LOGO Introduccin Del latn depressio, que significa opresin, encogimiento o abatimiento es un trastorno del estado de nimo de tipo melanclico.
Hace referencia a un sndrome o conjunto de sntomas que afectan principalmente a la esfera afectiva: la tristeza patolgica, el decaimiento, la irritabilidad o un trastorno del humor LOGO Introduccin Aunque el humor el ncleo principal de sntomas, la depresin tambin puede expresarse a travs de afecciones de tipo cognitivo, volitivo o incluso somtico.
Esta patologa afecta por igual tanto a hombres como mujeres, de cualquier nivel social o econmico LOGO Generalidades Guarda relacin con factores ambientales como el trabajo.
El estilo de vida actual ha convertido al ser humano en alguien propenso a sufrir patologas relacionadas al ambiente laboral. LOGO Etiologa LOGO Etiologa En el trabajo 1 3 5 4 2 Riesgo laboral Falta de gratificacin Monotona Altas demandas (fsicas mentales) Ambiente hostil LOGO Etiologa Se manifiesta en Sucesos estresantes de la vida Estrs crnico Baja autoestima Desequilibrios en los qumicos cerebrales y hormonas Falta de control sobre las circunstancias (impotencia y desesperanza) Patrones de pensamiento y creencias negativas Dolor crnico Enfermedad cardiaca y ciruga cardiaca Afectacin de la vida laboral, social, de pareja Pensamientos o ideas de muerte o de suicidio
LOGO Epidemiologa Avance de la Depresin: Prevalencia y curvas de tendencia proyectado del 2004 al 2011 (Depresion Ansiedad y Distimia) en la Ciudad de Mxico. LOGO Epidemiologa Algunas realidades Es una de las enfermedades ms costosas, hacindola igual de costosa que el SIDA o la enfermedad cardiaca.
Segn la Organizacin Internacional del Trabajo (OIT), en el mundo mueren cada da 5 mil personas a causa de accidentes laborales o enfermedades relacionadas con el trabajo. Ms de 1 billn de dlares por ao se pierde por ausencias, tratamientos, incapacidades y prestaciones. LOGO Epidemiologa El coste total de la depresin en Europa se ha estimado en 118 billones de euros, y de acuerdo con estudios previos la mayor parte de esta cifra se debe a los costes indirectos referidos a bajas por enfermedad y prdidas de productividad (61%). El resto se divide entre cuidados ambulatorios (19%), hospitalizaciones (9%), tratamientos farmacolgicos (8%) y mortalidad (3%). LOGO Epidemiologa La depresin figura entre los tres problemas laborales principales observados por los profesionales en asistencia laboral (solo despus de la crisis familiar y estrs).
La depresin es responsable de 54% del ausentismo laboral y de entre 60 y 80% de los accidentes laborales. LOGO Epidemiologa La depresin es la responsable del 3% del total de los das que se pierden por incapacidad, con un total de 25 das de ausentismo al ao. En el 76% de estos casos, la empleada es mujer.
Los trastornos depresivos responden a ms de la mitad de todos los dlares de los planes mdicos que se pagan por los problemas de salud mental. LOGO Epidemiologa Casi el 15% de aquellos que sufren depresin cometern suicidio. Muy a menudo un empleado con depresin no buscara tratamiento por temor al efecto que esto tendr en su trabajo y esta preocupado por la confidencialidad.
Muchos empleados con depresin o no estn conscientes de que tienen depresin o temen que su seguro medico no sea adecuado para cubrir el costo del tratamiento. LOGO Sintomatologa En la Depresin LOGO Sintomatologa En la Depresin Componente laboral Reduccin de productividad Problemas morales Falta de cooperacin Riesgos en la seguridad, accidentes Ausentismo Quejas frecuentes de sentirse cansado todo el tiempo Problemas de concentracin Quejas de dolores y malestares inexplicables Abuso de drogas y alcohol Un inadecuado cumplimiento de horario o de abandono del puesto de trabajo por enfermedad
LOGO Comorbilidades Cefalea crnica Hipertensin Arterial Gastritis aguda Lumbalgias Isquemia coronaria Colon irritable Fibromialgia Accidentes cerebro- vasculares Artrtitis Infecciones respiratorias Enfermedades relacionadas al entorno laboral Abuso de alcohol o drogas Trastornos Psicticos Trastorno de ansiedad generalizada Crisis de pnico Fobias Trastornos del sueo Trastornos adaptativos Trastornos de personalidad Trastornos de la alimentacin Trastornos relacionados a la esfera sexual Ideacin o Intentos Suicidas Clnicas Mentales LOGO Diagnstico Historia Clnica Pruebas Psicolgicas Valoracin Clnica Antecedentes personales detallados Antecedentes familiares Hobbies y hbitos (txicos y no txicos) Ambiente domstico (incluyendo mascotas) Antecedentes laborales detallados Actividad laboral actual (centrndose principalmente en el tipo de actividad y la exposicin que el paciente presente a diferentes agentes) Estatus econmico Actividades fuera del trabajo Problemas clnicos anteriores y actuales Test para depresin (Hamilton, Beck, etc)
Cuestionario de Malach que valora el el entorno laboral la sintomatologa relacionada a depresin y ansoedad Exmenes complementarios Paciente LOGO Tratamiento Psicofarmacologico Psicologico Reposo Uso de psicofrmacos antidepresivos (IRSS, Duales, tricclicos); combinados con ansiolticos o inductores del sueo de ser el caso. Debe manejarse con cuidado debido a las implicaciones administrativas que este puede tener sobre la empresa y paciente. Terapias psicolgicas que manejen los sntomas depresivos y ayuden al paciente a reincorporarse a la actividad laboral con prontitud. LOGO Manejo laboral Una empresa con poltica de salud integral debe poseer los siguientes elementos: Concienciacin Educacin Reorganizacin S. De Salud Todos los empleados y administradores deben de ser concientes de la importancia de esta patologay deben ayudar a identificarla. Ensear a los empleados tcnicas del manejo del estres, ofreciendo capacitacin, reas de relajacin, entre otros. Cambio del ambiente fsico estrsor, reorganizacin del personal que presenta dicha patologa, flexibilizacin de la carga horaria, etc. Asistencia profesional completa, confidencialidad. Company LOGO Salud Ocupacional