Anatoma y fisiologa de la piel

Dr jose bonifacio ximello acametitla

 Es un rgano vital que forma una extensa capa variable en grosor que cubre todo el cuerpo
Extensin rgano cutneo

Talla Complexin

Extensin: 1.4-1.8 m2 Volumen: 4000 cc Grosor: 2.2-3 mm Peso: 4 kg (6% PC) Contiene 1800 cc de sangre (30% de sangre total)

Amado Sal, Lecciones de Dermatologa, 13 edicin, Ed. Mndez, pg.. 3

Caractersticas
Lisa Continua Resistente Elstica Tersa Extensible Hmeda sensual

2 caras
Externa Interna

Amado Sal, Lecciones de Dermatologa, 13 edicin, Ed. Mndez, pg.. 3

1)Superficie de la piel
Amado Sal, Lecciones de Dermatologa, 13 edicin, Ed. Mndez, pg.. 4
TRANSITORIAS (Conos pilosos) PERMANENTES (pliegues losngicos)

Mm piloerector (Piel de gallina )

Dermatoglifos

2) Grosor
Regiones Estado nutricional

Prpados y prepucio (0.7-1 mm) Espalda, palmas y plantas (3mm)

3) Color
Tonos de piel Melanina Vascularidad Hemosiderina Carotenos

Piel tronco, palmas y plantas (mas clara) Areolas, pezones, escroto (mas oscuras)

Complejidad de la piel
5 folculos pilosos 15 glndulas sebceas 100 sudorparas 4 m de nervios 1 m de vasos 5000 organelos sensitivos 6 millones de clulas

1 cm2

Amado Sal, Lecciones de Dermatologa, 13 edicin, Ed. Mndez, pg.. 4

Faneras o anexos de la piel

Pelo
Cabeza: mm/da (15-20 cm /ao) Ciclo vital 4 aos cabeza

Uas

Manos: 3mm/mes (reponerse 160 das) Pies: 0.5mm/mes (reponen 250-400 das)

Clasificacin
Eudermica Grasa Alipica Deshidratada Hidratada Mixta

EPIDERMIS

Piel
HIPODERMIS DERMIS

EMBRIOLOGIA

EPIDERMIS:
Comienzo
2do. mes Al final Inicio 3er. mes

Epitelio plano estratificado queratinizado de origen ECTODERMICO.

Capa nica de cels. Ectodrmicas
Capa basal o germinativa de cels. cbicas Peridermo o epitriquio Capa intermedia

4to mes
Magaa M. Dermatologa. Ed. Panamericana 2003 pp. 3 Amado Sal. Lecciones de Dermatologa 13ed. Ed. Mndez. 1996 pp. 10-21 Langman. Embriologa Mdica 9na. Ed. Ed. Panamericana. 2001 Pp: 455-459

Organizacin definitiva

En CRESTA NEURAL, MELANOCITOS que sintetizan MELANINA. 4 capas Capa basal o germinativa Huellas digitales, produccin de nuevas clulas Cels. Polidricas voluminosas con tonofibrillas Cels. Con queratohialina Superficie resistente y aspecto escamoso de la epidermis. Compuesto de cels. Muertas

Estrato espinoso

Estrato granuloso Estrato crneo

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Proteccin y dureza

DERMIS:Proveniente del
mesodermo lateral y de los dermatomas provenientes de los somitas
6ta. semana 2do. mes Comienzan a formar una red Producen fibrillas delgadas en abundancia Fibrillas colgena

5to. mes
Magaa M. Dermatologa. Ed. Panamericana 2003 pp. 3 Amado Sal. Lecciones de Dermatologa 13ed. Ed. Mndez. 1996 pp. 10-21 Langman. Embriologa Mdica 9na. Ed. Ed. Panamericana. 2001 Pp: 455-459

Cels. Mesenquimatosas con estructura y funcin de fibroblastos

ANEXOS
ANEXOS UAS FORMACIN

Constituidas por queratina, formadas por epitelio ectodrmico con puntos en las extremidades desde el 3er. Mes limitados por lechos ungueales, crecen hacia adelante. 3er. Mes: Apartir de yemas epidrmicas que penetran el tej. Mesenquimatoso subyacente. 2 botones: superior= g. sebcea e inferior= lecho epitelial 7mo. Mes: lnugo, se pierde al nacer y se reemplaza por piel cabelluda, cejas y pestaas

PELOS

Magaa M. Dermatologa. Ed. Panamericana 2003 pp. 3 Amado Sal. Lecciones de Dermatologa 13ed. Ed. Mndez. 1996 pp. 10-21 Langman. Embriologa Mdica 9na. Ed. Ed. Panamericana. 2001 Pp: 455-459

