ENTORNO EDUCATIVO SALUDABLE

PRIMEROS AUXILIOS
EN LAS ESCUELAS Licenciada Amalia Alcorta Licenciado Andrs Dimitri

OBJETIVOS
O Colaborar con la comunidad educativa

brindando pautas de accin en la prevencin de accidentes concretos. O Crear conciencia comunitaria frente a la responsabilidad integral de salvaguardar la salud. O Promover el desafo de la prevencin de accidentes desde la comunidad educativa.

OBJETIVOS DEL TALLER

O Capacitar a toda la comunidad de

PROFESIONALES y FUTUROS PROFESIONALES sobre el MANEJO DE UN PRIMER AUXILIO en PEDIATRIA.

O El taller representa una estructura de pensamiento,

una sistematizacin frente a un nio critico, logrndose homogenizar criterios y tipo de enfrentamiento en todos los involucrados en la PRIMERA ATENCION, con el objetivo de ACTUAR MAS QUE DETENERSE A PENSAR.

PREVENCION Conciencia y Responsabilidad en la Comunidad Educativa

O Prevencin desde la ONU es:

LA ADOPCION DE MEDIDAS ENCAMINADAS A IMPEDIR QUE SE PRODUZCAN DEFICIENCIAS FISICAS, MENTALES Y SENSORIALES (prevencin primaria) O A IMPEDIR QUE LAS DEFICIENCIAS, CUANDO SE HAN PRODUCIDO, TENGAN CONSECUENCIAS FISICAS, PSICOLOGICAS Y SOCIALES

AMENAZAS ESCOLARES
O CONCENTRACION DE PERSONAS

O ACCIDENTES
O TORMENTAS Y VIENTOS

FUERTES. O INCENDIOS O IMPREVISTOS (picadura venenosa, etc)

AMBITOS DE LA PREVENCION
EL ESTABLECIMIENTO ESCOLAR
O O O O O O O O O O O

Condiciones Optimas de un edificio escolar SEGURO. Techos Pisos Pasillos Puertas y Ventanas Patios Accesos Colegios sobre rutas y en el centro Escaleras Gimnasios y pistas deportivas Aula

MOBILIARIO E INSTRUMENTAL UTILIZADO

O Bancos, escritorios y sillas
O Armarios

O Calefactores y ventiladores
O Elementos de laboratorio

Qu HACEMOS DESDE LA ESCUELA?

INTRODUCCION A LOS PRIMEROS AUXILIOS

Qu es un PRIMER AUXILIO?
Son los cuidados o la ayuda inmediata, temporal y necesaria que se le da a una persona que ha sufrido un accidente, enfermedad o agudizacin de esta hasta la llegada de un mdico o profesional paramdico que se encargar, solo en caso necesario, del traslado a un hospital tratando de mejorar o mantener las condiciones en las que se encuentra. REF. Cruz Roja Arg.

PREVENCIN
O Es adelantarse a los acontecimientos desfavorables. O Es no dejar que sucedan. O Es conocer las amenazas y riesgos a lo que estamos

expuestos. O Es reducir nuestra vulnerabilidad. O Es el conjunto de medidas anticipadas que todos debemos tomar para prevenir accidentes. O Es concientizar a la poblacin sobre su situacin de vulnerabilidad. MAS VALE PREVENIR QUE CURAR

La Eficacia de un AUXILIO ORGANIZADO

O Qu DEBEMOS HACER?
O Que hacer y que NO hacer O Evitar que, durante las maniobras de

Primeros Auxilios, Reanimacin o traslado, se agraven las lesiones existentes o se produzcan nuevas lesiones. O Tratar siempre de conseguir Ayuda Medica para efectuar el tratamiento definitivo y el control de la evolucin hasta la curacin total.

Cmo actuar frente a una EMERGENCIA?

O ACTUE
O PREGUNTE O DE ORDENES CLARAS Y PRECISAS

O NUNCA DEJE LA VICTIMA SOLA

O EVITE EL APRESURAMIENTO O NO DAR AGUA, ALCOHOL, AZUCAR O SAL.

