Este documento proporciona información sobre la colposcopia, incluyendo su propósito, procedimiento, hallazgos e informe. La colposcopia permite examinar la parte inferior del aparato genital con un microscopio para evaluar mejor los resultados anormales en el Papanicolaou y las anomalías epiteliales visibles. Identifica y trata lesiones premalignas del cérvix. El informe colposcópico describe los hallazgos del examen como el epitelio acetoblanco, leucoplaquia, punteado, epitelio iodonegativo y
Este documento proporciona información sobre la colposcopia, incluyendo su propósito, procedimiento, hallazgos e informe. La colposcopia permite examinar la parte inferior del aparato genital con un microscopio para evaluar mejor los resultados anormales en el Papanicolaou y las anomalías epiteliales visibles. Identifica y trata lesiones premalignas del cérvix. El informe colposcópico describe los hallazgos del examen como el epitelio acetoblanco, leucoplaquia, punteado, epitelio iodonegativo y
Este documento proporciona información sobre la colposcopia, incluyendo su propósito, procedimiento, hallazgos e informe. La colposcopia permite examinar la parte inferior del aparato genital con un microscopio para evaluar mejor los resultados anormales en el Papanicolaou y las anomalías epiteliales visibles. Identifica y trata lesiones premalignas del cérvix. El informe colposcópico describe los hallazgos del examen como el epitelio acetoblanco, leucoplaquia, punteado, epitelio iodonegativo y
FUNDACION UNIVERSITARIA SAN MARTIN SEDE CARIBE 9SEMESTRE DE GINECOLGIA-GRUPO 2 COLPOSCOPIA Procedimiento ambulatorio sencillo, rpido y bien tolerado.
Permite: 1. Examinar parte inferior del aparato genital con un microscopio para valorar mejor los resultados anormales en el Papanicolaou y las anomalas epiteliales visibles. 2. Identificar y tratar lesiones premalignas.
Estndar clnico para la valoracin de pacientes con resultados anormales en la citologa cervicouterina Ginecologa de Williams-Edicin 23 / Ao: 2009 / Editorial: Mc graw Hill / Oncologa ginecolgica-Colposcopia / Pag: 629-639 COLPOSCOPIA Propuesta por Hans Hinselmann en 1924.
Von Franke y Hans Hinselmann establecen la importancia de la leucoplasia para el diagnstico precoz del cncer cervicouterino.
Para el desarrollo de esta tcnica es necesaria la utilizacin de un colposcopio, el cual consta de una lupa, que puede proporcionar diversos aumentos, adems de una fuente luminosa potente y otros accesorios.
Ginecologa de Williams-Edicin 23 / Ao: 2009 / Editorial: Mc graw Hill / Oncologa ginecolgica-Colposcopia / Pag: 629-639 COLPOSCOPIA VENTAJAS Eficaz para el diagnstico de lesiones cervicales y de tracto genital inferior.
Deteccin de lesiones premalignas y malignas del crvix.
Identificacin de lesiones por el Virus del Herpes Simple y los signos subclnicos del Virus del Papiloma Humano.
Colposcopa y Citologa exfoliativa en mujeres asintomticas ofrece el mejor rendimiento en la pesquisa de lesiones intraepiteliales e invasoras del crvix.
Ginecologa de Williams-Edicin 23 / Ao: 2009 / Editorial: Mc graw Hill / Oncologa ginecolgica-Colposcopia / Pag: 629-639 COLPOSCOPIA INDICACIONES Citologa de Papanicolau dudosa o positiva para enfermedad preinvasora o invasora del crvix.
Lesin cervical o vaginal o antecedentes de leucorrea.
Evidencia clnica de enfermedades de transmisin sexual como infeccin por Virus del Papiloma Humano, Virus del Herpes Simple, etc.
Ginecologa de Williams-Edicin 23 / Ao: 2009 / Editorial: Mc graw Hill / Oncologa ginecolgica-Colposcopia / Pag: 629-639 COLPOSCOPIA OBJETIVOS-INDICACIONES-CONTRAINDICACIONES Ginecologa de Williams-Edicin 23 / Ao: 2009 / Editorial: Mc graw Hill / Oncologa ginecolgica-Colposcopia / Pag: 629-639 COLPOSCOPIA COLPOSCOPIO Hay muchos estilos, pero todos operan en forma similar.
