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ARTERIAL SISTÊMICA
- Lesão Vascular
- Aterosclerose
- Hipertrofia Ventricular esquerda
Em algumas vezes a HVE pode ser detectada antes da
HAS, mais comum em obesos.
- Doença Cerebrovascular
- Nefropatia hipertensiva
- Retinopatia hipertensiva
- Aortopatia e a Artériopatia de membros inferiores
- Doenças Parenquimatosas Renais
- Estenose de Artéria Renal ou Hipertensão Reno-
Vascular
- Uso de Anticoncepcional Oral
- Hiperaldosteronismo Primário
- Feocromocitoma
- Coarctação da Aorta
TRATAMENTO NÃO-MEDICAMENTOSO
MODIFICAÇÕES DO ESTILO DE VIDA NO
CONTROLE DA PRESSÃO ARTERIAL
Modificação Recomendação Redução aproximada
na PAS
Controle de peso Manter o peso corporal na faixa normal 5 a 20 mmHg para cada
(índice de massa corporal entre 18,5 a 24,9 10 kg de peso reduzido
kg/m2)
Padrão alimentar Consumir dieta rica em frutas e vegetais e 8 a 14 mmHg
alimentos com
baixa densidade calórica e baixo teor de
gorduras saturadas e totais.
Redução do consumo de sal Reduzir a ingestão de sódio para não mais de 2 a 8 mmHg
100 mmol/dia = 2,4 g de sódio (6 g de
sal/dia = 4 colheres de café rasas de sal =
4 g + 2 g de sal próprio dos alimentos)
Moderação no consumo de Limitar o consumo a 30 g/dia de etanol para 2 a 4 mmHg
álcool os homens e 15 g/dia para mulheres
Exercício físico Habituar-se à prática regular de atividade 4 a 9 mmHg
física aeróbica, como caminhadas por, pelo
menos, 30 minutos por dia, 3 a 5 vezes/
semana
TRATAMENTO MEDICAMENTOSO
• Classes de anti-hipertensivos para uso clínico:
1- Diuréticos
2- Inibidores adrenérgicos
• Ação central – agonistas alfa-2 centrais
• Betabloqueadores – bloqueadores beta-adrenérgicos
• Alfabloqueadores – bloqueadores alfa-1-adrenérgicos
• Alfabloqueadores e Betabloqueadores
3- Bloqueadores dos canais de cálcio
4- Inibidores da ECA
5- Bloqueadores do receptor AT1 da angiotensina II
6- Vasodilatadores diretos
1- Diuréticos Posologia Posologia Tomadas
Mín. Máx.
Tiazídicos
Hidroclorotiazida 12,5 25 1
Alça
Furosemida 20 ** 1-2
Poupadores de potássio
Betabloqueadores
Fenilalquilaminas
Verapamil Retard*** 120 480 1-2
Benzotiazepinas
Diltiazem AP, SR ou CD***180 480 1-2
Diidropiridinas
Anlodipino 2,5 10 1
4-Inibidores Posologia Posologia Tomadas
da Eca Mín. máx.
Captopril 25 150 2-3
Enalapril 5 40 1-2
Lisinopril 5 20 1
Ramipril 2,5 10 1
Losartana 25 100 1