PRECAUCIONES GENERALES
O Determine potenciales peligros. O Afloje las ropas, revise desde la cabeza a los

pies. O Evite movimientos innecesarios. O Cubra al lesionado para mantener T. O No haga comentarios sobre el estado de salud del lesionado. O Pregunte a los testigos si alguien sabe PPAA. O Si hay varios Pacientes realice TRIAGE

TRIAGE
NIVEL 1 / ROJO NIVEL 2/ NARANJA NIVEL 3/ AMARILLO NIVEL 4/ VERDE NIVEL 5/ AZUL RESUCITACI ON EMERGENCI A URGENCIA URGENCIA MENOR SIN URGENCIA ATENCION INMEDIATA 10 0 15 MINUTOS 60 MINUTOS 2 HORAS 4 HORAS

O Es la PRIMERA PERSONA que decide

PRIMER RESPONDIENTE

intervenir en la atencin de un lesionado. O Activa el SEM (1-0-7) O Valora ESCENA, SITUACION y SEGURIDAD. O Realiza la Evaluacin Primaria del Paciente. O Libera la Va Area. O Inicia RCP Bsico. O Espera al SEM

REGLA DE LAS 3S
Evaluacin de la escena: Qu sucedi? En donde? Por qu? Existen victimas, cuantas? Existe peligro?. Checar la seguridad: Proteger mi seguridad personal, que no exista peligro para mi vida. Aplicar la regla del YO-YO Evaluar la situacin: Situacin y necesidades reales del accidente. Que se necesita: Ambulancia, Bomberos, Proteccin Civil, Vialidad, Polica, etc.

EVALUACION PRIMARIA
O A:

MANTENIMIENTO DE LA VIA AEREA CON CONTROL DE LA COLUMNA CERVICAL.

O B: RESPIRACION Y VENTILACION. O CIRCULACION CON CONTROL DE LAS

HEMORRAGIAS.

Secuencia de Soporte Bsico Peditrico

RESCATADOR LEGO O Seguridad del rescatador y la victima. O Evaluacin de la necesidad de RCP O Evale las RESPIRACIONES O Inicie las compresiones torcicas. O Abra la va area y comience la ventilaciones. O Coordine la compresiones torcicas con las respiraciones (30:2). O Active el SEM.

Secuencia de Soporte Bsico Peditrico

Proveedor de Salud y Personas entrenadas en RCP
O Seguridad del rescatador y la victima.

O Evaluacin de la necesidad de RCP.

O Evale el pulso. O Inadecuada ventilacin con pulso. O Bradicardia con pobre perfusin.

O Compresiones torcicas.
O Ventilaciones. O Coordine las compresiones torcicas con las

respiraciones (30:2). O Desfibrilacin.

Activacin del Sistema de Emergencia

Si existen 2 rescatadores: 1er rescatador: Inicia inmediatamente RCP. 2do rescatador: Activa el SEM Si existe 1 rescatador: Realice 1 ciclo luego llame al SEM
O Consiga un DEA O Llame al 107.

Indicar:
O Sealar el # tel.

O Que esta ocurriendo?

O Hace cuanto tiempo? O Donde se encuentran? O De referencias? O No corte la llamada hasta

que el despachador lo indique.

DEA EN NIOS
Edad > 8 aos Use DEA de Adulto Edad 1-8 aos Use pads peditricos / coloque el DEA en la opcin peditrica (Si el DEA no tiene esa opcin, selo en modo adulto) Edad < 1 ao Uselo nicamente si el fabricante indica en sus instrucciones que es seguro

ALGUNA PREGUNTA?

POLITRAUMA PEDIATRICO
Qu ES UN POLITRAUMATIZADO
O Son aquellos nios en los cuales el

accidente traumtico provoca simultneamente la aparicin de varias lesiones de igual o distinta naturaleza en diversas estructuras y/o sistemas orgnicos, cuya coexistencia agrava extraordinariamente riesgo vital al nio.

TRAUMATISMO OCULAR
O Dado que los ojos son un importante y delicado

rgano, los PPAA son precisos y siempre requieren la evaluacin final de un especialista.

Lesiones
O Contusiones O Heridas O Cuerpos extraos O Quemaduras

CONTUSIONES
El ojo es una zona muy sensible, el dolor es intenso y el llanto es inmediato.

O Aplicar hielo cada 5

O Recueste al nio con la cabeza hacia atrs (previene

desprendimiento de retina) O Analgsico y antinflamatorio SIM O Llevar al nio al oftalmlogo en posicin supina.

CINEMTICA DE LA CONTUSION

Ciclo de presiones directas, ondas de choque y lesiones producidas por el impacto de una pelota a alta velocidad sobre el segmento anterior del globo ocular

HERIDAS
O Una contusin puede implicar una herida, implica

sangrado en la zona.

