ENSEFALITIS

FAUZIAH BUDI 2007730052

Definisi
infeksi jaringan otak yg disebabkan oleh berbagai macam mikroorganisme. Penyebab yg tersering dan terpenting ialah virus. Berbagai jenis virus dapat menimbulkan ensefalitis dg gejala yg sama.

Etiologi
Virus
Non viral Invansi langsung cairan

Klasifikasi
Infeksi virus yang bersifat

serebro spinal selama punksi lumbal

epidemik Infeksi virus yang bersifat sporadik Ensefalitis pasca infeksi

Cara penularan
Dari orang ke orang ( virus RNA dan DNA ) Oleh antropoda Oleh mamalia ( rabies dan air liur berbagai

binatang, virus herpes simian dari air liur kera)

Tanda dan Gejala

Suhu tubuh meningkat Fotofobia Sakit kepala Muntah-muntah Letargi Kadang disertai kaku kuduk (apabila infeksi mengenai meningen) Anak tampak gelisah Adanya peubahan tingkah laku Gangguan penglihatan, pendengaran, bicara Kejang.

Patofisiologi

Pemeriksaan penunjang dan Penegakan Diagnosis

Diagnosis Etiologi : Biakan. Pemeriksaan serologis : uji fiksasi komplemen, uji inhibisi hemaglutinasi dan uji neutralisasi Pemeriksaan patologis anatomis post mortem Pemeriksaan penunjang lainnya : Cairan serebrospinal biasanya berwarna jernih, jumlah sel 50 200 dengan dominasi limfosit, protein kadang kadang meningkat, glukosa masih dalam batas normal Gambaran EEG memperlihatkan proses inflamasi diffus ( aktifitas lambat bilateral ). Lumbal punkture

Promotif dan Preventif

Vaksinasi MMR Penyemprotan terhadap vektor serangga

Penatalaksanaan
Atasi kejang, Bila terdapat tanda peningkatan TIK dapat diberikan manitol 0,5-2 g/kgBB iv

dalam periode 8 12 jam. Pada pasien dengan gangguan menelan, akumulasi lendir pada tenggorok, paralisis pita suara dan otot napas dilakukan drainase postural dan aspirassi mekanis yang periodik. Pada ensefalitis herpes dapat diberikan asiklovir 10 ng/kgBB/hari iv setiap 8 jam selama 10 14 hari Rujuk ruang NICU/PICU

Komplikasi

Retardasi mental Iritable Gangguan motorik Epilepsi Emosi tidak stabil Sulit tidur Halusinasi Enuresis Anak menjadi perusak dan melakukan tindakan asosial yang lain

Daftar Pustaka
Behrman, Richard E. 1992. Ilmu Kesehatan Anak. Jakarta : Penerbit Buku Kedokteran EGC Catzel, Dincus. 1990. Kapita Selekta Pediatri. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC Gordon et all . 2002 . NANDA NURSING DIAGNOSES. Definition and classification 2001 -2002. Philadelpia :NANDA Hasan, Rusepno. 2000. Buku Kuliah Ilmu Kesehatan Anak 2. Jakarta : Bagian ilmu Kesehatan Anak FKUI Hidayat, A Alimul. 2005. Pengantar Ilmu Keperwatan Anak, Edisi pertama. Jakarta : Salemba Medika. Mansjoer, Arif dkk. 2000. Kapita Selekta Kedokteran. Jakarta : Media Aesculapsius

Staf Pengajar Ilmu Kesehatan Anak FKUI. 1985. Buku Kuliah 2 Ilmu Kesehatan Anak. Jakarta :EGC.