Preveno de doenas sexualmente transmissveis junto aos estudantes da rede de
ensino de Araras. 1. CONTEXTO HISTRICO
2. DEFINIO DE DSTs (O que , grupo de risco e comportamento de risco)
3. LISTA DE DOENAS SEXUALMENTE TRANSMISSVEIS (O que , formas de transmisso, medidas preventivas, tratamento)
4. MITOS E VERDADES SOBRE DSTs
5. SEXUALIDADE, SEXO E AFETIVIDADE
6. SAE - SERVIO AMUBLATORIAL ESPECIALIZADO EM DST/AIDS
7. PROPOSTA DE TRABALHO JUNTO S ESCOLAS DO MUNICPIO
1. CONTEXTO HISTRICO
- Nas primeiras civilizaes havia o culto aos deuses e deusas da fertilidade, que eram consideradas como uma ddiva. O culto essas deusas era feito principalmente a partir da prostituio. Uma das caractersticas presentes nessas sociedades era a promiscuidade, um dos motivos para o surgimentos de doenas, que mais tarde seriam conhecidas como doenas venreas, em referncia Vnus, considerada a deusa do amor.
- Antes de serem inventados os medicamentos, as doenas eram consideradas incurveis, e o tratamento se limitava a diminuir os sintomas. Todavia, no sculo XX surgiu os antibiticos, que se mostraram bastante eficientes
- Os primeiros casos de AIDS foram identificados nos EUA, Haiti e na frica Central nos anos de 1977 e 1978, e no Brasil em 1982.
- Em 1982 a sndrome foi classificada como AIDS.
- Antes disso, era denominada A doena dos 5H, os quais representavam
- Homossexuais; Hemoflicos; Haitianos; Usurios de drogas injetveis e profissionais do sexo. (Grupo de Risco)
- Desde 1982 compreendia-se que as formas de transmisso eram atravs da relao sexual sem proteo; compartilhamento de seringas no uso de drogas injetveis ou contato com o sangue em transfuses.
- 1986 Primeiro Programa Nacional de DST e AIDS no Brasil
No Brasil, a Organizao Mundial da Sade (OMS), aponta os nmeros estimados para as infeces anuais de alguma DST, como por exemplo: 937.000 casos de sfilis; 1.967.200 casos de clamdia; 1.541.800 casos de gonorria; 640.900 casos de herpes genital; e 685.400 casos de HPV (Papilomavirus humano)
0 100000 200000 300000 400000 500000 600000 700000 1982 1992 2002 2010 2012 Evoluo AIDS no Brasil. Casos identificados 0 500,000 1,000,000 1,500,000 2,000,000 2,500,000 Sfilis Clamidia Gonorria Herpes Genital HPV Estimativa anual de identificao de DST no Brasil. DST 2. DEFINIO DE DSTs (O que , quais so os comportamento de risco)
O que :
So doenas infecciosas e contagiosas causadas por microorganismos e transmitidas atravs de relaes sexuais. Qualquer pessoa que no se previna fazendo o uso de camisinha, est arriscada a contrair essas doenas. A maior parte delas j possui cura, porm devem ser tratadas adequadamente por um profissional capacitado.
Grupo de Risco:
- Pessoas enquadradas em um determinado perfil populacional considerados vulnerveis contaminao e transmisso de DSTs. Aqueles que no faziam parte de tais grupos, no eram considerados pessoas em situao de risco/vulnerabilidade DSTs.
Comportamentos de Risco:
- Considera-se comportamento de risco um conjunto de fatores que podem afetar negativamente o bem- estar e sade humana, colocando a pessoa em risco. Dessa forma, qualquer indivduo que no utilizasse de mtodos preventivos em suas relaes sexuais, estavam sujeitos contaminao.