O Lavar la zona con agua (el jabn puede irritar

mas). Revisar parpados y cejas. O Aplicar hielo cada 5. O Proteger la herida con gasa limpia y acudir al Centro Asistencial por si necesita sutura.

HERIDAS PENETRANTES DEL GLOBO OCULAR

Mejor pronstico visual que traumatismos contusos

CUERPOS EXTRAOS
Se trata de cualquier objeto que se introduce en los ojos.

O Lavar la zona con agua que escurra (jeringa c/SF) O Aplicar colirios o lagrimas artificiales ( sin

medicamento) O Si la molestia persiste, cubrir con parche e ir al CA.

O Sensacin de cuerpo extrao al abrir y cerrar

de ojos. (lo pueden referir como arenilla) O Lagrimeo profuso y continuo O Pestaeo excesivo O Ojo rojo

Cuerpo extrao enclavado en el limbo esclerocorneal, con reaccin inflamatoria conjuntival asociada.

QUEMADURAS
Producido por qumicos o agua caliente.

O Poner la cara del nio bajo el chorro de agua helada

para frenar el proceso, por 10. O Proteger con un parche oclusivo. O Administrar analgsico antinflamatorio SIM. O Llevar al CA.

HERIDA CORTANTE
O Los nios estn expuestos a sufrir cortes con

elementos dentro de la casa, como cuchillos, fierros o latas, etc.

O HERIDA: perdida de continuidad de la piel

provocada accidentalmente por un objeto cortante.

O Observacin de la herida y magnitud del sangrado.

O RECONOCIMIENTO DE LA HERIDA ,
O O O O

O
O

observar el miembro, la profundidad. Lavar la zona con agua y jabn neutro. Compresin de la herida con gasa estril o pao limpio. Prevenir la infeccin con iodo povidona. Observar evolucion NO HACER TORNIQUETES. NO APLICAR REMEDIOS CASEROS

FRACTURAS
O Ruptura de la continuidad del hueso. O Los huesos de los nios son mas flexible, no son

fciles de romper. O Pueden ser ABIERTAS, CERRADAS O EN TALLO VERDE. O Los nios pueden jugar con una mueca o clavcula fracturada por que no les duele tanto. O Radiografa como mtodo complementario

O Para las fracturas ABIERTAS las heridas se

cubren inmediatamente con un vendaje por que existe riesgo de infeccin. O Si ha sido un accidente poner al nio en posicin de seguridad. O No mover el miembro afectado O En las fracturas CERRADAS se puede observar inflamacin. O Aplicar hielo local O Concurrir al CA.

QUEMADURAS
O Perdida de sustancia de la superficie

corporal producida por el contacto con calor, frio, agentes qumicos, electricidad o radiaciones.
O La funcin mas importante de la piel es

proteccin contra el ambiente externo.

O Tambin evita la perdida de lquidos y

ayuda a regular la temperatura corporal

CLASIFICACION

TIPO A O DE 1ER GRADO. No produce secuelas histolgicas permanentes, enrojecimiento, dolor, curacin en 5 das. TIPO AB O 2 GRADO Afecta la epidermis y la dermis, hay ampollas, dolorosa, remisin en 14 a 21 das, secuelas de despigmentacin, hipertrofias cicatriciales. TIPO B O 3 GRADO Penetra todo el espesor de la piel, nervios y vasos linfticos. Perdidas de capas de la piel, piel seca y acartonada, sobreinfeccin.

O Prevencin en la cocina
O Evaluacin ABCD y tipo de quemadura O Examen fsico O Colocar la zona afectada bajo el agua y

lavar con jabn neutro. O Quitar toda la ropa y cubrir con sabana limpia O Concurrir al CA.

EPISTAXIS
Sangrado nasal

Prevencin:
O Vigilar la fragilidad vascular. O Educacin sobre limpieza nasal.

O Evitar que el nio se meta los dedos en las

narinas. O Evitar golpes bruscos y golpes de calor.

DETENER LA HEMORRAGIA

Si sangra por un perodo mayor a 20llevar al CA. No echar la cabeza hacia atrs, evita que se trague la sangre. No introducir gasas secas, algodn, papel, etc. No sonar la nariz bruscamente.