Consiste en un sistema de visin estereoscpica con ajustes para magnificacin desde tres hasta 40 veces que se coloca sobre un soporte mvil.
La iluminacin se obtiene con una lmpara de halgeno de alta intensidad.
El uso de un filtro de luz verde (libre de rojos) enfatiza el contraste al hacer que el color rojo se vea negro, lo que ayuda a examinar los patrones vasculares.
Ginecologa de Williams-Edicin 23 / Ao: 2009 / Editorial: Mc graw Hill / Oncologa ginecolgica-Colposcopia / Pag: 629-639 COLPOSCOPIA SOLUCIONES Solucin salina normal: Ayuda a retirar el moco cervicouterino y permite la valoracin inicial de las caractersticas vasculares y superficiales de las lesiones.
cido actico: Aglomera en forma reversible la cromatina nuclear, lo que hace que las lesiones asuman varios tonos de blanco, segn el grado de la densidad resultante de la cromatina.
Solucin de Lugol. Tie las clulas epiteliales escamosas maduras de color caoba en las mujeres con estrgenos exgenos por el alto contenido celular de glucgeno. Ginecologa de Williams-Edicin 23 / Ao: 2009 / Editorial: Mc graw Hill / Oncologa ginecolgica-Colposcopia / Pag: 629-639 COLPOSCOPIA PREPARACIN 1. Revisarse antecedentes mdicos de la paciente: Ginecolgicos y de displasia previa.
2. En pacientes con actividad sexual con posibilidad de embarazo est indicada una prueba urinaria de embarazo.
3. El momento ptimo para el examen colposcpico es entre las menstruaciones.
4. Realizar: Si a pesar de la menstruacin si se observa una lesin macroscpica sospechosa de carcinoma cervicouterino invasor. Ginecologa de Williams-Edicin 23 / Ao: 2009 / Editorial: Mc graw Hill / Oncologa ginecolgica-Colposcopia / Pag: 629-639 COLPOSCOPIA GRADUACIN COLPOSCPICA Discriminar entre tejido normal y anormal para obtener una biopsia: ndice Colposcpico de Reid (RCI).
RCI se basa en las caractersticas colposcpicas de la lesin: 1. Margen perifrico. 2. Color. 3. Patrones vasculares. 4. Tincin con solucin de Lugol (yodo).
Cada categora se califica de cero a dos y la suma proporciona un ndice numrico que se correlaciona con los rasgos histolgicos.
Ginecologa de Williams-Edicin 23 / Ao: 2009 / Editorial: Mc graw Hill / Oncologa ginecolgica-Colposcopia / Pag: 629-639 COLPOSCOPIA GRADUACIN COLPOSCPICA Mrgenes y color de las lesiones:
Las lesiones de alta malignidad: Tono mate de blanco ms persistente. lesiones de baja malignidad: Translcidas o de color blanco brillante y se desvanecen con rapidez.
Las lesiones de baja malignidad: Mrgenes plumosos. Alta malignidad: Bordes ms rectos y marcados.
Una lesin con un borde interno, es decir, una lesin dentro de una lesin, es tpica de un grado alto.
Ginecologa de Williams-Edicin 23 / Ao: 2009 / Editorial: Mc graw Hill / Oncologa ginecolgica-Colposcopia / Pag: 629-639 COLPOSCOPIA GRADUACIN COLPOSCPICA Patrones vasculares de la lesin: Los patrones epitelio anormal: Puntuacin, mosaicismo y vasos atpicos.
Los patrones punteados y en mosaico se gradan con base en el calibre vascular, distancia intercapilar y uniformidad de los vasos.
La puntuacin final y el mosaicismo, que se producen con vasos delgados y distancias intercapilares uniformes, son tpicos de las lesiones de baja malignidad.
Ginecologa de Williams-Edicin 23 / Ao: 2009 / Editorial: Mc graw Hill / Oncologa ginecolgica-Colposcopia / Pag: 629-639 COLPOSCOPIA GRADUACIN COLPOSCPICA Patrones vasculares de la lesin: Los patrones epitelio anormal: Puntuacin, mosaicismo y vasos atpicos. Los patrones punteados y en mosaico se gradan con base en el calibre vascular, distancia intercapilar y uniformidad de los vasos. La puntuacin final y el mosaicismo, que se producen con vasos delgados y distancias intercapilares uniformes, son tpicos de las lesiones de baja malignidad. Un patrn grueso se produce por vasos de dimetro mayor, ms variables, y con espacios ms amplios. Esto indica anomalas de alta malignidad, mientras que las baldosas en mosaico con una puntuacin central indican carcinoma in situ (CIS). Los vasos atpicos son vasos terminales de tamao, forma, trayecto y disposicin irregulares. stos deben dar lugar a un alto grado de sospecha.
