AMIGDALITIS

DEFINICION
AGUDA: Infeccin o
inflamacin de las amgdalas,
es una enfermedad febril de
curso rpido que presenta
dolor en la faringe.

CRONICA: Es la inflamacin
de las amgdalas que es la
consecuencia de infecciones
agudas de repeticin.

ETIOLOGIA
BACTERIAS (Estreptococo Beta Hemoltico,
Hemophilus Influenza, Estafilococo Aureos
80-90%).

VIRUS (Rinovirus, Adenovirus tipos 1-6, VEB 10-
20%).

Hongos (Cndida Albicans).

Alrgico (Clima, Animales, Plantas etc.)
Agmidalitis agudas
Amigdalitis eritematosas:
Mononucleosis infecciosa.
Sarampin.
Angina herptica.
Amigdalitis eritemato pultaceas.
Streptococo B- hemolitica grupo A
Amigdalitis ulceradas.
Herpangina (coxsakie A)
Angina de vincent
Angina de schultze
Amigdalitis pseudomenbranosas.
Difteria farngea.

FISIOPATOLOGIA
AGUDA:
Las amgdalas estn en constante contacto con los
grmenes pero solo aquellos que puedan fijarse a ella,
fijarse a la superficie de su epitelio puede eludir el arrastre
y las criptas que se encuentran en ellas es mas propicio a la
infeccin por que es la menos resistentes as las bacterias y
los dems Ag. Escapan del batido ciliar provocando la
infeccin.
Histolgicamente se produce una intensa inflamacin del
tejido linfoide con acumulos de leucocitos y en las criptas
se producen exudados, el estadio evolutivo se determina de
la inflamacin y enrojecimiento de las amgdalas y claro el
nivel de infeccin.
FISIOPATOLOGIA
CRONICA:
El estado crnico presenta ataques continuos de
amigdalitis. Existe una hipertrofia inflamatoria
crnica, con el aumento de las amgdalas durante
mas tiempo que el estado agudo o la degeneracin
fibroide de las criptas palatinas.
CUADRO CLINICO

LEUCOCITOSIS: Aumento
en el n. de leucocitos
circulantes, aunque solo se
presenta en las infecciones
de origen bacteriano pero no
vrico. +10,000 clulas por
mm3.

ODINOFAGIA
FIEBRE
DIAGNOSTICO
A) EXUDADO FARINGEO: Se utiliza para determinar
que tipo de agente es el que afecta a las amgdalas
por ejemplo Thayer Martin, Harina de maiz, Agar
sangre.
B) BH: Se utiliza para encontrar niveles elevados de
leucocitos u otro elemento que este fuera de su
rango normal.
C) ANTIESTREPTOLISINA: Muy utilizado para el
diagnostico de infecciones estreptoccicas, sus
niveles elevados indican una infeccin.
D) PROTEINA C REACTIVA: til para diagnosticas
infecciones bacterianas y procesos inflamatorios.
TRATAMIENTO
AGUDA:
1. Reposo absoluto, dieta blanda e ingesta abundantes
de lquidos.
2. Aspirina para disminuir las molestias generales.
3. Penicilina G benzatinica IM nica dosis de 1,200,000
U.
4. Eritromicina de 20-30mg/Kg./da por 10 das.
5. Penicilina oral de 250mg 3 veces al da por 10 das.

CRONICA:
1. El nico tratamiento eficaz es la amigdalectomia si
los sntomas persisten y son muy recurrentes.
TRATAMIENTO
QUIRURGICO (Amigdalectomia):
La cual consiste en la extirpacin de las amgdalas
palatinas para evitar infecciones recurrentes.

INDICACIONES PARA REALIZARLA:

1. Ataques repetidos de amigdalitis.
2. Infeccin durante varios meses.
3. Hipertrofia amigdalina.
4. Crecimiento de ganglios cervicales.
5. Posibles complicaciones.
6. Absceso periamigdalino.

COMPLICACIONES
Fiebre Reumtica.

Insuficiencia Renal.

Glomrulonefritis posestreptococica.

Otitis media.

Trastornos cardiovasculares consecuentes.

Absceso periamigdalino.

IMGENES DE
AMIGDALITIS