SINCOPE O LIPOTIMIA
Perdida de conocimiento completa o incompleta, de presentacin sbita, seguida de una recuperacin total inmediata. SINTOMAS O Mareos O Visin borrosa y obnubilacin mental O Palidez O Sudoracin fra O Nauseas O Debilidad muscular y perdida del equilibrio.

O Sentar en una silla al nio, con las

piernas separadas y su cabeza sobre sus rodillas.

O Si se desmaya, colocar al nio en

posicin horizontal boca arriba y elevar sus piernas.

O Aflojar las prendas de vestir. O Ventilar los ambientes. O Si la perdida de conciencia se

prolonga solicite ayuda medica y RCP

OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA

O Obstruccin parcial o total de la VA por un cuerpo

extrao que impide la entrada de aire a los pulmones. O La accin rpida determina la vida o la muerte.

SINTOMAS
Obstruccin parcial
O Dolor de garganta y

Obstruccin completa
O Imposibilidad para

tos O Dificultad para hablar O Ruidos al respirar

respirar. O El nio intenta hablar o llorar, pero no emite ruido. O palidez, y cianosis. O Gran agitacin y perdida de conciencia.

O Si es parcial y el nio es mayor, promover la tos.

O Realizar la tcnica de barrido digital con dedo ndice

a modo de gancho, con cuidado de no empujarlo mas. O Tcnica de percusin torcica. O Maniobra de Heimlich.

7 PASOS PARA SALVAR A UN NIO

O 1* Determinar si hay inconciencia, solicitando el llamada a emergencia a

gritos si es necesario y sin nunca abandonar al accidentado.

O 2* Despejar la va area O 3* Evaluar la respiracin e iniciar de inmediato la respiracin asistida si es

necesario
O 4* Evaluar la circulacin e iniciar de inmediato las compresiones del trax

si son requeridas.
O 5* Despus de un minuto de reanimacin insistir en solicitar ayuda O 6* Evaluar la respuesta a los procedimientos O 7* Posicin de recuperacin una vez logrado el objetivo

MORDEDURAS DE PERROS
O La preocupacin medica esta centrada en las

consecuencias psicolgicas y las complicaciones infecciosas. O La complicacin mas temida es la causada por el virus de la rabia.

O Casi todas las mordeduras de perros se pueden

manejar en forma ambulatoria.

O Cepillado fsico, luego lavado pasivo con iodo O O

O O O O O

povidona. Puede ser necesario bajo anestesia local extraer el tejido desvitalizado y observar las posibles lesiones. Si la mordedura es limpia y reciente (< de 8hs) la posibilidad de infeccin es mas baja y se puede llegar a suturar con mnimo riesgo de infeccin. Tratamiento con ATB. Vacunar a las mascotas para prevenir la RABIA. Educar a la comunidad sobre las razas agresivas. Promover la relacin de los nios con las mascotas. Proteccin de la poblacin de riesgo. (veterinarios, vacunacin, captura, observacin, etc.)

TRAUMATISMOS BUCODENTALES

O Golpe a nivel de la boca con compromiso de la

dentadura. O Causa mas frecuentes son cadas, accidentes laborales, accidentes de trafico, practica de deportes. SINTOMAS O HEMORRAGIA O DOLOR AGUDO O FRACTURA, MOVILIDAD O EXPULSION DE PIEZAS DENTARIAS

O Detener la hemorragia con presin con

gasa O Frio local. O Localizar el diente evitando que se lo trague. O Conservar la pieza dentaria en leche, solucin fisiolgica o solucin para lentes de contacto. O Traslado al odontlogo.

PICADURAS Y MORDEDURAS
O Picaduras de insectos suelen ser

dolorosas, desagradables o dolorosas. O Algunas pueden ser peligrosas. O Atencin: araas, garrapatas y alacranes.

Avispas y Abejas
SINTOMAS O Enrojecimiento O Reaccin local. O En personas alrgicas: dificultad respiratoria, erupcin local y generalizada, hinchazn de lengua o boca, debilidad importante y arritmia. O Trasladar al CA.