GLNDULAS SEBCEAS

FORMACIN

De la yema superior (folculo pilosebceo), estmulo andrognico para producir sebo. Holcrina porque ella misma se elimina formando parte del sebo. 2 ciclos en toda la vida. Abundantes en la semana 25, la mayoria involucionan y solo persisten: conducto auditivo externo, axilas, areola, pubis, perin y region genital (pubertad crecen y secretan su producto) Invaginacin de la capa germinativa de la epidermis, semana 18:palmas y plantas Entran a HIPODERMIS se enrollan formando la porcion secretora, desemboca en infundbulo

APCRINAS

SUDORPARAS O CRINAS

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TEJIDO

FORMACIN

ADIPOSO 4to. mes: acumulacin de grasa (triglicridos), en citoplasma de adipocitos, ltimos meses: gran reserva de grasa subcutnea

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Hipodermis Dermis Epidermis

Queratocitos

Clulas de

Langerhans

Epidermis

Melanocitos

Clulas de Merkel

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Estrato germinativo Estrato espinoso Estrato granuloso Estrato lcido

Clulas cilndricas o cbicas

Clulas polidricas Esparcidas Clulas de Langerhans y Merkel

Queratocito

3- 5 capas de Clulas aplanadas Capa clara y traslcido de 3 a 5 Clulas de profundidad Clulas claras muertas y semejantes a escamas

Estrato crneo

 Dispersos entre el estrato germinativo y Situados espinoso : Ncleos esfricos Prolongaciones dendrticas Poseen Melanosomas
Caroteno Hemosiderina Red Capilar Transparencias de las Clulas epidrmicas Melanina Amado Sal, Lecciones de Dermatologa, 13 edicin, Ed. Mndez.

Color depende de:

Clulas estrelladas

Estrato espinoso Poblacin circulante de importancia inmunolgica

Estrato germinativo

Relacionado con terminaciones nerviosas intraepiteliale s

Funcin mecanorreceptora

Amado Sal, Lecciones de Dermatologa, 13 edicin, Ed. Mndez.

Amado Sal, Lecciones de Dermatologa, 13 edicin, Ed. Mndez.

Constituida por:
- Tejido conjuntivo - Vasos y nervios
Crestas y papilas

Se divide en:
Formada por fibras reticulares elsticas y colagenas se disponen en una red extensa

- Anexos de la piel

Capa papilar

Dermis
Capa reticular

Fibras colagenas, elsticas y reticulares

Resistencia mecnica

Capa subcutnea

Extensin profunda de la dermis

Almacn y capa aislante Forma una almohadilla

Lobulillos continuos de grasa

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ANEXOS DE LA PIEL
Complejo pilosebceo Glndula sudorpara

Folculo piloso

Musculo erector del pelo

Ecrinas

Apocrinas

Glndula sebcea

Abundantes: Palmas, plantas, frente, pecho.

Dermis profunda y un tubo secretor independiente

Solo existen en ciertas reas: axilas, ingles, regin perineal pezones y ombligos.

Uas

Modificacin del estrato crneo

Laminillas de clulas muertas llenas de queratina

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Complejo pilosebceo
Folculo piloso: Musculo erector del pelo: Invaginacin de las Fibras lisas situadas clulas basales desde la papila hacia la dermis drmica hasta la pared del folculo Glndula sebcea:

Desemboca en el folculo piloso

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Agua

Electrolitos

Otros minerales: Azufre, fosforo, plomo, magnesio, zinc, hierro y cobre

Protenas

Lpidos

Hidratos de carbono

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rgano de la Esttica

Adornos, pinturas, tatuajes, deformaciones aumentan o destacan su belleza.

rgano de Proteccin

Barrera que protege de agresiones externas, por su integridad, cohesin y elasticidad. Su profusa inervacin lo hace el rgano de la sensibilidad por excelencia. Principal rgano ergeno.

rgano Sensorial

 Control de la temperatura. Termorregulaci Termorregulacin a travs de la sudoracin. n

Metabolismo en General

Almacena y elimina agua. Contiene cloro y elimina electrolitos. Elimina CO2 y absorbe O2. Absorbe grasas, sustancias hidro y liposolubles. Elimina urea, creatinina, tiamina y ajo.

Depende su extensibilidad y flexibilidad. Queratogena

Sebcea

Interviene en la lubricacin y formacin del manto acido.

Sudorpara

Ligada a la termorregulacin y al metabolismo hidrosalino.

Proteccin contra las radiaciones ultravioletas.

Melanogena

Inmunolgica
Epidermis rgano inmunolgico de primera lnea.

Elementos bsicos para la respuesta inmune: Clulas receptoras.

Linfocitos T.
Citocinas.
Epidermis tiene los tres elementos.