- Com a mudana na terminologia, foi possvel expandir a preveno das DSTs, descentralizando-as dos grupos de risco, para toda a populao que no mantem um comportamento preventivo. 3. LISTA DE DOENAS SEXUALMENTE TRANSMISSVEIS (O que , formas de transmisso, medidas preventivas, tratamento)
CANCROMOLE:
Agente: bactria Haemophilus ducreyi Transmisso: sexo vaginal, anal ou oral Ocorrncia: 01 mulher para cada 20 homens. Sintomas de 02 a 05 dias aps o contgio acompanhado de dor de cabea, febre e prostrao.pequenas e dolorosas feridas, lceras, nos genitais externos. - As lceras podem ser nicas ou mltiplas - As leses apresentam fundo de aspecto "sujo", a parte central purulenta, amarelada, e as bordas ntidas e irregulares. CANDIDASE
Agente: Candida albicans (Microbiota)
Queda de imunidade, higiene pessoal ou distrbios no organismos, levam ao aparecimento da doena, trs a quatro dias aps o contgio ou no perodo pr-menstrual. Transmisso: contato sexual, gua contaminada e objetos contaminados. Sintomas: corrimento branco, irritao e coceira. Eritema e placas grumosas brancas na glande e no prepcio, em parceiro de uma paciente com candidase vulvo-vaginal. Fatores ligados higiene pessoal influenciam casos como este, principalmente em homens de prepcio redundante. Secreo branca e grumosa, aderentes s paredes da vagina com candidase.
CANDILOMA
Agente: Papiloma Vrus Humano (HPV) Transmisso: via sexual. Manifestao clssica: Pele dolorosa, pequenas verrugas rugosas nas zonas genitais, anais ou garganta.
Mulheres: na vulva, perneo, vagina e colo do tero, havendo quase sempre, concomitncia de corrimento vaginal. Homens: na glande, prepcio e a bolsa testicular
GONORRIA
Agente: bactria Neisseria Gonorrhoeae
Transmisso: sexo vaginal, anal ou oral.
Sintomas: diferem na mulher e no homem, que apresenta quadro infeccioso mais aparente, caracterizado pela uretrite, que produz secreo purulenta amarelo- esverdeada, pela manh, provocando odor e ardor ao urinar.
Quando no tratada pode acometer prstata, vesculas seminais, epiddimos, pele, articulaes, endocrdio, fgado, meninges.
GRANULOMA
Agente: bactria Callymatobacterium granulomatis.
Sintomas: leso inicial indolor, na forma de vesculas endurecidas na pele dos rgos genitais, as quais se rompem formando uma nica lcera, que aumenta causando destruio dos tecidos.
Os casos no tratados, podem evoluir causando srias complicaes como ulcerao estreitamento da uretra, vagina ou nus.
TRICOMUNASE
Agente Parasita Trichomonas vaginalis, Transmisso: relaes sexuais ou por ambientes contaminados como banheiros e piscinas. Nas mulheres, os sintomas so coceira intensa na vagina, corrimento amarelado de odor desagradvel e ardor ao urinar. O processo inflamatrio intenso na vagina e no colo do tero pode facilitar a penetrao do HIV no organismo. Nos homens, geralmente, os sintomas podem ficar ocultos durante semanas ou aparecer na forma de pequena irritao no pnis e ardor ao urinar.
HERPES
Agente o Herpes vrus II. Transmisso: contato sexual. Manifestao: Relacionada queda das defesas imunolgicas do organismo.
Sintomas: primeiramente prurido, fisgada e sensao de queimadura na pele dos genitais, que evoluem para leses avermelhadas - pequenas vesculas nos genitais ou anais que se tornam muito dolorosas, as quais cicatrizam-se em algumas semanas com ou sem tratamento.
LINFOGRANULOMA
Agente: bactria Chlamydia trachomatis.
Transmisso: sexo vaginal com pessoa contaminada. Sintomas leve secreo matinal com aspecto de "clara de ovo", ardor ao urinar e s vezes alteraes na freqncia urinria, seguida por leso genital transitria, nica e indolor tipo eroso superficial, que cicatriza espontnea e rapidamente em mais ou menos trs a quatro dias. Nas mulheres: vagina, a vulva e, em alguns casos, o colo uterino, Nos homens as leses ocorrem na glande e no prepcio, formando grandes feridas purulentas.
SIFILIS
Doena de carter sistmico, causada pela bactria Treponema pallidum.
adquirida atravs do sexo vaginal, anal ou oral com pessoa contaminada, alm de transfuso de sangue ou pelo parto. Apresenta 03 fases: Primria; Secundria; Terciria.
Primria Feridas indolores com bordas altas, ntidas e endurecidas, denominadas cancro duro regio genital, que tambm podem aparecer em outros locais do corpo desaparecendo com ou sem tratamento.
