Historia

de la Psiquiatra
Exponente :
Dra. Nela Daz
MIC Res. I MGI
En pocas remotas se crea que la locura era un
hecho sobrenatural que se produca por un
castigo de los dioses a un transgresor de las leyes
divinas o porque un espritu invada el cuerpo de
un individuo, en consecuencia el tratamiento
consista en ritos, ceremonias religiosas,
exorcismos, sacrificios. Es decir, a lo mgico se
lo trataba con lo mgico.
PSIQI!"R#!. GENER!$ID!DES
!nte%edentes
El &odelo %ultural de salud'en(er&edad propio de %ada
)po%a *a sido deter&inante para la %o&prensi+n de las
en(er&edades &entales: desde una %on%ep%i+n pri&iti,a
de la en(er&edad %o&o %asti-o di,ino. en la que la
en(er&edad &ental se %onsidera el paradi-&a del
%asti-o por la ruptura de al-/n ta0/ 1el lo%o est2 posedo
por al-/n de&onio o es dire%ta&ente %asti-ado por Dios3
Define
Clasifica
Etapas Histricas
Los Griegos
Los Romanos
La Edad Media
La locura desvirtuaba la
conducta natural del individuo
y alteraba sus capacidades y
habilidades naturales
Realizaron un aporte fundamental a
la legislacin sobre los enfermos
mentales: legisla sobre su capacidad
para contraer matrimonio o disponer
de sus bienes
Realizan un estudio sobre la melancola
basado en la teora de los humores, ubica en
el cerebro a un tipo de melancola y en el
estmago otra a la que da el nombre de
hipocondra dando cuenta, por primera vez,
de los sntomas que la caracterizan
La Ilustracin
-alteraciones de las diferentes funciones psquicas:
Es hacia el 1700 cuando la psiquiatra va afianzndose como una
nueva disciplina dentro de la medicina, cuando comienzan a aparecer
los primeros tratados sobre las enfermedades mentales
desde el ingls attie 4564. *asta Pinel en 7ran%ia. 4589.
siendo pre%isa&ente %on este &)di%o que se ini%ia una nue,a
etapa en la *istoria de la psiquiatra.
!iguiendo los postulados de la "evoluci#n $rancesa, %inel, &
luego su discpulo Esquirol, impuso un modelo de ma&or
respeto haca los alienados
'(emoria, )tenci#n
'*uicio & pensamiento+
dividi# a las enfermedades en melancolas, manas sin delirio, manas con
delirio & demencia, &a sea por deterioro intelectual o por idiotez+
Ilustracin
En los tiempos de la ,lustraci#n la enfermedad mental es pensada con
basamento somtico & tratada en consecuencia- .illis & !&denham
abonaron esta idea con la nominaci#n /enfermedades de los nervios0-
1ullen, en 1777, las designa como /neurosis0, afectaci#n de los
nervios, trmino que en el siglo siguiente pasar a designar lo
contrario: enfermedad de etiologa no somtica, tal como se entiende
ho&-
Psiquiatra
RE!L"CI!#
La Primera Re$olucin Psiqui%trica se corresponde
con la fundacin del primer &ospital psiquiatrico
del mundoen el a'o ()*+,
La-egunda Re$olucin Pinel primer gran psiquiatra
propuso la creacin de un cuerpo especiali.ado de
m/dicos
dedicados a la atencin de los alienados)

La 0ercera Re$olucin se produce a mediados
del siglo 1I12 con las concepciones de 3R4EPELI#
0ercera Re$olucin
-IGM"#D 5RE"D reali.a aportes que aunque no
constitu6en
una re$olucin descu7re que el ser &umano tiene algo m%s
que la mente consciente
de esta forma crea el P-IC!4#4LI-I- en ()8,9 para
referirse a su t/cnica de asociaciones li7res e
interpretacin de sue'os) La imagen que se presenta es el
di$%n que utili.a7a para reali.ar el psicoan%lisis
3R4EPELI# que se centran en la clnica como &erramienta
diagnostica 6 terap/utica superior a la formulacin de &iptesis
e incluso a la anatoma patolgica descri7i por primera $e. L4
DEME#CI4 PREC!:2 m%s tarde conocida como
E-;"I:!5RE#I4 6 la P-IC!-I- M4#I4C! DEPRE-I4)
Es una ciencia mdica cu&o ob2eto de estudio son las
enfermedades mentales- !in embargo el concepto de
enfermedad mental no siempre estuvo bien delimitado &
debieron pasar varios siglos hasta que se considerara que las
bru2as & demonios, o los posedos, podan en realidad estar
sufriendo alguna clase de enfermedad que nada tena de
3sobrenatural3-
$! PSIQI!"R#!
La Psiquiatra
Surge como una rama cientfca en el siglo XIX, es la ciencia mdica dedicada:
Al estudio, prevencin y tratamiento de las en!ermedades mentales y
los trastornos del comportamiento"
La psi#uiatra es una ciencia $oven pero cuenta con los atributos
de esta categora como son:
%L &A'(): lo constituyen las en!ermedades mentales"
L)S )*+%,I-)S: defnidos son el estudio de:

