ADMINISTRAO EM ENFERMAGEM

PLANEJAMENTO DA ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM

Prof Enf Emanuel Georgiton de Abreu

Planejamento da Assistncia de Enfermagem:

. a determinao das aes de enfermagem ,

pela

utilizao de um mtodo de trabalho , a fim de atender s necessidades da clientela;

Metodologia geral do planejamento:

. ESTRATGICO . TTICO
. OPERACIONAL

A importncia da utilizao de um mtodo para a assistncia de enfermagem:

O enfermeiro tem-se limitado a :

.. Cumprimento de cuidados rotineiros;

.. Execuo de ordens mdicas;

.. Exigncias e determinao administrativas hospitalar;

AE:
.

Atividade

mecnica

fragmentada

massificada,

descontnua

desatualizada

O exerccio da funo administrativa deve ser centralizado:

. Atividade mecnica , fragmentada ,

massificada

descontnua

desatualizada.

O exerccio da funo administrativa deve ser centralizado:

. Na assistncia ao paciente, norteado pela a

compreenso e pelo conhecimento do paciente como pessoa e de suas necessidades especficas;

MTODOS = PROCESSO DE ENFERMAGEM

 Teorias de Enfermagem:
.. Visam estabelecer as bases de uma cincia

de enfermagem ;
Horta props para o seu processo as

seguintes fases: PROCESSO DE ENFERMAGEM

PROCESSO DE ENFERMAGEM
.HISTRICO DE ENFERMAGEM . DIAGNSTICO DE ENFERMAGEM . EVOLUO DE ENFERMAGEM . PROGNSTICO DE ENFERMAGEM

PROCESSO DE ENFERMAGEM

SAE

HOSPITAL
SADE PBLICA

AMBULATORIAL

A que compete o planejamento da AE:

. Decreto n 94.406, 08/06/1987 que regulamenta a lei do

exerccio profissional , no seu artigo 8 diz:

o enfermeiro exerce todas as atividades de enfermagem, cabendo lhe privativamente , entre outras atividades , o planejamento , a organizao, a coordenao , a execuo e a avaliao da SAE .

Planejamento da AE:
.. a funo que possibilita ao enfermeiro exercer a

administrao da AE de forma global , coerente e responsvel.

O enfermeiro deve:

-- deixar de ser simples executor

de normas ditadas por outros

profissionais para assumir a autodeterminao de suas funes e para

ajustar princpios e medidas administrativas soluo de problemas

A SAE como instrumento da administrao da AE:

SISTEMATIZAO DA ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM

CLIENTE/PACIENTE

ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM

PLANEJAMENTO

DIREO

SUPERVISO

AVALIAO

COORDENAO DAS ATIVIDADES

COORDENAO DAS ATIVIDADES DO PESSOAL DE APIO

SISTEMATIZAO DA ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM

.

fundamental

na

administrao

da

assistncia de enfermagem , pois, alm de nortear a caracterizao de RH e RM , facilita a avaliao da assistncia prestada , o que

permite verificar o alcance de padres mnimos

de assistncia;

Para Kuregant , a SAE importante como:

.

Agente na comunicao , pois o seu registro serve de para toda equipe prestar o atendimento

intercomunicao

individualizado e contnuo ;

. Agente na educao contnua ,pois quando o enfermeiro rene sua

equipe para ouvir suas informaes , somando-as s suas prprias observaes para juntos avaliarem a eficincia das condutas de enfermagem, identificando as dvidas da equipe e acrescentando novos conhecimentos est desenvolvendo e incentivando no s o grupo de trabalho , como a si prprio ;

 . Catalisadora de atividades , pois com o planejamento seguro de

suas atividades a equipe ter mais tempo para executar a assistncia , se todas as aes de enfermagem esto registradas , isto , prescritas para cada cliente , isto dispensar outros registros, como livro de ordens especiais, quadro de avisos para

exames e outros ,o tempo despendido na leitura de ordens em

diferentes lugares ser menor se estiver tudo contido na prescrio de enfermagem;

. Indicadora de controle e avaliao ,pois, alm de retratar a

qualificao do atendimento que dado ao paciente , reflete o grau de preparo da equipe , fornece elementos para a pesquisa ,

sendo tambm um instrumento de superviso.