O Retirar a la persona afectada de la zona donde fue

O O O O

picada para evitar picaduras. Si hay aguijn clavado, quitarlo mediante raspado. Lavar zona afectada. Aplicar frio local. Realizar consulta medica

Araas
O El grupo de los arcnidos incluye araas, garrapatas

y alacranes. O Las araas que pueden ocasionar accidentes graves son:

O VIUDA NEGRA latrodectus spp

O ARAA CASTAA DEL RINCON loxoceles spp -

SINTOMAS Locales O Dolor O Ardor O Inflamacin en la zona de la mordedura O Muerte celular de la zona afectada. Generales (caso de las venenosas) O Cefalea. O Dolores musculares, calambres. O Nauseas. O Infecciones a partir de la herida.

Sntomas Especficos
GRADO DE INTOXICACION GRADO I O LEVE CUADRO CLINICO Dolor en el sitio de la lesin, en la regin lumbosacra, abdomen. Cansancio, aumento de sudoracin, hipersensibilidad generalizada. Cuadro anterior acentuado, dificultad para respirar, lagrimeo, cefaleas, espasmo. Contractura, o rigidez muscular. Cuadro anterior acentuado, alteracin de la pupila (miosis o midriasis), contractura mandibular. Arritmia, broncoespasmo. PCR

GRADO II O MODERADA

GRADO III O SEVERA

O Lavar con agua y jabn la zona afectada.

O Aplicar hielo local. O Levantar el miembro afectado. O Llamar o derivar al CA.

Escorpiones o Alacranes

Sntomas
O Inflamacin local y dolor intenso.

O Necrosis del rea afectada con decoloracin

de la piel. O Adormecimiento de la lengua. O Calambres. O Aumento de la salivacin. O Distensin Gstrica. O Convulsiones. O Arritmias

O Tranquilizar al paciente.
O Lavar la herida con agua y jabn. O Aplicar compresas fras O Trasladar urgentemente a un CA. O En lo posible concurrir con el alacrn

en un frasco de vidrio identificado.

DESCARGAS ELECTRICAS
O La prevencin es la mejor proteccin. O Una DESCARGA ELECTRICA, es una

dosis de corriente que pasa a travs del cuerpo. O Dependiendo de la fuerza y la tensin, puede causar quemaduras hasta paro cardiaco y respiratorio.

O Interrumpir el circuito
O

O
O

elctrico. Sino es posible, tirar del nio con un objeto no conductor. Use objetos secos, de madera como una silla, un palo o escoba. Llamar al SEM o ir al CA. Comprobar ABC iniciar reanimacin SOS. Luego trate las quemaduras.

BOTIQUIN DE PPAA

O Recurso Bsico para prestar atencin de forma

BOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOS

satisfactoria. O Debe estar en todo sitio donde haya concentracin de personas. O Debe tener una lista de los materiales con fecha de vencimiento. Tiene los siguientes elementos: O ANTISEPTICOS Y DESINFECTANTES O MATERIAL DE CURACION O INSTRUMENTAL Y ELEMENTOS ADICIONALES O MEDICAMENTOS

ELEMENTOS
O ANTISEPTICOS Y DESINFECTANTES O Agua Oxigenada 10vol O Iodo Povidona (pervinox)/ Cloruro de Lapirio (DG6)

ELEMENTOS
O MATERIALES DE CURACION O Gasas O Vendas elsticas y de tipo cambrich.

O Apsitos y apsitos oculares.

O Curitas O Cinta adhesiva

O Bajalenguas
O Triangulo de tela 1mt X 1mt. O Guantes

ELEMENTOS
O INSTRUMENTAL ADICIONAL O Termmetro O Tijera

O Pinza de depilar
O Alfiler de gancho O Tensimetro y estetoscopio O Linterna y pila O Caja de fsforos O Libreta y lpiz O Jeringas y agujas estriles

ELEMENTOS
O MEDICAMENTOS

O En el botiqun generalmente NO hay medicamentos,

excepto cuando:
O En la familia hay casos de enfermedad crnica y se

conoce la dosis que el mdico ha prescripto. O Se trate de un botiqun para una situacin particular (campamentos, eventos deportivos, etc.)

EL PRIMER RESPONDIENTE NO MEDICA NUNCA

Qu HACEMOS DESDE LA ESCUELA?

PROTEJAMOS A NUESTROS NIOS LA PREVENCION EN EL HOGAR, ESCUELA, CLUB Y COMUNIDAD ES ESENCIAL

ALGUNA PREGUNTA?

BIBLIOGRAFIA
O www,pediatraldia.cl
O Manual de PPAA de la Asociacin Civil

Socorristas Crdoba O Manual de PPAA - Cruz Roja Argentina O www.google.com/imagenes