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PSICOLOGA MDICA
Ps. Manuel Coronel Coronel
VIDEO
Reflexionemos:
Qu podemos apreciar en el video expuesto? Consideras que los mdicos de hoy muestran un trato igual o parecido a sus pacientes como lo que hemos visto en el video?
TEMA 5
Es aquella interaccin que se establece entre el mdico y el paciente, con el fin de devolverle a ste la salud, aliviar su padecimiento y prevenir la enfermedad.
El mdico necesita establecer un dilogo con el enfermo del cual depende en gran parte el xito teraputico, y que pueda aplicar sus conocimientos tericos y tcnicos para el diagnstico y tratamiento.
El interrogatorio constituye entre los procedimientos mdicos, el camino real para esa interaccin.
Se espera que el mdico se ocupe no slo del organismo enfermo, sino, as mismo, del estado del organismo entero, del hombre en su totalidad, porque se encuentra de hecho frente a una persona no ante un rgano aislado, ni ante una psique abstracta. Kollar .
LA RELACIN MDICO
No es solo profesional, sino tambin humana
PACIENTE
La cultura mdica moderna ha confundido el fin el cuidado del paciente con la ciencia la medicina de laboratorio que domina ahora convirtiendo al mdico en cientfico que estudia la clula, en lugar de la persona que escucha e incluso mira a la persona que es el paciente .
Conocimientos
Sabidura
LA RELACIN MDICO
SE CLASIFICA
PACIENTE EN 3:
1.- La Relacin activo - pasiva. Es aquella que se establece con enfermos en estado de coma, o que se encuentran en una situacin que no les permite establecer una relacin ms participativa.
2.- La Relacin de cooperacin guiada. Es la que se establece con pacientes que estn en condiciones de cooperar en su diagnstico y tratamiento, como ocurre en algunas enfermedades agudas (ej. neumona) y crnicas (hipertensin arterial).
3.- La Relacin de participacin mutua. No slo contempla el cumplimiento del tratamiento, sino el control en discusin frontal de situaciones y actitudes relacionadas con la causa y evolucin de la enfermedad.
En la actualidad, el hecho de ver al paciente como un cliente y el uso de la tecnologa moderna en la prctica mdica, ha incrementando los errores mdicos, violando los principios de la tica mdica y facilitando la participacin de abogados especializados en reclamaciones.
Qu actitud tomar ante los casos en los cuales el mdico se ve en la obligacin de comunicar a su paciente, o a sus familiares, que se trata de una enfermedad incurable y previsiblemente mortal?.
En algunas especialidades, este hecho puede resultar relativamente cotidiano para el mdico, facilitndole que se olvide del impacto psicolgico que esta situacin puede causar en el enfermo.
En estas circunstancias conviene: Recordar que nos encontramos ante un ser humano. Tener la seguridad cientfica antes de hacer este tipo de afirmaciones, Tener en cuenta la forma y el momento que resultan idneos para comunicar esta conclusin al paciente segn sus caractersticas personales. En la mayora de los casos conviene ir preparando paulatinamente al enfermo para evitar un impacto psicolgico severo.
Porque el paciente y los familiares sern capaces de valorar mucho mejor nuestro trabajo. Porque seremos capaces de elaborar una buena historia clnica, documento imprescindible de aspecto cientfico y legal.
Es una herramienta que permite realizar diagnsticos ms acertados y tratamientos ms precisos, para mejorar el estado de salud de una persona o poblacin y brindar atencin de calidad.
con el fin de lograr una COMUNICACIN ms precisa y acertada. Y RESPETAR (cultura, creencia y valores) a pesar que vayan en contra de su cultura
Interrogatorio
a-TIPOS DE PREGUNTAS 1) Preguntas abiertas (Que? Como? Cuando? Por que?) 2)Preguntas cerradas (respuestas especificas)
mapa familiar
b-TIEMPO DE ESPERA PARA LA RESPUESTA (esperar que la paciente manifieste sus inquietudes y necesidades) cADECUAR EL TIPO DE PREGUNTAS SEGUN OBSTACULOS EN LA COMUNICACIN (ver clima de la entrevista)
PRCTICA DE CASO
OBJETIVO : DETERMINAR Y ANALIZAR LOS PASOS A SEGUIR EN UNA ENTREVISTA MDICA.
EJERCICIO GRUPAL:
Se formarn 04 grupos de estudiantes. Cada equipo tendr una tarjeta con un caso especfico dado por el docente, el cual slo un integrante tendr en su poder dicha tarjeta y sabr su dx. Para ello, el resto del grupo tendr que realizar una entrevista mdica, siguiendo los pasos ya vistos anteriormente, y acertar con el dx. de dicho paciente.
Es necesario que los entrevistadores (mdicos) sigan un orden, y que el estudiante (paciente) realice una actuacin sobre sus dolencias.
BIBLIOGRAFA
LAN ENTRALGO, P. (1983). Relacin Mdico - Enfermo; Revista de Occidente; Alianza Editorial S.A. Madrid. OTHMER E. (2003). DSM-IV, La entrevista Clnica. PRETELL YBAEZ, D. (2009). Tcnica de la entrevista mdica. Universidad Nacional de Trujillo Facultad de Medicina Humana. Per. VSQUEZ PALOMINO, F. (2007). La relacin entre mdico y paciente grave. Lima.