontal, CEP Medicina, 2007. Ro.scribd.com

V mulumesc pentru atenie