Segn la OMS:

"el conjunto de reacciones fisiolgicas

que prepara al organismo para la
accin frente a agentes estresantes

Por lo que un agente estresante
puede definirse como aquello que
rompe la homeostasis de un ser vivo.

43 % de las personas adultas sufren
efectos adversos en su salud ocasionados
por el estrs.

Del 75 al 90 % de las visitas al mdico se
deben a enfermedades relacionadas con el
estrs.

El estrs est relacionado con las
principales causas de muerte: enfermedad
cardiaca, cncer, enfermedades del
aparato respiratorio, accidentes, cirrosis
heptica y suicidio.
El organismo, amenazado por las circunstancias
se altera fisiolgicamente por la activacin de
una serie de glndulas (hipotlamo, hipfisis y
suprarrenales)
Cuando un individuo es sometido en forma
prolongada a la amenazas el organismo si bien
prosigue su adaptacin, puede ocurrir que
disminuyan sus capacidades de respuesta debido a la
fatiga que se produce en las glndulas del estrs
Una situacin de estrs prolongado conduce al
organismo a un estado de gran deterioro con
perdida importante de las capacidades fisiolgicas y
suele sucumbir ante las demandas pues se reducen al
mnimo sus capacidades de adaptacin e
interrelacin con el medio.
Aparecen en los casos de exposicin breve e intensa a
los agentes lesivos, en situaciones de gran demanda
que el individuo debe solucionar, aparece en forma
sbita, evidente, fcil de identificar y generalmente
es reversible. Las enfermedades que habitualmente
observan son:
Ulcera por Estrs
Estados de Shock
Neurosis Post Traumtica
Neurosis Obsttrica
Estado Postquirrgico
La persistencia del individuo ante los agentes
estresantes durante meses o aun aos, produce
enfermedades de carcter ms permanente, con
mayor importancia y tambin de mayor gravedad.
Su persistencia crnica produce alteraciones de
carcter psicolgico y en ocasiones falla de rganos
blanco vitales.
Dispepsia
Gastritis
Ansiedad
Accidentes
Frustracin
Insomnio
Colitis Nerviosa
Migraa
Depresin
Agresividad
Disfuncin Familiar
Neurosis de Angustia
Trastornos Sexuales
Disfuncin Laboral
Hipertensin Arterial
Infarto al Miocardio
Adicciones
Trombosis Cerebral
Conductas antisociales
Psicosis Severas
Se puede recomendar algn tipo de psicoterapia.
Tambin puede recetar tranquilizantes,
antidepresivos o betabloqueadores como medida a
corto plazo.
El uso de medicamentos no se recomienda como
solucin a largo plazo.
Mantener una nutricin adecuada, pues el
organismo debe estar preparado para el gasto
adicional de energa que genera una situacin de
estrs
Hacer ejercicio fsico.

Tratamiento:
Los frmacos que han demostrado
eficacia en el tratamiento de este
trastorno pertenecen a los siguientes
grupos:

1.Inhibidores de la recaptacin de serotonina
(ISRS).
2.Antidepresivos tricclicos (ATC).
3.Benzodiacepinas (BZD) de alta potencia.
4.Inhibidores de la monoaminooxidasa
(IMAO).
Inhibidores de la recaptacin de
serotonina
Eficacia,
Amplio rango teraputico,
Buena tolerancia y el bajo riesgo de dependencia.
Los ISRS aumentan los niveles extracelulares del
neurotransmisor serotonina, inhibiendo su recaptacin
por la neurona presinptica, incrementando de ese
modo el nivel de serotonina disponible para unirse con
el receptor postsinptico.
Entre los efectos secundarios ms frecuentes se encuentran:

1. Disfuncin sexual.
2. Gastrointestinales: nuseas, vmitos, anorexia y dispepsia.
3. Aumento de peso, tras una disminucin al principio del
tratamiento.
4. Insomnio, sueos vvidos, pesadillas y cuadros
extrapiramidales.
5. Efectos anticolinrgicos en el caso de la paroxetina.
6. Hiperprolactinemia y galactorrea.

Fluoxetina (prozac)
Capsulas de 20mg
Iniciado con una dosis de 10 mg por da.
Aaumentada 20 mg por da.

Paroxetina.



Ansioliticos
Por ello creemos que deben tenerse en cuenta
tres criterios bsicos en el uso de ansiolticos:
1.- No debe considerarse a estos
medicamentos como sustancias curativas ni
como el nico tratamiento de la ansiedad.
2.-Tampoco debera iniciarse un tratamiento con
medicamentos tranquilizantes sin haber descartado que la
ansiedad sea debida a algn tipo de problema psicolgico o
enfermedad mental que tenga su propio tratamiento.

3.-Por ltimo, el mdico debe controlar el tratamiento, de
forma que evite los riesgos de adiccin que se pueden
derivar del uso excesivo o inapropiado de estos
medicamentos. Es decir debe vigilar que este tratamiento
no se prolongue ms all de lo que sea conveniente en cada
caso.
Benzodiacepinas
El comienzo de accin rpido
indicados para el tratamiento de las crisis,
Adems, se pueden administrar en perodos prolongados sin que
disminuya su eficacia antipnica.
Efectos secundarios dependencia, deterioro cognitivo y abuso.
Su suspensin puede provocar un sndrome de abstinencia
desagradable, consistente en ansiedad, insomnio, angustia,
temblor, contracciones musculares, alteraciones en la percepcin
y despersonalizacin, por lo que se aconseja disminuir
gradualmente la dosis de BZD cuando se proceda a su retirada.
son medicamentos psicotrpicos que actan
sobre el SNC, con efectos sedantes e hipnticos,
ansiolticos, anticonvulsivos, amnsicos y miorrelajantes
(relajantes musculares).
El trmino benzodiazepina se refiere a la porcin
en la estructura qumica de estos medicamentos
compuesto por el anillo de benceno unido a otro
anillo de siete miembros heterocclicos llamado
diazepina.
EL cido Gamma-aminobutrico es el mayor
neurotransmisor inhibidor del SNC.
Aumentan su accin al potenciar la actividad del
GABA.
Se unen a un receptor especfico del complejo de
receptor GABA A, lo que facilita la unin de GABA a
su receptor especfico.
La unin de las BZDs causa un incremento en la
frecuencia de la apertura del canal cloruro con el
complejo del receptor de GABA A. La apertura de este
canal resulta en la hiperpolarizacin, lo que inhibe la
excitacin celular.
El aumento de la neurotransmission de GABA
resulta en la sedacin, relacin de los msculos
estriados, anxiolisis, y efectos anticonvulsivos.
La estimulacin del Sistema Nervioso Perifrico
(SNP) por los receptores GABA puede producir
la disminucin de la contractilidad cardiaca, vaso
dilatacin y aumento de perfusin

Riesgo de dependecia