Para mudar a forma de assistir a clientela:

.Conscientizao

do enfermeiro em

relao importncia e necessidade

do uso de um mtodo de SAE.

PLANEJAMENTO ORGANIZAR

Questes limitantes:
. Falta de estrutura organizadas; . Conflitos.
. Atribuies mal definidas;

Fases do planejamento para a implementao de um mtodo de AE em uma instituio de sade:

Fase de preparao: . Conhecimento do sistema como um todo;

Dados:
o . A Instituio o . B Enfermagem o . C - Clientela

A . Conhecimento da instituio:
. Valores e objetivos que norteiam a assistncia da

sade ;
.

Polticas da gesto atual , importncia da

enfermagem;
. Estrutura administrativa formal e relacional;

B . Conhecimento da Enfermagem:
. Objetivos; . Crenas;
. Mtodos de assistncia;

C . Conhecimento da clientela:
. Necessidades da assistncia de

enfermagem a ser prestada;

QUANTIDADE QUALIDADE

Capacitao do enfermeiro e demais elementos da equipe:

. Experincia profissionais:
. RM . RF . RF . PLANTA FSICA

Determinao dos objetivos estabelecidos , de prioridades e seleo dos recursos disponveis:

Mtodo ideal ?
.. Objetivos gerais; .. Objetivos especficos;

Desenvolvimento do Plano Operacional:

Plano Operacional:

.. Aspectos relacionados a:

o --- pessoal de enfermagem;

o --- recursos de enfermagem;

o --- ambiente fsico; o --- elaborao de instrumento;

o --- programa de treinamento da equipe;

Podem existir fatores de resistncia as mudanas:

Tcnicas utilizadas:

. normas
. manuais de procedimentos . Manuais com descrio de cargos e

funes; . Previso de materiais; . Adequar ambiente fsico; . Registrar as informaes sobre os cuidados;

 . Na elaborao dos instrumentos necessrios operacionalizao do mtodo de assistncia

proposto , necessrio serem levantadas em considerao:

.. Tipos de instrumentos: - Ex: prescrio ou planos de cuidados , histrico de enfermagem.

.. Formatao do instrumento conforme a praticidade do uso , dos arquivos da unidade e

do destino aps a alta do paciente;

.. Forma de preenchimento dos instrumentos; ..Normas para preenchimento dos instrumentos ; .. Perodo de atualizao; .. Definio dos usurios dos instrumentos; .. Definio do local onde ser colocado cada instrumento;

Deve se determinar: o forma de superviso e modo de avaliao.

Fases de desenvolvimento:
A . Desenvolvimento do programa:
.. Estabelecer cronograma:
-

RH;

RF ;
Materiais prvios;

O programa dever ter:

O que ? Quem ? Onde ? Como ? Quando ?

Sero desenvolvidas

as aes propostas para

implantao do mtodo de AE.

 B. Aprovao:
- chefia - maneira formal pelo supervisor

hierrquico;

 C. Execuo:
. Ao

. . .

Discusso dos problemas; Superviso imprescindvel; Realizar testes anteriores ( correo).

 C. Fase de aperfeioamento:
- Avaliao:

. Contnua; . Observao direta do cuidado prestado; . Anlise das anotaes dos planos de assistncia; . Auditoria de enfermagem;

. Avaliar os manuais elaborados , instrumentos e suas normas de preenchimento;

Replanejamento:
.. Fazer novas propostas para ajuste.

Dificuldades na implementao e manuteno da SAE:

PRIVATIVO : ENFERMEIRO
.. Falta de tempo devido ao grande nmero de pacientes e ao acmulo de funes

burocrticas;
.. Inexperincia na utilizao de qualquer mtodo , tendo em vista a falta de formao

acadmica e em servios estruturados;

.. Reao a mudana ,pois geralmente os enfermeiros esto habituados a assistir ao

paciente de forma intuitiva , no sistematizada , acreditando que o registro atividades a serem prestada ao paciente perda de tempo;
.. Falta de superviso ,pois no h um acompanhamento

das

, pelo enfermeiro , dos

funcionrios durante a execuo das aes prescritas;

.. Falta de atualizao ,por parte dos enfermeiros , em relao aos conhecimentos

necessrios na prestao da assistncia de enfermagem.