La prevencin

%pidemiologa"

(atogenia"

(sicodin.mia y diagnostico de las en!ermedades mentales"

Estructura
Propedeutica<
Clnica Psiqui%trica<
La 0erap/utica
47orda el estudio integral de las entidades
nasogr%ficas psiqui%tricas en sus aspectos
epidemiolgicos2 patog/nicos2 e$oluti$os 6
pronsticos2 destaca sus $ariantes de
e=presin 6 permite el diagnostico positi$o 6
diferencial de las afecciones psiquiatricas)
-e ocupa de los sntomas2 sndromes 6 t/cnicas
de e=ploracin 6 permite el diagnostico
sintom%tico 6 sindrmico
-e encarga de la promocin 6 proteccin
de la salud2 as como del tratamiento
curati$o 6 re&a7ilitatorio)
ME0!D! CLI#IC! EPIDEMI!L!GIC! E# -4L"D ME#04L

Permite reali.ar acciones de promocin de salud

Pre$encin de enfermedades modificando estilos de $ida de

la familia 6 los indi$iduos

Me>ora condiciones de $ida de la po7lacin

En salud mental estas acciones son posi7les cuando se

priori.a la psiquiatra comunitaria)

Es importante no ol$idar el enfoque de riesgo en el que se

pueden apreciar tanto factores indiferenciados como algunos
m%s especficos)

"nido al enfoque de riesgo se encuentra el de RE-ILIE#CI4

S!$D IN"EGR!$
-alud Mental<
Es el estado de equili7rio entre una persona 6 su entorno socio-
Cultural que garanti.a su participacin la7oral2 intelectual 6 de rela-
ciones para su 7ienestar 6 calidad de $ida alcan.ar)
Indi$idualidad<
Depende de diferentes circunstancias en las que influ6en las
condiciones fsicas2 las reacciones fsicas 6 emocionales
-alud Mental Comunitaria<
Es el equili7rio entre los factores ?iologicos2 Psicologicos 6 -ociales
que permitan el desarrollo 6 crecimiento en todas las esferas de la
$ida
Es la capacidad del indi$iduo para esta7lecer relaciones
armnicas con otros 6 para participar de modo constructi$o en
las modificaciones del am7iente fsico 6 social)
-alud mental comunitaria implica<

4utonoma)

?ienestar su7>eti$o)

Percepcin de la propia eficacia2 donde el

indi$iduo se sienta con la capacidad para la
solucion de pro7lemas)
Dependencia intergeneracional donde se
esta7le.can lmites 6 comunicacin adecuada
entre los distintos miem7ros de la familia)
@ autorreali.acin de capacidades intelectuales 6
emocionales
Psiquiatra 6 -alud Mental Comunitaria<
4cciones de promocin 6 proteccin de la salud
con enfoque de RE-ILIE#CI4)
La determinacin del riesgo 6 su superacin
Mantiene la atencin al da'o desde el propio medio social
-e ocupa de la re&a7ilitacin psicosocial del paciente con
secuelas
Modelo de -alud Mental Comunitario
-e distinguen dos perfiles
Estos perfiles determinan las funciones que esta inmerso dentro
de la comunidad
?rinda su ser$icios para mo$ili.ar los recursos en la solucin
de sus propios pro7lemas
"tili.a en su 7eneficio los recursos del sistema de salud
Reali.a el 4n%lisis de la -ituacin de salud
Perfil clnico
Perfil Epidemiolgico
-?- Epidemiologa2 5) Predisponentes2 Etiologa
PRINCIPALES FACTORES DE RIESGOS
Indi$iduales
5amiliares
-ociales
Comunidad
en los riesgos sociales los cuales los podemos
di$idir en<
4-ocioeconmicos)
45amiliares)
4Educacionales
4La7orales
Por tener gran influencia en la aparicin de las
enfermedades mentales 6 poder reali.arse acciones
en su pre$encin)
ME0!D! CLI#IC! EPIDEMI!L!GIC! E# -4L"D ME#04L

Permite reali.ar acciones de promocin de salud

Pre$encin de enfermedades modificando estilos de $ida de la

familia 6 los indi$iduos

Me>ora condiciones de $ida de la po7lacin

En salud mental estas acciones son posi7les cuando se priori.a la

psiquiatra comunitaria)

Es importante no ol$idar el enfoque de riesgo en el que se pueden

apreciar tanto factores indiferenciados como algunos m%s
especficos)

"nido al enfoque de riesgo se encuentra el de RE-ILIE#CI4