Dr.

Julio Gonzales
Mendoza
 Esquema del plan de Tto:

1. Identificación de factores de riesgo

( Dx ) FODA
2. Planteamiento de Objetivos
3. Establecer Plan de tratamiento según
objetivos
4. Planificar la programación de citas.

JGM
1. Identificación de
Factores de Riesgo (Análisis
situacional)
 Evaluar los factores que se encuentran
en desequilibrio y causaron la
enfermedad (caries dental) .
 Evaluar el nivel de gravedad de la
enfermedad.
 Establecer un Diagnóstico completo.
 Evaluar los factores que presentan
amenazas y fortalezas en la progresión
de la caries dental.
JGM
Diagnóstico

 Estado General:
 Condiciones Estomatológicas:
 Tejidos Blandos:
 Tejidos Duros: (Estado de las lesiones y estado
pulpar)
 Oclusión:
 Riesgo de Caries:

JGM
2. Planteamiento de Objetivos

 Los objetivos que generalmente se plantean son:

 Educación en salud oral y métodos preventivos.
 Prevenir aparición de nuevas lesiones.
 Disminuir el riesgo y controlar los factores
desencadenantes de caries.
 Remineralizar lesiones incipientes.
 Restaurar lesiones cariosas.
 Intentar mantener vitalidad pulpar.
 Conservar piezas dentarias y evitar pérdida de espacios.
 Interceptar maloclusiones.

JGM
Consideraciones en
Objetivos
 Deben ser consecuencia del
diagnóstico.
 Deben ser específicos.
 Deben ser coherentes con las
necesidades del paciente.

JGM
3. Plan de Tratamiento
 Planteado en Fases
 Coherencia con los objetivos y el
diagnóstico
 Considerar el peor escenario al
planificar
(Para evitar errores por un diagnóstico incompleto es mejor
plantear siempre una alternativa de terapia mas amplia; en el
momento de la terapia se confirmará el diagnóstico planteado.
Ejemplo: Sellantes invasivos y/o resinas; Pulpotomia vs.
Pulpectomia.
En los casos donde sea difícil corroborar el diagnóstico presuntivo ,
debe ser considerado este aspecto en la planificación del
tratamiento para evitar el error por defecto)
JGM
3. Plan de Tratamiento
 Fase Sistémica: (I/C pediatría, Exámenes Laboratorio,
etc.)
 Fase de Higiene:
(Educación para la salud, IHO, Eliminar focos infecciosos,
Adecuación de Medio Bucal….)
 Fase Preventiva:
(Fluorizaciones, Remineralización, Sellantes….)
 Fase Restaurativa:
(Erróneamente esta es la fase donde se concentra toda la
atención del profesional)
 Fase de Mantenimiento:
(El tratamiento no ha concluido, se necesitan realizar controles
según el riesgo que incluyan las medidas preventivas y de
mantenimiento)

JGM
4. Plan de Citas
 Las citas serán coherentes con el plan de
tratamiento.
 La planificación no es estricta, puede sufrir
modificaciones según evoluciona el paciente y
bajo el criterio del operador.
 Considerar tratamiento por cuadrantes.
 Programación progresiva.
 Considerar factores como edad y grado de
colaboración del paciente. (Ejem. Hora y
duración de las citas…)
 Tratamiento Escalonado (Fácil – difícil- fácil….)
JGM
 Opciones de terapia según el Riesgo de
Caries
RIESGO Flúor Agentes Controles Rx de control Materiales
Químicos

Bajo Dentífricos Opcional Cada 6 Cada año A elección

meses

Modera Geles, Elegir uno Cada 4 Cada 6 meses

do colutorios meses

Alto Colutorios, Combinación Cada 2 Cada 2-4 Ionomeros,

barnices, (Fl, meses meses Amalgam
evaluar Fl Clorhexidin a,
sistémico a y Xylitol) Coronas
(no exceder
dosis
máxima)