Ginecologa de Williams-Edicin 23 / Ao: 2009 / Editorial: Mc graw Hill / Oncologa ginecolgica-Colposcopia / Pag: 629-639 COLPOSCOPIA INDICE COLPOSCOPICO DE REID Ginecologa de Williams-Edicin 23 / Ao: 2009 / Editorial: Mc graw Hill / Oncologa ginecolgica-Colposcopia / Pag: 629-639 COLPOSCOPIA BIOPSIA ECTOCERVICAL Se obtiene la biopsia de lesiones sospechosas en el ectocrvix con un instrumento cortante, como la pinza para biopsia de Tischler.
Por lo general no amerita anestesia.
La hemostasia se obtiene con solucin espesa de Monsel (subsulfato frrico) o con un aplicador de nitrato de plata colocado a presin sobre el sitio de la biopsia.
Los casos extremos de hemorragia: Empacado vaginal.
Ginecologa de Williams-Edicin 23 / Ao: 2009 / Editorial: Mc graw Hill / Oncologa ginecolgica-Colposcopia / Pag: 629-639 COLPOSCOPIA COLPOSCOPIA SATISFACTORIA Dentro de una lesin neoplsica, la enfermedad ms grave tiende a estar en el lmite proximal de la zona de transformacin.
La visualizacin adecuada de toda la unin escamocolumnar cervical y de los lmites superiores de todas las lesiones establece: 1. Examen satisfactorio. 2. Examen insatisfactorio.
Colposcopia inicial insatisfactoria: Puede usarse un espejo endocervical para dilatar y hacer una visualizacin completa de las lesiones que se extienden en sentido ceflico dentro del conducto endocervical. Ginecologa de Williams-Edicin 23 / Ao: 2009 / Editorial: Mc graw Hill / Oncologa ginecolgica-Colposcopia / Pag: 629-639 COLPOSCOPIA LESIONES Ginecologa de Williams-Edicin 23 / Ao: 2009 / Editorial: Mc graw Hill / Oncologa ginecolgica-Colposcopia / Pag: 629-639 COLPOSCOPIA LESIONES Roberto Sanchez Grijalba/ Medico Cirujano Homeopata y Colposcopista/ http://valledechalcosolidaridad.olx.com.mx/colposcopia-y-consulta-homeopatica-iid-130916377 COLPOSCOPIA Informe Actual De Una Colposcopia Hallazgos Colposcpicos: Epitelio Acetoblanco Leucoplaquia Punteado Epitelio Iodonegativo Vasos Atpicos Mosaico
Dra.Leslie K Paz QGineclogo-Obstetra-Ecografista/ INFORME COLPOSCPICO/ http://es.scribd.com/doc/44694577/Informe-Colposcopico Introito Vulvar: Paredes Vaginales: Cuello Uterino: Tejido Exocervical: Tejido Endocervical: Zona de transformacin: Patrn Vascular: COLPOSCOPIA CUIDADOS POSTERIORES A LA COLPOSCOPA La mayora de las ocasiones no se presentan efectos adversos y en la mayor parte de los casos, luego del examen colposcpico, puede notar un poco de flujo o descarga vaginal sanguinolienta.
Toma de biopsias: Se debe evitar ciertas actividades hasta que el sangrado haya desaparecido.
1. Actividad sexual (relaciones sexuales vaginales) 2. Uso de tampones dentro de la vagina 3. Lavados o duchas vaginales internas 4. La abstinencia sexual permitir que cicatrice mejor el crvix. 5. Fiebre. 6. Hemorragia franca, con sangre roja fresca, mucho ms fuerte que una menstruacin. 7. Dolor severo que no responda a los analgsicos comunes como el ibuprofen. Clnica Soca-Dr.Andrade Zamora / Colposcopa http://www.drandradezamora.com/colposcopia.htm BIBLIOGRAFIA 1. Ginecologa de Williams-Edicin 23 / Ao: 2009 / Editorial: Mc graw Hill / Oncologa ginecolgica-Colposcopia / Pag: 629-639.