AISLAMIENTO DEL

CAMPO DE TRABAJO
Laura Albarracin
Un diente baado en saliva
Lengua obstruye la visin
Enca sangrante


Algunos de los obstculos
MTODOS
Rollos de algodn
Eficaz para la absorcin
de saliva

Aislamiento a corto plazo

Debe cambiarse con
frecuencia


Evacuacin de alta velocidad
Lo opera el asistente

Eficaz cuando el dentista
y el asistente operan
como equipo
experimentado y hbil
Aspiracin quirrgica
Dimetro de 10mm

Aspira toda la humedad

Residuos del rea de trabajo

Eyector de saliva
Dimetro de 4mm

Aspira la saliva que se ubica
en el piso de boca
Presin negativa: aspira los
delicados tejidos de la boca

Inspeccionar
frecuentemente el eyector
para que no se obstruya la
punta


DIQUE DE CAUCHO
Es el aislamiento mas eficaz

Ventajas:
Proteccin del paciente
Campo seco
Retraccin de tejidos blandos
Proteccin de tejidos blandos
Mayor visibilidad
Control de la hemorragia
Ahorro de tiempo
DIQUE DE CAUCHO
Debe ser fresco
Color oscuro es eficaz
Eleccin: 12,5 x 12,5cm nios
adultos: 15 x 15cm

Diversos grosores: delgado, mediano, pesado y extra pesado

Colores: verde(pesado) azul(mediano)
Caucho delgado
Facilidad de la aplicacin

Comodidad para el
paciente
Caucho grueso
Capacidad para retraer los
tejidos blandos

Resistencia contra el
desgarramiento por la fresa
dental
VENTAJAS
Grosor intermedio molares
Grosor pesado o
extrapesado
Anteriores y
premorales
GRAPAS
Anclaje del caucho
Variedad de tamaos y formas
Componentes indispensables:
dos agarraderas cuatro prolongaciones

el arco
agujeros
aletas
Picos mesiales y distales cercanos
Se engarzarn slo en la superficie
dentaria bucal y lingual
separados
Colgarn libres en el espacio
El metal que los une sujete al
diente por contacto tangencial
grapa desplaza
Atrs
adelante
desgasta
Cemento radicular
blando
Perfora tejidos
gingivales blandos
Arcos de grapa de
acero templado

Pesados

Resistente a molares
Grapas dientes
anteriores y
premolares

Pequeos

Delicados

Diente en erupcin parcial difcil de sujetar requiere
de grapa de picos invertidos
LUBRICANTES
El caucho se aplica con facilidad
Liposoluble
Insoluble

Jabn para afeitar lubricante

Borofax

Jabn corriente



Descomposicin
inmediata
RETENEDORES PARA EL DIQUE
DE CAUCHO
Estira para un amplio acceso a la cavidad bucal
Proporciona:
1. traccin cervical mediante un tirante pasando por el cuellos
atrs de la cabeza

- ventajoso para el operador
- mejor acceso y apoyo con los dedos
- tirante poco molesto para el paciente
- difcil aspiracin de alta velocidad
- controla flujo del agua
Aplicacin mas difcil y complicada
2. Arcos faciales proporcionan estiramiento
circunferencial alrededor de la boca misma
-Ms rpido y fcil de manejar
-mejor Tolerado por los pacientes
-limita los movimientos del operador
-no proporciona tanta seguridad como el cervical
Operaciones sistemtica
EMPLEO DE AGUJEROS
Conforman la curvatura de la arcada y la distancia entre
los dientes
Se hacen hasta que estn en posicin y se hayan
marcado
Maxilar superior: incisivos 2,5cm del borde superior
Maxilar inferior: El caucho se extienda rebase los
incisivos para que el dique cubra el mentn
Agujeros se colocan muy juntos o mal alineados:
se estirarn hacia un lado, permitiendo la filtracin
de saliva

Agujeros se colocan muy separados:
habr mucho material que se arrugar entre los
dientes
La pieza de perforacin puede hacer hasta 5
agujeros, se recomienda solo 3 ms grandes para no
romper la tela de caucho

Procedimientos operatorios el dique de caucho debe
abarcar un nmero importante de dientes


CUIDADOS
Bien aceitadas

Nunca colocarse en autoclave

Almacenadas en un lugar seco
El agujero debe estar centrado y en lnea con el perforador
antes de cerrar las pinzas

Perforacin con filo daado presentar bordes irregulares y
puede romperse al pasarlo por encima de lo dientes

Impedir un corte limpio en el caucho


Aplicar el dique hay 3 pasos:


1.Preparacin
2.Aplicacin
3.Estabilizacin
1. Preparacin

elimina el sarro, se revisan puntos de contacto,
elimina aristas afiladas del esmalte
la grapa debe probarse para asegurarse que no se
desprender por la traccin del caucho contra el
arco
estabilidad de la grapa (segundo molares)
seguridad: atarse con cinta dental el arco
(proteccin contra el desacomodo)

2.APLICACIN
Seda dental encerada
para no desgarrar el caucho retirar la cinta

Anotoma de algunos pacientes hace que las
aletas de las grapas que se colocan en el
segundo molar sobresalgan de la superficie
interna de la rama de la mandbula a la apertura
(no se usa dique de caucho)
ELIMINACIN DEL DIQUE
Se quita la grapa

Estiramiento bucal del dique permite que el operador
corte el caucho en cada tabique con tijeras

Se quita la mascara de caucho

Aplicacin de una toalla hmeda y fra
ADAPTACIN DE LA GRAPA
Eleccin en de sentido comn
Puede realizarse modificaciones:
- alterar los bocados
- las aletas
- los picos
- fresa gruesa para transformar
COLOCACIN DE LA GRAPA CLASE
V
Grapa es un estabilizador del caucho y asla el rea de
trabajo sobre la raz o cerca de ella

Grapa de tipo 212:
- muy delicada
- su simplicidad y los arcos frgiles permiten el acceso al
rea de trabajo
- pasividad

Resiste al doblamiento
Cambio de forma
Grapa blanda y
destemplada no se
aferra al diente
Manejo de mayor
cuidado
Precisin al retraer la
enca
Resiste modificaciones



La eficacia la
proporciona un material
de relleno (modelina
para impresin) fija con
rigidez al diente
GRACIAS