Secundria sintomas de febre, inflamao da garganta - faringite, gnglios em vrias regies do corpo, perda de cabelo, de peso, de apetite e erupes cutneas de aspecto avermelhado ou arroxeado, principalmente nas palmas das mos e plantas dos ps, denominadas rosolas sifilticas, bem como leses midas nas reas genitais que so muito contagiosas.
Terciria aparecimento de doenas cardiovasculares, cerebrais e da medula espinhal, olhos, conduzindo a pessoa infectada a paralisias, insanidade, cegueira e at mesmo a morte.
AIDS/HIV
- falta explicar a AIDS/HIV e colocar algumas fotos explicativas das doenas.
4. MITOS E VERDADES SOBRE DSTs
Dizer que algum tem HIV ou AIDS significa a mesma coisa. HIV a sigla em ingls do vrus da imunodeficincia humana. Causador da AIDS, ataca o sistema imunolgico, responsvel pela defesa do organismo. Ter o HIV no a mesma coisa que ter a AIDS. H muitos soropositivos que vivem anos sem apresentar sintomas e sem desenvolver a doena. MITO.
Ainda se utiliza da classificao de pessoas em grupo de risco para contrair DST. Essa distino no existe mais. Atualmente, fala-se em comportamento de risco e no mais em grupo de risco. Contrair o vrus est relacionado ao tipo de comportamento ou situao de risco em que cada um se expe, independente de sua orientao sexual, classe social. MITO.
O sexo oral, mesmo entre heterossexuais, pode transmitir o HIV. Todo tipo de relao sexual sem proteo, seja ela anal, oral ou genital; homo ou heterossexual, oferece riso de infeco ao vrus HIV e a outras DSTs. VERDADE.
necessrio que haja ejaculao para que acontea a transmisso do vrus durante o ato sexual. A secreo liberada antes da ejaculao apresenta, ainda que em quantidade menor, o vrus HIV. Da mesma forma, o sexo oral em mulheres infectadas pelo vrus tambm pode ser fonte de transmisso. MITO.
A relao sexual sem proteo a nica forma de risco de transmitir HIV/DST. Compartilhamento de seringas e agulhas contaminadas, reutilizao de objetos perfuro cortantes com presena de sangue ou fludos contaminados pelo HIV, transfuso sangunea e transmisso vertical tambm so formas de contgio. MITO.
Transfuses sanguneas so 100% seguras. Levando em conta que existe a janela imunolgica que impossibilita o diagnstico imediato de contgio, algum infectado pelo vrus pode passar por exames antes da doao e mesmo assim apresentar um falso negativo, podendo doar seu sangue infectado normalmente. MITO.
O vrus HIV pode sobreviver por um dia todo fora do organismo humano, em gotas de sangue, por exemplo. O vrus do HIV tem seu tempo de vida estimado fora do organismo de at uma hora. MITO.
A camisinha totalmente impermevel ao vrus HIV e DSTs. Em um dos estudos realizados, esticou-se o ltex do preservativo, ampliando-o 2 mil vezes ao microscpio eletrnico, e no foi encontrado nenhum poro. Outro estudo ampliou 40 marcas de preservativos por 30 mil vezes (nvel de ampliao que possibilita a viso do HIV), comprovando tambm que a camisinha impermevel, tanto ao vrus da AIDS quanto a outras DSTs. VERDADE.
5. SEXUALIDADE, SEXO E AFETIVIDADE Falta alar sobre essas diferenas e aproximaes de um termo para o outro na vida das pessoas.
6. SAE - SERVIO AMUBLATORIAL ESPECIALIZADO EM DST/AIDS Falta explicar sobre esse servio e seu vinculo com a populao; caracterizao do servio da cidade.
7. PROPOSTA DE TRABALHO JUNTO S ESCOLAS DO MUNICPIO
Total de 03 encontros por turma de escola, sendo que :
Primeiro encontro: Utilizao do jogo Mito ou Verdade para verificao e levantamento do conhecimento prvio dos alunos.
Segundo Encontro: Discusso de novos casos apresentados a partir da prpria participao dos alunos, ou seja, representando os casos, invertendo os papis e refletindo a postura de cada um.
Terceiro Encontro: Palestra educativa sobre as doenas, comportamentos de risco, preveno e utilizao do SAE.